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Dr. Renan Pivetta - Fisioterapeuta Osteopata

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Brasil
Indaiatuba, SP
Dr. Renan Pivetta - Fisioterapeuta Osteopata

Atendimentos nas cidades de Indaiatuba e Itu.

25/07/2025

Muitos casos de torcicolo muscular congênito (TMC) começam com sinais isolados. Como fisioterapeutas, nosso papel não é só observar. É saber interpretar os sinais e decidir com segurança quando e como intervir.
📌 Assimetria, preferência postural, rigidez no pescoço: o que esses sinais realmente indicam?

👉 Na FisioUpdate, você vai aprender:
✅ Conceitos fundamentais de TMC e plagiocefalia
✅ Intervenções com maior respaldo científico
✅ Critérios para indicar, ajustar ou evitar abordagens
✅ Evidência como base do atendimento — não a repetição de técnicas
✅ Raciocínio clínico aplicado com clareza e objetividade

Se você quer decidir com mais confiança — e com base em evidência — comente FISIO e receba o link para inscrição!

📅 Dia 09 de agosto, ao vivo pelo Zoom.

24/07/2025

Ontem tive a alegria de ministrar um aulão sobre o tratamento baseado em evidências do torcicolo congênito e da plagiocefalia para profissionais de todo o Brasil.

Muito obrigado a cada um que esteve presente — foi uma honra dividir esse tempo com vocês.

Mas isso foi só o começo.

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Na FisioUpdate, a aula será ainda mais completa e profunda!

Se você quer participar, comente “FISIO” aqui nos comentários ou me chama no direct — vou te enviar todas as informações.

22/07/2025

🔍 “Língua presa causa torcicolo congênito?”

Tem quem procure a resposta no Google.
Eu prefiro procurar no PubMed.

❌ Não, a língua presa não causa torcicolo congênito.
Não há uma única publicação que demonstre essa relação.
Não há base científica.

E menos ainda há sentido em indicar frenotomia como “tratamento” para esse tipo de alteração musculoesquelética.

📚 Torcicolo muscular congênito é uma condição bem definida, com fatores de risco conhecidos, critérios diagnósticos claros e condutas clínicas baseadas em evidência.

👉 Se queremos cuidar com responsabilidade, precisamos aprender a fazer perguntas melhores, olhar para a ciência — e deixar os atalhos de lado.

📎 Na FisioUpdate, você vai aprender mais sobre intervenções sérias, eficazes e seguras para torcicolo congênito e plagiocefalia.

💬 Comenta FISIO aqui embaixo e receba o link de inscrição.

21/07/2025

🧠 O alongamento é uma intervenção segura e eficaz para bebês com torcicolo congênito.

⚠️Mas isso não significa que pode ser feito de qualquer jeito!
Se for aplicado incorretamente, pode até causar lesões musculares.

Você sabia que existem bebês com maior risco de lesão durante a intervenção? 💥

👉 No FisioUpdate, você vai aprender sobre o uso correto do alongamento — e muitas outras estratégias de intervenções baseadas em evidência para bebês com torcicolo congênito e plagiocefalia.

💬 Comenta FISIO aqui embaixo e receba o link para garantir sua inscrição!

20/07/2025

Final de semana de aulas pela !

Muito aprendizado e experiência!

Valeu galera!!!

muito obrigado pelo auxílio durante esses dias!!

19/07/2025

Você já se questionou se aquela intervenção é, de fato, a melhor escolha para o bebê que está atendendo?

Te convido para a oportunidade de alinhar prática clínica e evidência com objetividade e aplicação. Na FisioUpdate durante uma manhã toda, você vai aprender:

✅ Fundamentos clínicos essenciais sobre torcicolo e plagiocefalia
✅ Quais intervenções têm respaldo científico e quando cada uma pode ser indicada
✅ Como aplicar a prática baseada em evidência de forma flexível, sem engessar o atendimento
✅ O que torna uma conduta clínica realmente segura, consciente e eficaz

A FisioUpdate é:

📌 É uma aula para quem deseja entender o raciocínio por trás das decisões clínicas.
📌 Para quem quer ir além da aplicação de técnicas e construir um atendimento com critério.
📌 Para quem busca evoluir com responsabilidade e coerência.

Porque cada decisão interfere na evolução do bebê — e quem atua com responsabilidade não pode contar com a sorte.

Quer garantir sua vaga?

Comente “FISIO” aqui embaixo e receba todas as informações para se inscrever no FisioUpdate!

17/07/2025

OSTEOPATIA BASEADA EM EVIDÊNCIAS É…

✔️ Ter o modelo biopsicossocial na ponta da língua — e colocá-lo em prática.
✔️ Reconhecer que conexões anatômicas são menos importantes do que você imagina.
✔️ Entender que relações fisiológicas, neurológicas e metabólicas são mais relevantes do que parecem.
✔️ Admitir que você sabe pouco sobre muitos temas nos quais acha que já domina — e continuar aprendendo com humildade.
✔️ Saber que, no Brasil, a maioria dos osteopatas são fisioterapeutas — e atuam dentro dos limites da fisioterapia.
✔️ Ter clareza de que problemas emocionais devem ser acompanhados por psicólogos e psiquiatras.
✔️ Compreender que quem prescreve dieta, suplementação e condutas alimentares são os nutricionistas.
✔️ Reconhecer que exercício não é detalhe — e que o trabalho conjunto com profissionais de educação física é essencial.
✔️ Saber que sua atuação tem limites — e isso não é fraqueza, é ética.
✔️ Entender que quem tenta fazer tudo, no fundo, faz pouco com profundidade.
✔️ Ter humildade para reconhecer limites, estudar com seriedade e mergulhar na ciência.
✔️ Ter a consciência de que médicos não são rivais — e que a boa conduta clínica exige diálogo e respeito entre profissionais.
✔️ Viver uma prática crítica, atualizada, centrada no paciente — e não em mitos, modismos ou heroísmos.

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📌 Como o próprio Dr. Still afirmou desde os primeiros dias: osteopatia é ciência.
O problema é que muitos se afastaram disso.
Negam a ciência quando ela confronta suas crenças — ou distorcem quando ela parece servir seus interesses.

🗣️ E você? Qual sua visão sobre isso?
Comenta aqui ⬇️

15/07/2025

📌 Reabsorção espontânea da hérnia de disco lombar
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🔎 Uma revisão sistemática recente identificou que 76,6% das hérnias discais lombares passam por reabsorção espontânea nos primeiros 6 meses de tratamento conservador.
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📈 A probabilidade aumenta quando:
– Há ruptura do ânulo fibroso (hérnia extrusa ou sequestrada)
– Uma maior porção do núcleo pulposo (NP) está exposta ao sistema imune
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🔬 Esses achados reforçam a importância de uma avaliação criteriosa antes da indicação de procedimentos invasivos.
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📚 Xie et al. (2024). Prevalence, clinical predictors, and mechanisms of resorption in lumbar disc herniation: a systematic review.

08/07/2025

Carrasco-Uribarren et al. (2025) publicaram uma revisão sistemática com meta-análise avaliando o efeito da terapia manual em pacientes com tontura de origem cervical.

🧪 Foram incluídos 6 ensaios clínicos randomizados (n = 272).
📌 Resultados:
✅ Redução da intensidade da tontura
✅ Redução do impacto funcional da tontura
❌ Sem efeito significativo sobre dor cervical ou incapacidade

📊 Os estudos apresentaram boa qualidade metodológica (PEDro ≥ 6).
No entanto, a certeza da evidência foi baixa a muito baixa (GRADE) — devido à heterogeneidade clínica, diagnósticos pouco padronizados e amostras pequenas.

🧠 Na prática:
A terapia manual pode ser uma ferramenta válida —
desde que combinada com reabilitação vestibular, reeducação sensório-motora e uma condução clínica bem fundamentada.

Mais do que aplicar uma técnica, é preciso pensar com critério.
É sobre raciocínio. E sobre direção.

02/07/2025

Acreditar que tudo está conectado pode parecer uma forma profunda de enxergar o corpo humano.

Mas quando essa crença vira um padrão de raciocínio — onde qualquer sintoma pode ser explicado por qualquer estrutura, por mais distante ou improvável que seja — entramos em território perigoso.

Criam-se narrativas encantadoras, mas frágeis. E decisões clínicas baseadas mais em suposições do que em evidências.

🔎 O problema não é estudar anatomia.
O problema é esticar a anatomia até que ela sirva para explicar qualquer coisa — mesmo sem plausibilidade.

Isso tem nome: possibilismo anatômico.

Um modo de pensar que oferece conforto ao profissional diante da incerteza, mas que pode levar a erros, intervenções desnecessárias e pacientes dependentes.

E o mais sutil?

É sedutor. Parece técnico, parece lógico. Mas afasta a gente da complexidade real da dor, da função e da vida de quem está na nossa frente.

30/06/2025

🧠 Nova revisão sistemática e metanálise sobre tratamento de assimetrias cranianas com e sem capacete
Um grupo de pesquisadores brasileiros acaba de publicar a primeira revisão sistemática com metanálise comparando o uso de órtese craniana (capacete) com intervenções sem capacete no tratamento de assimetrias cranianas posicionais.
📊 Principais achados:
Os dados mostram uma superioridade do tratamento com órtese, sem invalidar os efeitos de outras abordagens conservadoras.
Mas atenção: para interpretar esses dados clinicamente, é essencial considerar alguns pontos-chave:
⚠️ Apenas um dos 13 estudos incluídos é um ensaio clínico randomizado.
⚠️ Nenhum dos estudos apresenta baixo risco de viés — e cerca da metade foi classificada com alto risco.
⚠️ Não foi realizada uma análise de subgrupos por grau de severidade, o que pode limitar a aplicação clínica dos achados.
⚠️ Geralmente os estudos apresentam desequilíbrio inicial entre os grupos, com o grupo que usou órtese composto por bebês com casos mais severos — o que pode influenciar os resultados comparativos na média de melhora.

📌 Conclusão dos autores:
Para casos menos severos, o tratamento conservador ainda é a recomendação inicial. Já nos casos mais severos, a indicação de órtese segue como escolha preferencial — embora barreiras econômicas muitas vezes impeçam essa condução ideal.
✨ Isso reforça a importância de um raciocínio clínico individualizado, que leve em conta cada bebê, sua evolução, o contexto familiar e os recursos disponíveis.

🙏 Queria deixar o agradencimento ao autor principal por estar sendo tão atencioso em responder minhas dúvidas e discutir sobre o estudo! Parabéns a todo o grupo da .research pela publicação!

27/06/2025

Alguns casos de TMC evoluem bem com as primeiras condutas. Outros, exigem intervenções suplementares e mais tempo de acompanhamento.

Entender os fatores que indicam maior complexidade ajuda o fisioterapeuta a agir com mais critério desde o início e ajustar o prognóstico com segurança.

Se você quer aprofundar seu raciocínio clínico em TMC, comente FISIO no post e receba o link da próxima MasterClass sobre avaliação e tomada de decisão.

‼️Hoje é o último dia para garantir sua inscrição!

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