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AphceEmergencista

🚑 Interventor | SAMU
📚 Instrutor de APH
🧠 Ensino simples, e baseado em evidências
⚠️ Conteúdo que pode salvar

14/03/2026

🫁 Pneumotórax aberto: uma emergência no trauma torácico.

Quando existe uma ferida aberta no tórax, o ar pode entrar diretamente pela lesão na cavidade inter-pleural, prejudicando a expansão do pulmão.

Isso pode causar dificuldade respiratória e piora rápida do paciente.

Por isso, no atendimento inicial, é importante reconhecer rapidamente a lesão e realizar o manejo adequado, como o curativo específico que faz a função de válvula.

No trauma, reconhecer cedo pode evitar complicações graves.

💬 Você já tinha ouvido falar em pneumotórax aberto?
Sim ou ainda não?

13/03/2026

👶 Se um bebê engasgar, saber o que fazer pode salvar uma vida.

A primeira coisa é pedir ajuda imediatamente e pedir para alguém ligar para o serviço de emergência.

Enquanto a ajuda não chega, você pode iniciar a manobra de desengasgo:
✔ 5 tapas nas costas, entre as escápulas
✔ depois 5 compressões no peito do bebê

Essas manobras ajudam a criar pressão nas vias respiratórias para expulsar o objeto que está causando o engasgo.

⚠ Muito importante:
não tente tirar o objeto com o dedo, pois isso pode empurrá-lo ainda mais.
Em situações de engasgo, agir rápido e da forma correta faz toda diferença.

💬 Você saberia o que fazer se um bebê engasgasse perto de você?
Sim ou ainda não?

13/03/2026

🩸 Bandagem israelense: controle rápido de hemorragia.

Em situações de trauma, controlar o sangramento pode ser a diferença entre vida e morte.

A bandagem israelense é um curativo compressivo projetado para aplicar pressão direta na ferida, ajudando no controle da hemorragia de forma rápida e eficaz.

Ela é muito utilizada em atendimento pré-hospitalar, medicina tática e situações de trauma, principalmente quando precisamos manter compressão constante no local da lesão.

No atendimento ao trauma, controle de hemorragia é prioridade.

Por isso conhecer e saber aplicar corretamente esse tipo de curativo pode fazer toda diferença no desfecho do paciente.

Você já conhecia a bandagem israelense?
Sim ou ainda não?

12/03/2026

🚑 Nem todo trauma precisa de colar cervical.

Embora seja um dispositivo importante para imobilização da coluna cervical, o colar não deve ser utilizado de forma automática em todos os pacientes.
Existem situações em que ele não é indicado ou pode até prejudicar o manejo do paciente, como por

exemplo:
• trauma penetrante isolado
• comprometimento grave de via aérea
• TCE com risco de aumento da pressão intracraniana
• paciente agitado ou combativo
• lesões abertas no pescoço
• insuficiência respiratória importante

Por isso, a decisão deve ser baseada em avaliação clínica e protocolos de decisão, como NEXUS e Canadian C-Spine Rule.

No trauma, avaliar corretamente vem antes de aplicar qualquer dispositivo.

💬 Você já ouviu alguém dizer que todo trauma precisa de colar cervical?
Sim ou não?

10/03/2026

👇Toda a Regra dos 9 na legenda 👇
A Regra dos 9 é usada para estimar rapidamente a área corporal queimada, ajudando a identificar a gravidade do paciente.

Algumas partes do corpo mudam conforme a idade, principalmente cabeça e membros inferiores.

Mas existe um detalhe que facilita muito memorizar:
No adulto, na criança e no lactente, algumas regiões mantêm o mesmo valor:

✔ Cada membro superior = 9%
✔ Metade superior do Tórax anterior = 9%
✔ Metade inferior do Tórax anterior = 9%
✔ Metade superior da região dorsal = 9%
✔ Metade inferior da região dorsal = 9%
✔ Região genital/períneo = 1%
✔ Metade superior da perna no adulto = 9%
✔ Metade inferior da perna no adulto = 9%

🚨A diferença maior vai ser na cabeça e pernas
✓ Cabeça e pescoço no adulto = 9%
✓ Cabeça e pescoço na criança = 12%
✓ Cabeça e pescoço no lactente = 18%

✓Perna completa do adulto = 18%
✓Perna completa na criança = 16,5
✓Perna completa no lactente = 13,5

Acha a regra dos 9 fácil ou difícil?
Sabia que despenca em provas!

09/03/2026

🔥 Por que a saturação pode enganar no grande queimado?

Em pacientes com grandes queimaduras, a saturação no oxímetro pode parecer normal…

mesmo quando o paciente não está oxigenando bem.

Isso acontece porque, em casos de inalação de fumaça ou monóxido de carbono, o oxímetro pode não diferenciar a hemoglobina ligada ao oxigênio da hemoglobina ligada ao CO.

Resultado:
o aparelho pode mostrar saturação aparentemente boa, enquanto os tecidos estão sofrendo hipóxia.

Por isso, no grande queimado, não confie apenas no número do monitor.

Observe também:
• padrão respiratório
• nível de consciência
• sinais de lesão por inalação (fuligem, rouquidão, queimadura facial)

✅ “Você confiaria só no oxímetro?
Sim ou não?”

07/03/2026

🩸 Tempo de preenchimento capilar pode revelar muito sobre o estado do paciente.

É um teste simples, rápido e que ajuda o socorrista a avaliar perfusão periférica.

Pressione a ponta do dedo por alguns segundos e observe quanto tempo a cor leva para retornar.

Se demorar mais de 2 segundos, pode indicar perfusão comprometida, algo que pode acontecer em situações como choque, desidratação ou hipoperfusão.

Na emergência, pequenos sinais ajudam a identificar gravidade precocemente.

Você costuma avaliar o tempo de preenchimento capilar no atendimento?
Sim ou não?

06/03/2026

No atendimento pré-hospitalar, o objeto encravado não deve ser retirado na cena.

O mais importante é fixar e estabilizar, evitando qualquer movimentação que possa agravar lesões internas ou aumentar a hemorragia.

A fixação pode ser feita usando gazes e ataduras, criando um apoio ao redor do objeto para mantê-lo estável.

Durante todo o atendimento e também no transporte, é fundamental evitar movimentações, mantendo o objeto o mais imóvel possível.

No vídeo eu mostro como fazer essa fixação na prática.

Porque na emergência, saber executar a técnica faz toda diferença no desfecho do paciente.

💬 Você já tinha visto essa técnica de fixação de objeto encravado?
Sim ou ainda não?

05/03/2026

🩸 Objeto encravado: você tira ou estabiliza?

Retirar um objeto encravado na cena pode aumentar drasticamente a hemorragia.

Muitas vezes o próprio objeto está funcionando como tamponamento, segurando o sangramento.

Por isso, no APH a conduta é clara:
não remover o objeto.

O correto é estabilizar e fixar, evitando que ele se mova durante o atendimento e o transporte.

A remoção deve acontecer no hospital, com controle adequado da hemorragia.

Na emergência, fazer o básico bem feito salva vidas.

Você já treinou fixação de objeto encravado?
Já ou ainda não?

04/03/2026

Teve mudança na técnica de desobstrução de via aérea em lactente.

Antes, utilizavamos dois dedos para realizar as compressões torácicas durante a OVACE.

Nas recomendações mais atuais, a orientação é utilizar o calcanhar da mão para realizar as compressões.

A lógica é simples:
melhor distribuição da força e compressões mais eficazes.

A sequência continua a mesma:
5 tapas nas costas
+
5 compressões torácicas
Repetindo até que o corpo estranho seja expelido ou o lactente perca a consciência.

👉🚨Você já conhecia essa mudança na técnica?
Sim ou ainda não?

03/03/2026

Choque não começa quando a pressão cai.

Começa quando o corpo tenta compensar.

Taquicardia não é “só ansiedade”.
Respiração acelerada não é “só nervosismo”.
Pele fria não é “só ambiente”.

É o organismo tentando manter perfusão mesmo com perda de volume.

A pressão pode estar normal.
Mas o paciente já está em sofrimento circulatório.

E quem espera a hipotensão aparecer…
age tarde.

👉 Já segue para mais conteúdo

Endereço

Rua Professora Dilma Bastos
Irauçuba, CE
62620000

Site

facebook.com

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