04/11/2025
Exames laboratoriais e a saúde óssea
Estes exames ajudam a prevenir, investigar e monitorar osteoporose e outras alterações ósseas:
• Vitamina D (25 OH): avalia o status de vitamina D.
• Cálcio total/ionizado + albumina: indica o cálcio biodisponível.
• Fósforo e magnésio: equilíbrio mineral essencial.
• PTH (paratormônio): investiga hipo/hiperparatireoidismo e causas de cálcio alto/baixo.
• Fosfatase alcalina (total/isoenzima óssea): indica atividade de formação óssea.
• Marcadores de remodelação: P1NP (formação) e CTX (reabsorção) — úteis para acompanhar o tratamento.
• Urina de 24 h: cálcio urinário (hipercalciúria) e creatinina.
• Sob indicação médica: TSH/T4 livre, testosterona/estradiol/FSH/LH, eletrólitos.
Quando fazer:
• Check up anual a partir dos 50 anos ou antes se houver fatores de risco (pós menopausa, uso crônico de corticoide, fraturas por fragilidade, bariátrica/má absorção, histórico familiar).
• Monitoramento do tratamento da osteoporose: marcadores ósseos a cada 3–6 meses; Vit D e cálcio a cada 3–12 meses.
• PTH e cálcio/ionizado quando houver suspeita de distúrbios do cálcio ou pedras nos rins.
Sinais de alerta:
• Dor óssea persistente, perda de estatura, fraturas com traumas mínimos.
• Cálcio muito baixo: câimbras, formigamento. Cálcio alto: náusea, sede excessiva, confusão. Procure avaliação.
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Consulte sempre o médico!
