Dr. Malucelli, Curitiba (2025)

04/06/2025

Hoje, compartilhamos mais uma história de superação.
Agradecemos sempre pela confiança.

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Acesse o site: www.estenose.drmalucelli.com.br/malacia-da-laringe-e-traqueia/ e faça uma avaliação online ou agende sua teleconsulta.
Acesse nosso Youtube para saber mais: www.youtube.com/.malucelli
Dr. Antonio Vendrami Malucelli - CRM 11502-PR e RQE 6220 e RQE 12152
Professor e Mestre em Cirurgia (tese em Vias Aéreas)
Titular da Sociedade Brasileira de Endoscopia Peroral - SBEP* Titular do colégio Brasileiro de Cirurgiões – CBC * Member on the Interamerican Association of Pediatric Otorhinolaryngology – IAPO * Médico responsável pelo tratamento das vias aéreas do Hospital Infantil Universitário Pequeno Príncipe em Curitiba de 2001 até 2018 *Especialista em Estenose & Malácia (laringe, traqueia e brônquios) e em Pectus.

28/05/2025

Nas malácias da laringe (laringomalácia) tanto adquiridas, quanto as congênitas, os sintomas são estridor inspiratório, “bebe chiador”, falta de ar que piora com choro e agitação e melhora ao repouso, nesses casos o médico pediatra deve desconfiar que possa ser uma laringomalácia.

O diagnóstico, como confirmar a laringomalácia, é através do exame de vídeo-laringoscopia, mas o melhor é realizar uma vídeo laringobroncoscopia e examinar toda a via aérea e não somente a laringe. O exame tem que ser feito com auxílio do anestesista que fará uma sedação na criança.

O exame deve ser filmado para que qualquer médico possa rever o filme quantas vezes for necessário.
Ao final do exame o médico deve fazer um relatório e descreveu o que viu conforme as classif**ações mundiais.
A ressonância magnética e a tomografia não são bons exames para o diagnóstico das laringomalácia.

Acesse meu canal no Youtube para saber mais.
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23/05/2025

As laringomalácias leves e com poucos sintomas podem ser tratadas conservadoramente, que é somente aguardar o crescimento da criança para que com isso que haja “amadurecimento” das estruturas e do sistema neurológico e assim a laringomalácia melhore.

Já nas laringomalácias com mais sintomas será necessário tratar com intubação, uma traqueostomia ou uma cirurgia para dessa maneira evitar que a criança faça hipóxia (diminuição da oxigenação cerebral) e tenha sequelas neurológicas graves e irreparáveis.

Para a laringomalácia moderada e/ou intensa existem diversos tipos de cirurgias que são realizadas através da boca e que solucionarão de forma imediata a laringomalácia.

Importante é saber qual é o tipo (tipo I ou II ou III) para instituir o melhor tratamento para cada criança.

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16/05/2025

A palavra malácia é utilizada para definir uma situação onde ocorre a “flacidez; amolecimento, imaturidade no desenvolvimento da(s) cartilagem da laringe (laringomalácia) ou imaturidade neuromuscular.

Devido a isso durante a respiração ocorre o colapso das estruturas causando redução de seu calibre e consequente dificuldade respiratória (falta de ar).

As malácias da laringe (laringomalácia) podem ser adquiridas ou congênitas (mais comuns) e podem estar associadas a traqueomalácia (traquéia) e a broncomalácia (brônquios).

Corresponde a cerca de 60 a 70% dos casos de estridor em crianças menores de 1 ano de idade.

Entre os sintomas da laringomalácia estão a dificuldade respiratória (falta de ar) com estridor laríngeo (barulho ao respirar), barulho na garganta, bebê chiador. Piora com choro e agitação e melhora quando a criança f**a em repouso ou estica o pescoço.

Pode haver outros sintomas associados, como engasgos, cansaço ao mamar e dificuldade de ganho de peso.

Saiba mais sobre assunto através do meu canal no Youtube.

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14/05/2025

Se você está preocupada com a respiração do seu filho e suspeita de malácias na traqueia ou nos brônquios, aqui estão três sinais de alerta que você deve observar:

Estridor: Esse é um som agudo e áspero que ocorre durante a respiração, especialmente ao inspirar. É um sinal de que há dificuldade para o ar passar pelas vias aéreas superiores.

Dificuldade para respirar: Se seu filho parece estar lutando para respirar, com respiração rápida ou superficial, ou se usa os músculos do pescoço e do peito para puxar o ar, isso pode indicar um problema nas vias aéreas.

Tosse persistente: Uma tosse que não melhora e que pode ser seca ou com secreção pode ser um sinal de que há algo errado nas vias aéreas, como inflamação ou compressão.

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17/04/2025

Traqueomalácia e broncomalácia são condições em que as paredes da traqueia (tubo que leva o ar para os pulmões) e dos brônquios (tubos que saem da traqueia para os pulmões) f**am fracas ou colapsam.

Como ocorre a broncomalácia e traquemalácia?

Elas podem ser difusas ou localizadas.

- Traqueomalácia e broncomalácia CONGÊNITA ocorre através da prematuridade: imaturidade no desenvolvimento.
síndromes: de Mounier-Kuhn, Ehlers-Danlos, Marfan com alteração na parte muscular causando flacidez traqueobrônquica; tetraplegia.
Doenças sistêmicas: broncodisplasia, fistula traqueoesofágica.

- Traqueomalácia e broncomalácia são condições em que as paredes da traqueia (tubo que leva o ar para os pulmões) e dos brônquios (tubos que saem da traqueia para os pulmões) f**am fracas ou colapsam. Essas condições podem acontecer por causa de compressão, que é quando algo empurra essas estruturas.

- Traqueomalácia e broncomalácia ADQUIRIDA como ocorre?
Condições adquiridas que enfraquecem a estrutura traqueal e brônquica predispondo ao colapso como: traqueobronquite crônica, infecções respiratórias de repetição, policondrite recorrente (doença reumática autoimune que destrói a cartilagem); bronquiectasia; colapso traqueobrônquico difuso decorrente de DPOC (fumantes). Outras condições como intubação prolongada, cirurgia (por exemplo, ressecção pulmonar), trauma torácico ou corpos estranhos podem causar doença segmentar. Patologias neoplásicas no trato respiratório (por exemplo, cilindroma) também podem afetar a estrutura das vias aéreas, levando à traqueomalácia; dças musculares (guillan barret), bronquiectasia; intubação prolongada, queimadura por inalação de gases tóxicos, etc.

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09/04/2025

Nas malácias da traquéia (traqueomalácia) e brônquios (broncomalácia), o diagnóstico é através do exame de vídeo laringobroncoscopia onde é possível examinar toda a via aérea.

O exame tem que ser feito com auxílio do anestesista que fará uma sedação na criança ou no adulto.
O exame deve ser filmado para que qualquer médico possa rever o filme quantas vezes for necessário.

Ao final do exame o médico deve fazer um relatório e descrever o que viu, conforme as classif**ações mundiais, dizendo qual a extensão da traqueobroncomalácia e de qual grau é (I ou II ou III ou IV).

A ressonância magnética, a tomografia e a angiotomografia podem ser indicadas para complementar o diagnóstico.

A traqueomalácia e broncomalácia pode ocorrer em recém-nascidos, crianças, adolescentes e adultos.

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03/04/2025

Você sabe quais são os sintomas de broncomalácia e traqueomalácia?

Broncomalácia e traqueomalácia ocorrem tanto em recém-nascidos quanto em crianças e adultos.

Os sintomas são falta de ar e tosse seca irritativa com ruído expiratório característico “tosse de cachorro”.

É comum o paciente falar “quanto mais tusso, mais sinto vontade de tossir”, "tusso e não consigo eliminar a secreção (catarro)".

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26/03/2025

A palavra malácia é utilizada para definir uma situação onde ocorre a “flacidez, amolecimento, imaturidade no desenvolvimento” da(s) cartilagem da traquéia (traqueomalácia), ou dos brônquios (broncomalácia).

Confira mais passando para o lado.

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12/03/2025

Agradeço aos meus pacientes por confiarem em nós em suas jornadas de saúde!

Hoje, destacamos mais um depoimento!

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04/03/2025

O tratamento para estenose da laringe (subglótica, glótica e supraglótica), da traquéia ou do brônquio, tanto em recém nascidos, crianças e adultos varia conforme a gravidade e a causa.

Cada caso deve ser muito bem investigado e o médico deve saber fazer todos os tratamentos existentes para daí sim instituir o melhor tratamento.

Opções podem incluir tratamentos medicamentosos, tratar com laser, dilatação da estenose, microcirurgias através da boca, ou cirurgia através da região cervical ou da torácica.

Se você ou alguém que você conhece apresentar sintomas relacionados à estenose, é importante buscar atendimento médico o quanto antes.

Agende uma avaliação!
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26/02/2025

O diagnóstico precoce de estenose de laringe, traqueia e brônquios é CRUCIAL para evitar complicações e garantir um tratamento ef**az.

O diagnóstico precoce permite intervenções rápidas, que podem incluir:
- Tratamentos médicos (como corticóides, antibióticos).
- Procedimentos para dilatação das vias aéreas.
- Ou tratamento definitivo com uma cirurgia.

Se você ou alguém que você conhece apresentar sintomas relacionados à estenose, é importante buscar atendimento médico o quanto antes.

Quanto mais cedo for feito o diagnóstico, melhores serão as chances de um tratamento ef**az e uma recuperação bem-sucedida!

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