19/09/2023
A Insuficiência Ovariana Prematura (IOP) é caracterizada pela perda de função ovariana antes dos 40 anos de idade;
• O diagnóstico é firmado por duas dosagens de FSH >25 mUI/mL com intervalo entre as coletas de pelo menos 4
semanas;
• Suspeita-se de IOP na presença de ciclos menstruais irregulares ou amenorreia secundária, em mulheres com menos de 40 anos, ou ainda na amenorreia primária;
• Sintomas de hipoestrogenismo podem estar presentes, mas não são obrigatórios;
• A maioria dos casos de IOP é idiopática, porém pode ser decorrente de doenças autoimunes, causas genéticas, ooforectomia, quimioterapia, radioterapia, e outras causas menos frequentes;
• A IOP é de causa genética em cerca de 10% dos casos, sendo mais comum em mulheres com amenorreia primária;
• Cariótipo está indicado para os casos de IOP não iatrogênica. Na presença de material do cromossomo Y, a gonadec-
tomia se impõe;
• Embora associada à infertilidade, a gestação espontânea pode ocorrer em 5% a 10% das mulheres com IOP;
• Orientações para hábitos de vida saudáveis, avaliação e orientação sexual e psicológica fazem parte das boas práticas terapêuticas;
• O tratamento hormonal é mandatório para todas as mulheres com IOP que não tenham contraindicação ao seu uso, e mantido ao menos até a idade habitual da menopausa.