Sapien

Soluções integradas na área da saúde com o propósito de alcançar os melhores resultados

16/01/2025

A Sapien apoia a campanha Janeiro Branco, que destaca a importância dos cuidados com a saúde mental e emocional.

A campanha é um marco no calendário brasileiro e, desde 2023, é reconhecida oficialmente como lei federal (Lei 14.556/23).

A cor branca remete a uma folha de papel ou tela em branco, simbolizando a oportunidade de escrever uma nova história.

Vamos incentivar pessoas, famílias e instituições a apoiarem com ações concretas que priorizem coletivamente a saúde mental 🤍

19/12/2024

Celebrando mais um ano de conquistas e parcerias!💙

Agradecemos a toda a equipe da Sapien por cada momento compartilhado e pela dedicação que nos une. Que venham muitos mais anos de sucesso juntos!

#2024

16/12/2024

A partir de janeiro de 2025, os recibos de atendimentos particulares devem ser emitidos exclusivamente pela plataforma digital Receita Saúde, da Receita Federal.

Essa medida visa transparência fiscal e facilidade no cumprimento das obrigações fiscais.

Passo a passo para adequação:

▫️Crie uma conta gov.br nível prata ou ouro.
▫️Baixe o app Receita Federal (Google Play ou Apple
Store).
▫️Acesse a funcionalidade Receita Saúde.
▫️Preencha os dados do paciente e do serviço prestado.
▫️Emita o recibo digital diretamente no sistema.

Pontos importantes🔺

A emissão será obrigatória e digital.

Recibos retroativos podem ser emitidos por até 60 dias.

Integração automática com o Carnê-Leão.

Possibilidade de procuração eletrônica para delegar a emissão.

Fonte: Receita Federal

04/12/2024

A auditoria em saúde deve valorizar cada paciente auditado!

Uma auditoria com empatia, excelência e profissionalismo faz toda diferença, aqui na Sapien valorizamos cada detalhe para que seja personalizado e de sucesso. Nosso time está pronto para entregar o melhor 🩺

25/11/2024

A .reguladora disponibilizou um novo canal para dúvidas técnicas e operacionais relacionadas ao Sistema de Informações de Beneficiários (SIB).

Agora, quando se relacionar com o assunto “SIB”, as operadoras poderão contatar diretamente a agência através do e-mail suporte.sib@and.gov.br utilizado unicamente para esses fins.

A ANS informa que o antigo canal (gepin.dides) foi desativado, portanto, não receberá contatos.

A Sapien está em constante acompanhamento das movimentações da agência reguladora, com olhar atento para melhor direcionamento dos nossos clientes, com um time especializado para antecipar riscos e vantagens regulatórias.

Tem dúvidas sobre o SIB? Nosso time de especialistas pode te ajudar! Entre em contato 💡

01/11/2024

A SAPIEN está presente no III Congresso Brasileiro de Auditoria Médica 🇧🇷🩺

Um evento que reúne os melhores especialistas em auditoria médica do país! Com grandes debates e discussões sobre equidade e qualidade na auditoria em saúde. Nós da Sapien estamos juntos trocando conhecimento para construir um futuro cada vez mais sólido para a auditoria médica 🚀

01/10/2024

A 137 está aberta! O objetivo é coletar sugestões para a atualização das diretrizes de utilização (DUT) relacionadas ao tratamento da asma grave não controlada. Esta iniciativa visa alinhar os critérios de elegibilidade do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) de Asma do Ministério da Saúde com os da agência reguladora.

• Contribua acessando o site da até o dia 14/10 e ajude a melhorar a .

06/09/2024

A ANS decidiu por nova
prorrogação da data de vigência da Resolução
Normativa n° 593/2023 que dispõe sobre as notificações de inadimplência relacionadas aos planos de saúde que possuem pagamento direto à operadora de plano de saúde.

Agora, a normativa passará a valer a partir de 1° de dezembro de 2024.
Cumpre lembrar que a RN 593/2023 traz uma série de novidades ao setor como, por exemplo, a autorização expressa para utilização de meios eletrônicos nas notificações, além de direcionar os entes regulados sobre os procedimentos adequados para elaboração dessa comunicação e o que de fato será considerado válido para fins de fiscalização da ANS.

Portanto, é imprescindível que as operadoras aproveitem a extensão do prazo de vigência da nova norma para ajustes em seus fluxos internos, reduzindo assim os riscos de autuação.
Quer saber mais sobre as novas regras da RN
593/2023? A Sapien possui um time de especialistas que pode auxiliar na adequação de sua operadora 🩺

03/09/2024

Atenção operadoras ‼️
O sistema SEI ficará indisponível temporariamente ‼️

A Agência Nacional de Saúde
Suplementar (ANS) alertou que o SEI passará por uma atualização e não será possível enviar documentos pelo protocolo eletrônico à ANS no período de 12 de setembro a 16 de setembro de 2024. Portanto, durante o período indicado não será possível:

•Utilizar o protocolo eletrônico da ANS por meio do SEI
•Utilizar o protocolo eletrônico da ANS por meio do
Portal Operadoras
•Realizar o cadastro como usuário externo do SEI ANS

Sendo assim, o envio eletrônico de documentos deverá ser feito antes ou depois do período informado ou, de forma presencial, que serão inseridos no sistema e encaminhados às unidades competentes a partir do restabelecimento do SEI.

Vale informar ainda que, de acordo com a Resolução Normativa n° 534/22 que dispõe sobre o processo administrativo eletrônico, os prazos que estiverem vencendo nestas datas serão automaticamente prorrogados para o dia útil subsequente ao do retorno do sistema.

Quer saber mais? Entre em contato com a Sapien, estamos aqui para te auxiliar 🩺

29/08/2024

Atualmente, as fraudes e desperdícios na saúde suplementar representam uma ameaça para a sustentabilidade dos planos.

Cerca de 20% dos gastos assistenciais são consumidos por esses problemas. Então a auditoria médica entra como uma solução essencial!

A Sapien analisa detalhadamente, ajuda a identificar cobranças indevidas e prevenir fraudes. Nós nos destacamos na busca pela eficiência e transparência no setor. Entre em contato 🩺

14/08/2024

A autorizou a inclusão de novas tecnologias no Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde, garantindo que os beneficiários de planos de saúde tenham acesso a mais coberturas. Veja as atualizações:

- Brodalumabe, indicado para o tratamento de psoríase em placas, moderada a grave, em adultos que são aptos para terapia sistêmica ou fototerapia;
- Ibrutinibe, em combinação com venetoclax, para adultos com leucemia linfocítica crônica/linfoma linfocítico de pequenas células (LLC/LLPC) em tratamento inicial;
- Tezepelumabe, utilizado como terapia adicional para asma alérgica grave;
- Tezepelumabe, também aplicado no tratamento da asma eosinofílica grave;
- Belimumabe, destinado a adultos com nefrite lúpica ativa, que estão sob tratamento padrão.

Essas novas tecnologias terão cobertura obrigatória nos planos de saúde a partir de 2 de setembro de 2024.

28/06/2024

2024 tem sido um ano desafiador. Contar com uma consultoria em saúde para auxiliar na gestão e operação pode ser a chave para terminar o ano com resultados positivos.

Com ampla experiência em auditoria e consultoria médica, a Sapien tem se destacado no atendimento de operadoras de saúde em todo o país, aprimorando constantemente suas soluções para atender às demandas do setor.

Somos mais de 120 auditores experientes e comprometidos, sempre em constante estudo e aprimoramento.

Junte-se a nós neste segundo semestre e fale com nossos consultores para mais informações.

Endereço

Rua Bocaiúva, 2125, Centro
Florianópolis, SC
88010-400

Site

http://www.sapienconsultoria.com.br/

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