27/07/2022
🩺👨🏻⚕️Estudos de medicina nuclear são recomendados antes de iniciar o tratamento de tumores ósseos, com papel auxiliar no estadiamento e na diferenciação de lesões
benignas de malignas.
🩻☢️
Uma cintilografia óssea trifásica ajuda a delinear a vascularização da lesão e o envolvimento de tecidos moles e ósseos, bem como o envolvimento de outros OSSOS.
🩻☢️
Um estudo de imagem tumoral com cloreto de Tálio 201 ou 99m-tecnécio metoxi isobutil isonitrila (SestaMIBI) é uma opção, e a diferenciação de captação falso-positiva pode ser feita comparando as proporções de captação da lesão em imagens de tálio precoce e tardia e com as proporções da fase de pool de sangue da cintilografia óssea. A captação persistente de tálio
em imagens atrasadas acompanhada por proporções maiores do que as proporções do pool de sangue altamente indicativa de recorrência precoce.
18F-FDG PET-CT é recomendado para estudo inicial e para referência futura para avaliar a resposta à quimioterapia pré-operatória. Isso é de especial importância para determinar se o paciente precisa de uma amputação ou de um procedimento de resgate do membro.
🩻☢️
Um estudo de acompanhamento com 18F-FDG PET-CT não é recomendado logo após a cirurgia. Um período de espera de pelo menos 2 meses é essencial para evitar a captação falso-positiva causada por alterações pós-operatórias.
-