Dra Luciana de Moraes Penno - Médica Endocrinologista

03/06/2025

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03/07/2024

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11/10/2023

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🤔Entenda um pouco mais sobre os ditos “hormônios bioidênticos”.

📚J Clin Endocrinol Metab. 2016 Apr;101(4):1318-43.

26/05/2023

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🦋 Campanha da Tireoide 2023 – Fatos e Mitos

Para o tratamento do hipotireoidismo é realizada a reposição do hormônio tireoidiano T4 na forma sintética, a levotiroxina sódica, sendo que pequenas variações na dose de levotiroxina administrada ou na quantidade absorvida podem ter consequências clínicas. Desta forma, o controle na produção do medicamento deve ser rigoroso e fiscalizado por órgãos competentes.

Além disso, como não é possível garantir a bioequivalência entre as diferentes formulações comerciais, é recomendável que os pacientes evitem mudanças na formulação durante o tratamento, para evitar variabilidade de uma formulação para outra.

24/05/2023

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🦋 Campanha da Tireoide 2023 – Fatos e Mitos

Infelizmente e de forma inadvertida, ainda muitos pacientes procuram evitar a terapia convencional com reposição de levotiroxina e, em vez disso, recorrem a abordagens alternativas e dietéticas para o tratamento de doenças da tireoide, CONTUDO, muitas das abordagens mais populares e divulgadas na mídia não têm benefícios comprovados ou não foram bem estudadas.

Enquanto isso, alguns pontos merecem destaque: as necessidades diárias de iodo são de 150 µg para adultos e 250 µg para grávidas ou mulheres em amamentação.

RECOMENDAÇÃO IMPORTANTE PARA AQUELES QUE TEM HIPOTIREOIDISMO: tome a medicação de reposição do hormônio tireoidiano conforme indicado pelo seu médico e geralmente com o estômago vazio. É importante ressaltar que muita fibra alimentar pode prejudicar a absorção da medicação de reposição do hormônio tireoidiano, assim como certos alimentos, suplementos e medicamentos.

Portanto, evite tomar o hormônio tireoidiano ao mesmo tempo que:
• Nozes, farinha de soja, farelo de algodão, suplementos de ferro ou multivitaminas contendo ferro, suplementos de cálcio, antiácidos que contenham alumínio, magnésio ou cálcio, alguns medicamentos para úlcera, como o sucralfato, alguns medicamentos para baixar o colesterol, como os que contêm colestiramina e colestipol.

Para evitar possíveis interações, coma esses alimentos ou use esses produtos várias horas antes ou depois de tomar seu medicamento para tireoide.

Suplementos contendo biotina, comuns em preparações para cabelos e unhas, podem interferir na dosagem do hormônio tireoidiano. A biotina não afeta os níveis de hormônio da tireoide, mas os suplementos devem ser interrompidos por pelo menos uma semana antes de medir a função da tireoide, para que o status da tireoide seja refletido com precisão.
CUIDE DE SUA TIREOIDE COM UMA ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL, EVITANDO DIETAS EXTREMAS. Se você tiver dúvidas, converse com seu médico especialista.

24/05/2023

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🦋 Campanha da Tireoide 2023 – Fatos e Mitos

Vale lembrar que existem vários tipos de câncer da tireoide, sendo o mais comum o papilífero, seguido do folicular. No Brasil, Trata-se do 5º câncer mais comum entre as mulheres.

O câncer de tireoide é mais comum em pessoas com histórico de exposição a altas doses de radiação, histórico familiar de câncer de tireoide, especialmente se mais de 3 membros da família de primeiro grau já tem o câncer confirmado, e com mais de 40 anos de idade. No entanto, para a maioria das pessoas, não sabemos por que o câncer de tireoide se desenvolve.

A exposição a altas doses de radiação, especialmente durante a infância, aumenta o risco de desenvolver câncer de tireoide.

A exposição à radioatividade liberada durante desastres nucleares (acidente de 1986 na usina de Chernobyl na Rússia ou o desastre nuclear de 2011 em Fukushima, Japão) também foi associada a um risco aumentado de desenvolver câncer de tireoide, particularmente em crianças expostas.

24/05/2023

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🦋 Campanha da Tireoide 2023 – Fatos e Mitos

O iodo é fundamental para a fabricação dos hormônios tireoidianos e tanto a falta como o excesso de iodo podem causar doenças na tireoide.

Em 2021, a Iodine Global Network publicou o mais recente documento sobre o estado nutricional do iodo no mundo e o Brasil foi considerado com consumo adequado de iodo, consequência da estratégia eficiente da legislação brasileira que obriga a adição de 15 a 45 mg de iodo por Kg de sal para consumo humano.

Por essa razão não devemos suplementar iodo de rotina na população brasileira, principalmente com compostos com alta concentração de iodo como, por exemplo, o lugol.

O excesso de iodo tem sido associado a hipotireoidismo, hipertireoidismo, doença autoimune de tireoide, aumento do tamanho da tireoide, doenças cardiovasculares e até mesmo câncer de tireoide. Deve ser ressaltado que o monitoramento sistemático da nutrição de iodo no Brasil é fundamental para determinar populações vulneráveis à deficiência de iodo como, por exemplo, as gestantes.

23/05/2023

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Fatos e Mitos

A ocorrência dos nódulos da tireoide é determinada pela interação entre FATORES GENÉTICOS E AMBIENTAIS.

A susceptibilidade genética é individual (não pode ser modificada).

Dentre FATORES AMBIENTAIS e OUTROS, destacam-se:

- IODO é o principal fator ambiental que determina a prevalência de bócio.

- TABAGISMO (depende do status de iodo, forte associação com bócio em áreas iodo deficientes, ação mediada pelo tiocianato inibidor competitivo da captação de iodo).

- FATORES METABÓLICOS (obesidade central, hipertensão, diabetes e esteatose hepática são fatores de risco para nódulos tireoidianos).

- DESREGULADORES ENDÓCRINOS – elementos bociogênicos podem estar presentes na água, na dieta, e no nosso dia a dia, como por exemplo: tiocianato.

Outros elementos que podem alterar a saúde tireoidiana são: bisfenol A e ftalatos (presentes nos plásticos, latas, cosméticos...), pesticidas presentes nos alimentos; substâncias químicas da poeira (partículas de fumaça, retardantes de chama e fragrâncias artificiais), teflon (pela presença do ácido perfluorooctanóico) e exposição à radiação.

21/04/2023

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🤔 Dúvida bastante comum, mas será que existem casos de diabetes desencadeados por distúrbios emocionais e estresse?

👉 Resposta: Mito! Não existe um diagnóstico médico de “diabetes emocional”.

☝️ Porém, distúrbios psicológicos podem afetar negativamente o controle dos níveis de açúcar de pessoas em tratamento para diabetes mellitus.

🏆 Sempre realize o acompanhamento médico com endocrinologista, tenha hábitos saudáveis, com dieta equilibrada e prática regular de exercícios físicos.

# Endocrinologia

18/04/2023

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