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Dra. Gisah Amaral, Curitiba (2025)

15/01/2023

Hipotireoidismo engorda?

Mito: Embora o ganho de peso seja uma das manifestações clínicas do hipotireoidismo, existem muitos pacientes portadores da disfunção da tireoide que não apresentam esta queixa. Quando ocorre, o ganho de peso é pequeno, de cerca de 2Kg, e o tratamento reverte totalmente este efeito do hipotireoidismo.

14/01/2023

Para o tratamento do hipotireoidismo, NÃO se deve:

👉 Tomar Levotiroxina com outros medicamentos, pois os outros medicamentos atrapalham a sua absorção.
👉 Não se deve manipular hormônios sintéticos porque não existe precisão nem na dose e nem na biodisponibilidade.
👉 Não se deve tomar o T3 no tratamento do hipotireoidismo, o hipotireoidismo é feito com a levotiroxina sódica que é um hormônio tiroidiano.

Ficou com alguma dúvida? Deixe nos comentários!

Dra. Gisah Amaral CRM-PR 11677 | RQE 3681 Rua da Paz, 195 - Sala 314 - Curitiba Whatsapp 41 98501-7728

19/10/2022

💊 Emagrecimento e remédios sempre geram polêmica.

Muitas pessoas acham que o remédio é um grande vilão, outras pensam que a medicação é o principal motivo da perda de peso.

Contudo, o objetivo dos remédios no processo de emagrecimento é acessório.

Os exemplos abaixo vão ajudar a esclarecer:

✅O remédio ajuda a controlar a ansiedade para o paciente não comer em excesso;
✅Ele também controla a fome em demasia;
✅E auxilia na compulsão.

Perceba que a medicação é um fator secundário.

Afinal, a mudança dos hábitos alimentares sempre será o foco de qualquer projeto de redução de peso.

Para elucidar ainda mais o assunto, pense na seguinte analogia:

Vamos comparar os remédios, com as rodinhas de uma bicicleta, elas são excelentes acessórios para ajudar a pessoa a se equilibrar no início. 🚲

Porém, o uso é temporário, e a ideia é que a pessoa consiga andar de bicicleta sem rodinhas.

Logo, podemos concluir que os remédios podem ajudar, mas uma vez que os hábitos alimentares tenham sido transformados, a medicação precisa ser retirada do plano de emagrecimento.

E aí, você já sabia da função dos remédios para perda de peso?

Me conta aqui nos comentários.

Até a próxima! 😁

07/10/2022

Cerca de 200 milhões de pessoas no mundo tem disfunção tireoidiana, sendo que sua prevalência está associada a diversos fatores como idade, s**o e histórico familiar.

Por volta de 12 a 15% das mulheres na menopausa possuem hipotireoidismo

A menopausa pode afetar o hipotireoidismo?

✅ Existem muitos sinais e sintomas comuns ao hipotireodismo e menopausa como, desânimo, depressão, cabelos quebradiços, obtipação, atrofia de pele, ganho de peso entre outros. Portanto a menopausa pode agravar os sintomas do hipotireoidismo e vice versa

As doenças autoimunes da tireóide (Tireoidite de Hashimoto) se manifestam com maior frequência na menopausa.

O tratamento da menopausa X tratamento do hipotireoidismo?

✅ Cerca de 10% das mulheres na menopausa que estão em uso de levotiroxina associam a Terapia de Reposição Hormonal (TRH) com estrogênio ( hormônio mais importante e benéfico na menopausa)

A TRH oral pode acarretar em necessidade de aumento na dose de levotiroxina

A TRH transdérmica (pela pele) não altera a função tireoidiana e deve ser o tratamento de escolha em pacientes com hipotireoidismo.

A progesterona micronizada (sem efeito androgênico) não altera função tireoidiana

Ao iniciar TRH na menopausa sempre avaliar função tireoidiana!

04/10/2022

🦋 É com grande prazer que venho anunciar a publicação do meu artigo científico sobre a diferença dos efeitos da ingestão do estradiol de forma oral e de forma transdérmica.

Nesse estudo, avaliamos os efeitos de doses usuais de estradiol oral com
estradiol transdérmico, bem como os efeitos desses estrogênios com adição de progesterona micronizada em mulheres na menopausa com hipotireoidismo.

Para tanto, vinte mulheres foram examinadas durante 12 semanas para apresentar os resultados.

Convido você a fazer o download do artigo para conhecer as conclusões que obtive.

Você pode baixá-lo clicando no link da bio.

E caso queira conversar comigo sobre esse conteúdo, me mande uma mensagem que estou animada para dividir esse conhecimento.

Até a próxima! 😉

11/09/2022

Se durante o autoexame você sentir alguma dor ou perceber que há algum caroço ou qualquer outra alteração na glândula tireoide, busque um endocrinologista para realizar uma avaliação médica.

O autoexame é de extrema importância, através dele o próprio paciente pode identificar algum nódulo.

Se previna, cuide de sua saúde. 😉

01/09/2022

Isso só acontece pois o Hipotireoidismo causa alterações hormonais no organismo.

Quase 60% dos pacientes que possuem essa condição relatam que sentiram a mudança na textura e na hidratação da pele, que, dependendo do caso, chega a ter uma aparência de escama.

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24/08/2022

O hipertireoidismo se caracteriza pela produção excessiva dos hormônios T3 (triiodotironina) e T4 (tiroxina).

Mas porque evitar esses alimentos e bebidas que citei acima?

O hipertireoidismo causa alguns sintomas como:
o aumento dos batimentos cardíacos, intolerância ao calor, suor excessivo, irritabilidade,
insônia entre outros.

🦋O iodo é utilizado na produção dos hormônios tireoidianos e o excesso de iodo vai propiciar um aumento nesta produção, que já está aumentada no hipertireoidismo.

🦋Os estimulantes, principalmente a base de cafeína, causam aumento dos batimentos cardíacos.

🦋Alimentos termogênicos, como pimentas e gengibre, causam aumento na temperatura corporal, o que pode piorar sintomas como sudorese e sensação de calor. Bebidas alcoólicas também podem aumentar a sensação de calor por causarem vasodilatação.

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23/08/2022

Está chegando um dos eventos mais importantes da minha área de atuação! O CBEM 2022.

Este ano, participarei deste evento como:
- Palestrante
- Moderadora
- Comissão Científica.

Encontro vocês lá,
colegas e amigos de profissão! 🦋

19/08/2022

Participarei deste evento como convidada especial junto com a Dra. Maria Izabel Chiamolera CRM 94038/SP

Os moderadores:
Dr. Helton Ramos CRM 22035/BA
Dra. Carolina Ferraz CRM 118856/SP
Dr. Gustavo Penna CRM 37063/MG

Não perca! Inscrições através do link da bio.

16/08/2022

Quando e Como fazer o diagnóstico da Falência Ovariana Precoce ?

Quando uma mulher abaixo dos 40 anos de idade começa a apresentar sintomas de menopausa (fogachos, irritabilidade, secura vaginal, redução da libido) ou amenorréia (ausência de menstruação).

Para que o diagnóstico seja confirmado alguns exames são necessários:
Duas dosagens de FSH > 40 mUI/ml para afastar causas de falência ovariana transitória.
Dosagem do hormônio antimulleriano para avaliar reserva ovariana.
Ultrassom para analisar o volume dos ovários, que nessa condição vão estar reduzidos.

Como tratamento pode ser utilizada a terapia de reposição hormonal, que não reverte o processo da menopausa mas elimina ou minimiza os sintomas.

11/08/2022

Obesidade é uma doença e necessita de tratamento.

Procure um médico endocrinologista para te ajudar nesse processo. 🦋

07/08/2022

Uma publicação minha sobre 🦋Tireoide e Obesidade🦋, vocês podem conferir melhor a respeito deste assunto através do link na bio.

25/07/2022

Nós já sabemos que a menopausa é uma fase na vida da mulher em que existem diversas alterações hormonais, por esse motivo é importantíssimo ter uma boa alimentação.

Alimentos e bebidas com presença de cafeína interferem na absorção de cálcio e possuem ação estimulante, o que pode dificultar o sono nas mulheres que já possuem insônia.

A alimentação ideal deve conter os seguintes nutrientes:
-Fitoestrogênios
-Vitamina C
-Vitamina E
-Ômega 3
-Cálcio e Vitamina D
-Fibras
-Triptofano

Procure sempre um endocrinologista, caso seja preciso ele poderá indicar o melhor tratamento para você. 🦋

22/07/2022

Muitas pessoas acreditam que o Hipotireoidismo causa obesidade. Mas isso não passa de um MITO.

“- Mas Dra, o Hipotireoidismo não faz a pessoa engordar?”
Na verdade, o hipotireoidismo é a queda da produção dos hormônios T3 e T4, com consequente redução no metabolismo. O eixo hipotálamo – hipófise – tireóide é muito importante no mecanismo regulatório do gasto energético.
Porém, essa condição não engorda o paciente, o que pode ocorrer é um leve ganho de "peso", em geral não mais do que 10% do peso corporal total, principalmente devido edema (retenção de líquido).

O que faz o paciente engordar é o modo como ele se alimenta.
Se ele mantiver uma dieta balanceada e saudável, esse ganho de peso não ocorrerá.

18/07/2022

A osteoporose causa o aumento da fragilidade óssea devido a uma redução da massa dos ossos e/ou de sua qualidade.

Existem medicações para reduzir o risco dessas fraturas, elas diminuem a reabsorção óssea e/ou estimulando sua formação. O medicamento certo dependerá de uma série de avaliações para analisar os riscos clínicos para fraturas e do resultado da densitometria óssea.

Veja algumas medidas que podem ser tomadas fora o uso dos medicamentos:
Exercícios físicos supervisionados são recomendados para aumentar a massa e a força muscular, melhorando também o equilíbrio, a flexibilidade e reduzindo o risco de quedas.
Parar de fumar e evitar o consumo de álcool.
Manter uma alimentação equilibrada, dando uma atenção especial para as proteínas e os alimentos ricos em cálcio, como leite e derivados.
É importante ter a atenção redobrada em pacientes com alto risco de fraturas na coluna, alguns exercícios que exercem força de compressão sobre as vértebras devem ser evitados pois, podem aumentar o risco de fratura no local.

Como prevenir quedas, especialmente para idosos:
Algumas mudanças devem ser feitas na estrutura da casa para que ela fique mais segura, como por exemplo, inserir corrimão, tapetes antiderrapantes, alças de apoio no box do banheiro, iluminação adequada e etc.

Se você tem diagnóstico de osteoporose, procure um endocrinologista e faça uma avaliação. 🦋

12/07/2022

Primeiramente vamos entender o que ocorre no organismo feminino durante este período:
Durante a menopausa é onde ocorre a interrupção natural da menstruação, por conta da diminuição dos hormônios femininos (progesterona e estrogênio).

Ela ocorre normalmente entre os 48 e 51 anos de idade.

Seus sintomas mais comuns são:

- Alterações menstruais (antes do término completo)
- Redução da libido
- Calor (o conhecido calourão)
- Períodos de ansiedade, irritabilidade e depressão
- Ganho de peso
- Desaceleração do metabolismo
- Mudanças de humor
- Aumento da porosidade dos ossos
- Coceira e secura vaginal podendo levar à dores durante a relação sexual

04/07/2022

🦋 Após a cirurgia de Tireoidectomia, onde consiste na retirada parcial ou total da glândula da tireoide, é possível receber alta entre 1 a 2 dias após a cirurgia se houver ausência de complicações. Mas ainda assim é preciso ficar de resguardo e evitar as atividades cotidianas por ao menos uma semana.

🦋 É necessário que o paciente evite fazer movimentos bruscos, como abaixar a cabeça e/ou esforços físicos. Além disso, é preciso que a cabeça fique em uma posição inclinada de cerca de 30°, de forma a evitar que a pele da região operada fique esticada.

🦋 Normalmente o curativo no pescoço é retirado 3 dias depois da cirurgia. Ele serve para proteger a cicatrização de possíveis bactérias e corpos estranhos. Além disso, é possível que um dreno seja mantido para retirar o excesso de líquido acumulado no ferimento.

Nos dias subsequentes a tireoidectomia total o paciente deve iniciar a reposição com levotiroxina ( hormônio tireoidiano sintético).

🦋 Curiosidades:

No câncer de tireóide, em algumas situações, o especialista pode indicar um tratamento extra com iodo radioativo, com a função de destruir células malignas do corpo.

Complicações que podem vir a acontecer: hematoma local, rouquidão, hipoparatireoidismo.

Deixe suas dúvidas nos comentários!

Dra. Gisah Amaral