Dra Zelma Costa

Dra Zelma Costa Especialista em reprodução humana

15/01/2026

“Seu ultrassom está normal.”
Essa frase parece um alívio… mas pode ser uma armadilha silenciosa.


Um ultrassom ginecológico comum avalia a anatomia.
Mas fertilidade não é só forma. É função, reserva, tempo e detalhes que nem sempre aparecem no exame de rotina.


Endometriose pode passar despercebida.
A reserva ovariana pode estar diminuindo sem dar sinais.
As trompas podem ter alterações que só aparecem em exames específicos.


Por isso, quando o assunto é engravidar, não basta saber se está “bonito”.
É preciso saber se está funcional.
E, principalmente, se está no tempo certo.


Cuidar da fertilidade é investigar antes que o corpo peça socorro.

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08/01/2026

Pare de fazer exame achando que isso, sozinho, vai te fazer engravidar.

Exame não engravida ninguém.

Dosar selênio, magnésio, manganês e uma lista infinita de marcadores não substitui tratamento. Informação sem direção só gera ansiedade.

Chega de sair colecionando exames sem critério. O que ajuda de verdade é diagnóstico correto e conduta adequada.

Na infertilidade, menos achismo e mais evidência científ**a.

Para a mulher, os exames realmente importantes são uma avaliação hormonal bem feita e um ultrassom adequado. Um ultrassom que avalie a reserva ovariana pela contagem de folículos antrais e rastreie endometriose. Além disso, uma boa histerossalpingografia para avaliar útero e trompas.

Para o homem, o básico bem feito resolve muita coisa. Avaliação hormonal e um espermograma realizado em um laboratório confiável.

O resto, na maioria das vezes, só atrasa decisões importantes.

Se você quer engravidar, procure um profissional habilitado, que trabalhe com base em ciência e não em modismos.

Diagnóstico certo encurta caminhos. Tratamento correto poupa tempo, dinheiro e sofrimento.





31/12/2025

O coelho não deve ser o símbolo da fertilidade.

Parece estranho dizer isso.

Afinal, coelhos entram em idade reprodutiva bem cedo.
Sua gestação dura apenas 30 dias e pode ter até 10 filhotes de uma vez.

Na biologia, fertilidade é sobre gerar descendentes.

E nisso, o coelho é imbatível.

Mas a fertilidade é um conceito bonito demais para f**ar restrito a isso.

Pra mim, o ELEFANTE deveria ser o símbolo.

Ao contrário dos coelhos, para os elefantes, o nascimento é um evento raro.

Uma elefanta só atinge a maturidade reprodutiva por volta dos 15 anos.
Gesta um único filhote por quase dois anos.
Cuida dele por anos a fio.
E só estará pronta para engravidar novamente muitos anos depois do parto.

Ele pode não ser eficiente no sentido reprodutivo.
Mas é profundamente fértil no sentido da vida.

Elefantes vivem em família, liderados por fêmeas experientes.
Cada filhote recebe cuidado de todo o grupo.
Aprende rotas, fontes de água, entende perigos e constrói vínculos.

Fertilidade não é velocidade.
Não é facilidade.
Não é quantidade.

Fertilidade é vínculo.
É constância.
É persistência.

Tem um ditado que diz que
“Só quem carrega o próprio balde sabe o valor de cada gota d’água.”
E para os elefantes, isso faz total sentido.

A elefanta carrega seu balde por muito tempo.
E por isso dá tanto valor a sua prole.

Se você está vivendo a infertilidade,
encare o desafio com todas as suas forças.

É só uma fase.

VAI PASSAR!

Hoje é difícil de enxergar.
Mas a infertilidade muda quem a gente é.

Nos obriga a aprender a lidar com a ansiedade e a suportar a frustração.

Carregar o próprio balde por um caminho tão longo e difícil, é exaustivo.

Mas não é um castigo divino.

Jornadas difíceis formam pessoas fortes.

E quando o resultado chegar, cada gota vai se transformar em algo ainda mais precioso.

Que os desafios de 2025 sejam a motivação para que 2026 seja a última etapa da sua jornada.

Que 2026 seja um ano fértil! 🙏🏼

Com carinho🥰

Dra. Zelma

24/12/2025

O Natal chega diferente para cada família.


Para algumas, ele vem com risadas mais altas, casa bagunçada e um colo que agora está ocupado.
E eu tenho um carinho enorme por cada história que pude acompanhar até esse momento.


Para outras, o Natal chega mais silencioso.
Cheio de esperança guardada, de perguntas não ditas e de um desejo que ainda não ganhou forma.


E está tudo bem sentir assim.


A quem já vive o sonho que um dia parecia distante
Que esse Natal seja de gratidão, saúde e presença.
Vocês sabem o tamanho do caminho que percorreram até aqui.


A quem ainda está tentando
Que este Natal não seja sobre cobrança ou comparação.
Mas sobre resiliência, cuidado e confiança no processo.


Existem tempos diferentes para cada história.
E nenhum deles diminui o valor do sonho.


Desejo que o próximo ano traga mais clareza, mais acolhimento e decisões firmes em direção ao que realmente importa.


Com ciência, verdade e humanidade
Seguimos juntos.


Feliz Natal
E que o novo ano chegue com mais luz no caminho de cada família. 🎄✨

23/12/2025

Endometriose nem sempre dói.
E isso é justamente o que torna tudo mais perigoso.

Muitas mulheres acreditam que, se não sentem dor, está tudo bem.
Mas a verdade é que a endometriose pode evoluir de forma silenciosa, sem dar sinais evidentes.

Os exames ginecológicos de rotina nem sempre conseguem rastrear a doença.
Por isso, muitas pacientes só descobrem a endometriose quando enfrentam dificuldade para engravidar.

E aqui vai um dado que merece atenção
Mulheres com infertilidade têm um risco elevado de terem endometriose, mesmo sem dor.

Endometriose severa pode existir sem dor alguma.
E, ainda assim, comprometer a fertilidade.

Se há infertilidade, a investigação precisa ir além.
Pesquisar endometriose não é exagero. É cuidado.

Informação salva tempo, evita frustração e muda histórias.






16/12/2025

Cansada da pressão de ter que viver em cima do período fértil?

Você não precisa f**ar perseguindo ele todos os meses.

Basta vocês mantérem relações se***is frequentes, em média três vezes por semana, em dias alternados, a natureza faz o trabalho sozinho.

Sem planilha, sem aplicativo, sem ansiedade.

Agindo assim, naturalmente você vai ter relações dentro do período fértil, sem nem perceber.

Agora, se ainda assim você quiser identif**ar esse período com mais precisão, o melhor sinal é o muco cervical.

Ele é simples e muito mais confiável do que f**ar contando dias no calendário.

A partir do primeiro dia de muco fértil, o ideal é ter relações se***is diariamente por cerca de cinco dias.

Menos pressão.
Mais conexão. 🥰






08/12/2025

Mesmo que você cuide do corpo, treine, se alimente bem e tenha ciclos regulares, existe uma coisa diante da qual ninguém escapa. O tempo. Ele age silencioso e constante sobre os ovários e sobre a qualidade dos óvulos. E por mais injusto que pareça, a idade é o fator que mais pesa na chance de engravidar.

Ser atleta não substitui ter 28 anos. Estar acima do peso não anula ter 22. Juventude reprodutiva sempre vence o estilo de vida. Essa é a realidade biológica que tantas mulheres desconhecem até ser tarde demais.

Talvez você esteja planejando a pós-graduação, um novo cargo ou aquela mudança de vida que sempre sonhou. Nada disso é errado, mas merece ser pensado com cuidado para não empurrar sua fertilidade para depois dos 40, quando a chance de gravidez cai de forma brusca e o risco de ab**to sobe.

Se você deseja ser mãe em algum momento da vida, se organize. Se informe. Se proteja. Conhecer seu tempo fértil é um ato de autocuidado profundo. A ciência está aqui para te ajudar a fazer escolhas mais seguras e mais livres.







05/12/2025

Vencendo limites 🚀

03/12/2025

Existem três critérios principais usados para diagnosticar a Síndrome dos Ovários Policísticos, e a mulher precisa ter pelo menos dois deles alterados para que o diagnóstico seja confirmado.

O primeiro critério é a irregularidade menstrual. O ciclo deixa de vir a cada 30 dias e passa a aparecer em intervalos maiores, como 35, 40 ou 45 dias. Essa variação mostra que a ovulação não está acontecendo de forma regular.

O segundo critério é o aumento dos níveis de andrógenos, que são hormônios masculinos presentes em pequenas quantidades no corpo feminino. Esse aumento pode ser visto em exames de sangue ou percebido por sinais clínicos como excesso de pelos em áreas incomuns, acne mais intensa ou queda de cabelo com aspecto de alopécia.

O terceiro critério é o padrão policístico visto no ultrassom. O ovário aparece com muitos folículos pequenos, normalmente mais de 22 ou 24 folículos antrais em pelo menos um dos ovários. É desse achado que vem o nome ovário policístico.

Quando entendemos esses critérios, f**a mais fácil diferenciar o que é SOP e o que não é. Informação correta é sempre o primeiro passo para o tratamento certo.

28/11/2025

Se você está tomando indutor de ovulação por conta própria, PARA AGORA!

Usar qualquer medicação sem orientação médica é uma atitude irresponsável, mas quando estamos lidando com a fertilidade a questão pode ser ainda mais séria.

Indutor não é vitamina. Não é chá. Não é “mal não faz”. Sem diagnóstico, você está brincando com o próprio corpo.

Você pode ter trompas obstruídas, alterações hormonais importantes, problemas no útero ou até um fator masculino que ninguém avaliou.

Tomar indutor não resolve nada disso.

E tem mais um ponto que ninguém te conta.

Induzir ovulação sem acompanhamento aumenta o risco de hiperestimulação, gestações múltiplas e desfechos que podem ser extremamente perigosos.

Fertilidade não se trata na escuridão.

Se você quer engravidar, o primeiro passo nunca é tomar remédio sem orientação.

O primeiro passo é diagnóstico.

Pare de improvisar. Comece a se cuidar de verdade.





21/11/2025

Muita gente passa anos culpando o glúten, a lactose, a sobremesa do fim de semana ou qualquer alimento da moda. Mas quando falamos de infertilidade, a resposta costuma estar em outro lugar.


Se você tem mais de dois anos tentando engravidar, com ciclos menstruais regulares e relações frequentes, o seu corpo está pedindo um olhar médico de verdade. Não é o pãozinho do café da manhã que impede uma gestação. Não é o leite. Não é a dieta.


Quando a gravidez não acontece, geralmente existe um fator real por trás disso. Pode ser um problema nas trompas. Pode ser uma alteração no útero. Pode ser falha na ovulação ou na qualidade dos óvulos. Pode ser um fator seminal. E em alguns casos, mesmo depois de investigar tudo, ainda existe a chance de ser um problema no encontro entre óvulo e espermatozoide dentro da trompa, algo impossível de observar diretamente.


Isso é o que chamamos de infertilidade sem causa aparente. É frustrante, sim. Mas continua sendo um problema físico, não alimentar.
E quando o diagnóstico é tratado com clareza, o caminho para a solução f**a muito mais direto.


14/11/2025

🍬 Diabetes tipo 1 e gravidez: o que você precisa saber

O diabetes mellitus tipo 1 não é apenas uma condição crônica a ser controlada no dia a dia — ele também pode influenciar de forma signif**ativa a fertilidade e os resultados da gestação.

Quando a glicemia não está bem controlada no período que antecede a concepção e nas primeiras semanas de gravidez, os riscos aumentam:
✨ Maior chance de dificuldades para engravidar
✨ Risco elevado de abortamento precoce
✨ Possibilidade de malformações fetais

Por isso, o cuidado deve começar antes mesmo da gravidez. O acompanhamento com especialistas em reprodução e endocrinologia, aliado ao controle rigoroso da glicemia, reduz de forma importante esses riscos.

Planejar a gestação com antecedência é o primeiro passo para viver esse momento com mais tranquilidade e segurança, garantindo uma gravidez saudável e protegendo a saúde do bebê. 💙






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