11/01/2021
Tendinopatia Patelar.
⚠️A tendinopatia patelar (TP) é uma lesão por sobrecarga caracterizada por dor e disfunção do tendão patelar. Tem alta prevalência em atletas de modalidades que envolvem alta demanda de saltos.
✍️A TP foi descrita pela primeira vez na década de 70, como um processo inflamatório, nominada Jumper’s Knee-Joelho de saltador. Com o passar dos anos, observou-se que a presença de células inflamatórias é escassa em indivíduos com TP e que eles não respondem bem a tratamento como repouso e medicações/ recursos anti-inflamatórios.😮
✍️ Considerando a fisiopatologia complexa que envolve uma cascata de eventos ainda não totalmente elucidada, o termo tendinopatia tem sido mais frequentemente utilizado para designar disfunções crônicas nos tendões.
⚠️Um dos te**es utilizados para avaliar o atleta e monitoramento dos sintomas é o Teste de Agachamento Unipodal em Plano Inclinado. Neste teste solicita-se um agachamento unipodal em rampa inclinada de 25 até 90 graus de flexão do joelho mantendo o tronco ereto para que a ação do quadríceps seja melhor isolada, a dor na posição de flexão do joelho, durante o teste, é quantificada pela escala visual analógica (EVA).
✍️Existem poucos estudos sobre a prevenção da TP. O programa de prevenção FIFA 11+ vem sendo utilizado em alguns times profissionais nos quais é constantemente observado a diminuição geral das lesões, mas não especificamente das tendinopatias.
⚠️Tratamento:
Intratissue percutaneous electrolysis👉 às evidências sobre o tratamento com EPI ainda são escassas.
👉Plasma rico em plaqueta, estudos demonstram que não há superioridade do PRP em relação a injeção salina nas tendinopatias.
👉Agulhamento a seco ou Dry needling os estudos mostram melhores benefícios em relação a PRP em médio e longo prazo, apesar do resultado mais estudos precisam ser feitos.
⚠️Exercícios progressivos com orientação de um Fisioterapeuta ainda sobressaem no tratamento da TP. Sua reabilitação deve ser concentrada na realização de exercícios com cargas progressivas. O manejo de carga é a intervenção-chave para o sucesso do tratamento.
Douglas Pavin
Fisioterapeuta
Crefito 142752