Clínicas Santa Catarina

18/12/2024

Crianças assustadas e tossindo muito e pais apavorados...
É A LARINGITE ESTRIDULOSA

A laringite estridulosa geralmente se inicia de forma súbita, frequentemente à noite, e é precedida por sintomas de resfriado, como coriza e rouquidão. As crianças acordam assustadas, com tosse seca ("tosse de cachorro") e dificuldade para respirar, mas sem febre. Os pais desesperados correm para um serviço médico, mas, geralmente, quando chegam o quadro amenizou.
Essa condição afeta predominantemente crianças entre 3 meses e 3 anos, sendo mais comum em meninos. A incidência é maior durante o outono e inverno, quando infecções virais são mais frequentes.

Principais sintomas:
- Tosse seca e metálica, conhecida como “tosse de cachorro”
- Inspiração ruidosa
- Angústia respiratória
- Falta de ar
- Rouquidão
Todo esse quadro assustador se deve ao inchaço na laringe, região das cordas vocais, que leva a uma dificuldade respiratória, com a tosse característica.
A doença tem evolução benigna, mas é importante procurar um médico, uma vez que, apesar de incomum, pode se tornar perigosa se houver obstrução significativa das vias aéreas.

Para aliviar os sintomas:
- Repouso da voz
- Ingestão de bastante líquido
- Nebulização fria
- Humidificação do ambiente
- Tranquilização da criança e dos pais
- Administração de corticóides

Lembre, não se automedique, procure um médico.

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18/12/2024

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18/12/2024

ELA É A "DOENÇA DE VERÃO" QUE MAIS PREOCUPA E OS
VÔMITOS SEGUIDOS E INCESSANTES TORNARAM A "VIROSE", NOS ÚLTIMOS ANOS, NÃO APENAS ANGUSTIANTE, MAS MUITO PREOCUPANTE.

A doença que perturba turistas e moradores principalmente no verão, têm sido mais difícil de tratar e causado angustia nos que são acometidos.

Os sintomas são os de sempre: diarreia, náusea, vômitos e dor abdominal. Mal-estar, fraqueza, tontura, falta de apetite e febre também podem estar presentes. Todavia, nos últimos anos, os vômitos tornaram a virose uma doença muitas vezes desesperadora, tal a intensidade do quadro. Precedem a diarreia e geralmente são frequentes, seguidas e incoercíveis.

DESIDRATAÇÃO
Nem começou a diarréia e a desidratação já dá seus sinais. Distúrbio comum na gastroenterite, a perda líquida e de sais é agravada pelos vômitos. Um profundo mal-estar incomoda muito o enfermo e a ansiedade eleva o grau de estresse. Além da perda líquida com os vômitos, a perda de componentes importantes, como o potássio, pode levar, por exemplo, a quadros de cãibras ou mesmo a arritmias cardíacas.

A IMPORTÂNCIA DO IMEDIATO ATENDIMENTO MÉDICO
O atendimento médico imediato evita o agravamento da doença, principalmente em crianças e idosos.
A abordagem consiste no uso de medicamentos anti-eméticos, com a intenção de cessar os vômitos, analgésicos para as dores abdominais e a reposição de água e eletrólitos, através da hidratação. Pela intensidade do quadro o tratamento inicial tem sido invariavelmente por via venosa (soro na veia), principalmente pela impossibilidade do doente manter os medicamentos e líquidos ingeridos, pelos vômitos incessantes.

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23/10/2024

MÃEZINHA ELE COME DE TUDO?
PARTE 2
Sempre é com esta pergunta que inicio um papo muito importante, com as mães dos pequeninos e pequeninas que acompanho.

Na primeira parte, começamos a compreender o porquê que uma alimentação saudável é primordial para o desenvolvimento das crianças. Ela fornece os nutrientes essenciais para o crescimento físico, mental e emocional delas.

Vamos agora entender de forma simples um pouquinho sobre a importância para o sistema imunológico...

Com relação ao sistema imunológico existem elementos e vitaminas essenciais e incluir fontes de alimentos com todos esses nutrientes é necessário. Assim como para uma construção ser habitável de funcional, como explicado na parte 1, para o perfeito funcionamento do sistema imunológico não podem faltar nenhum dos "ingredientes".

Eu oriento pratos com alimentos coloridos e de diferentes origens. Verduras, legumes, frutas, cereais e grãos (arroz, trigo, aveia, quinoa), leguminosas (feijão, lentilha, grão-de-bico),
oleaginosas (nozes, castanhas, amêndoas), além da carne e para os vegetarianos a soja, leite e derivados.

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22/10/2024

MÃEZINHA ELE COME DE TUDO?
PARTE 1
Sempre é com esta pergunta que inicio um papo muito importante, com as mães dos pequeninos e pequeninas que acompanho.

Uma alimentação saudável é primordial para o desenvolvimento das crianças, pois fornece os nutrientes essenciais para o crescimento físico, mental e emocional delas. A dieta equilibrada previne doenças como obesidade, diabetes tipo 2 ou problemas cardíacos. Além disso, hábitos alimentares saudáveis estabelecidos na infância podem influenciar escolhas alimentares ao longo de toda vida.

Não obstante ao que comentei acima, minhas crianças geralmente chegam doentinhas, então, a minha abordagem junto aos pais é essencialmente sobre a importância dos alimentos para o sistema imunológico.
A ideia não é apenas tratar a doença naquele momento, mas fortalecer a imunidade para que meus pequeninos tenham condições de resistir e eliminar os agentes infecciosos, reduzindo a chance de adoecer futuramente.

Nesta abordagem, faço a comparação do corpo humano com a de um prédio em construção. Explica os pais quando a idade permite, falo diretamente com a criança. A pergunta inicial é: quando construímos um prédio bastam tijolos? A resposta até uma criança pode dar, ela sabe que é necessário cimento e os adultos sabem da importância da ferragem na confecção dos alicerces do prédio, caso contrário a estrutura não para em pé. Todos esses elementos entram de fora para dentro do prédio. Depois da estrutura pronta é necessário o acabamento com pintura, instalação de portas e janelas, além das peças como as pias, chuveiros etc. As crianças adoram quando eu pergunto se é possível morar num apartamento onde, por exemplo, não haja vaso sanitário para fazer cocô... F**a claro que para o funcionamento adequado não pode faltar nenhum elemento. O mesmo acontece com o corpo humano, onde cada alimento traz nutrientes importantes durante a sua "construção" e para o seu funcionamento.

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09/10/2024

A escolha entre frio ou calor para tratar lesões depende da fase ou momento do trauma, se a lesão aguda ou crônica:

*Frio* : É indicado nas primeiras 48 horas após uma lesão aguda, como entorses ou contusões. O frio atua impedindo ou minimizando o inchaço ao causar vasoconstrição, diminuindo o fluxo sanguíneo na área lesionada. Atua diminuindo a dor, apresentando um efeito efeito anestésico que ajuda a bloquear as mensagens de dor enviadas ao cérebro, proporcionando alívio imediato.

*Calor* : Útil em lesões crônicas ou após o período inicial do trauma (mais de 48 horas). O calor promove a vasodilatação (dilatação dos vasos sanguíneos), aumentando o metabolismo e o fluxo sanguíneo, o que facilita a eliminação de toxinas e produtos inflamatórios, ajuda a drenar o edema, acelerando o processo de cicatrização, e na dor por bloqueio nervoso semelhante ao frio e por relaxamento muscular.

Resumindo: nas primeiras 48 horas do trauma frio local, depois calor. Nos quadros crônicos de dor - calor local.
Escolher a terapia adequada é essencial para otimizar a recuperação.

Na dúvida, busque orientação com o seu médico.

30/09/2024

PICADA DA AR**HA ARMADEIRA

A picada da ar**ha-armadeira (Phoneutria sp.) pode causar dor intensa e imediata, inchaço e vermelhidão na pele. Outros sintomas possíveis são:
Sudorese
Aumento do batimento cardíaco
Agitação
Aumento da pressão arterial
Náuseas
Vômitos
Diminuição da pressão sanguínea

É fundamental procurar assistência médica imediata após uma picada de ar**ha armadeira, pois o tratamento adequado pode prevenir complicações sérias, além de minimizar a dor que é tremendamente intensa.

O tratamento para picada de ar**ha armadeira (Phoneutria) deve ser realizado por médico e, se possível, em ambiente hospitalar.
Os procedimentos incluem:

1- Anestesia Local: a dor no local da picada é tão intensa que apenas o emprego de anestésico no local da picada é capaz de aliviar o sofrimento. A dor geralmente diminui em até três horas, devendo-se repetir várias vezes a infiltração com anestésico e empregar outros analgésicos.

2- Observação: É crucial monitorar e controlar os sintomas, que podem incluir dor intensa, inchaço, vermelhidão e, em casos mais graves, aumento da frequência cardíaca, sudorese excessiva, vômitos e agitação.

3- Soro: Nos casos moderados a graves, especialmente se houver sintomas sistêmicos como dificuldade para respirar ou batimentos cardíacos irregulares, a administração de soro antiveneno é necessária.

4- Cuidados Gerais: Antes de obter atendimento médico, recomenda-se lavar a área afetada com água e sabão neutro, aplicar gelo e manter o membro elevado para reduzir o inchaço.

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**has

30/09/2024

*PICADA DA AR**HA ARMADEIRA*

É fundamental procurar assistência médica imediata após uma picada de ar**ha armadeira, pois o tratamento adequado pode prevenir complicações sérias, além de minimizar a dor que é tremendamente intensa.

O tratamento para picada de ar**ha armadeira (Phoneutria) deve ser realizado por médico e, se possível, em ambiente hospitalar.
Os procedimentos incluem:

1- Anestesia Local: a dor no local da picada é tão intensa que apenas o emprego de anestésico no local da picada é capaz de aliviar o sofrimento. A dor geralmente diminui em até três horas, devendo-se repetir várias vezes a infiltração com anestésico e empregar outros analgésicos.

2- Observação: É crucial monitorar e controlar os sintomas, que podem incluir dor intensa, inchaço, vermelhidão e, em casos mais graves, aumento da frequência cardíaca, sudorese excessiva, vômitos e agitação.

3- Soro: Nos casos moderados a graves, especialmente se houver sintomas sistêmicos como dificuldade para respirar ou batimentos cardíacos irregulares, a administração de soro antiveneno é necessária.

4- Cuidados Gerais: Antes de obter atendimento médico, recomenda-se lavar a área afetada com água e sabão neutro, aplicar gelo e manter o membro elevado para reduzir o inchaço.

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27/09/2024

ESTOU COM TOSSE, DEVO CONSULTAR UM PNEUMOLOGISTA?
PARTE 3

Na primeira e segunda parte vimos que a tosse é um sintoma de várias doenças. Veremos mais algumas e você poderá entender porque oriento, no caso de tosse, consulta com clínico ou pediatra.

✓ TOSSE PSICOGÊNICA
A tosse nervosa é uma das doenças psicossomáticas mais frequentes, especialmente em crianças. O tratamento estaria a cargo do psicólogo ou psiquiatra, todavia clínicos e pediatras podem instituir tratamentos e obter pleno sucesso.

✓ TUMORES NA FARINGE, LARINGE E PULMÕES
Em todo o aparelho respiratório o surgimento de tumores pode ocasionar tosse. Dependendo do local, o tratamento estará a cargo de um especialista, mas se for um tumor maligno, o tratamento ficará aos cuidados do oncologista, médico especializado em tratamento do câncer. Geralmente pediatras e clínicos, durante a investigação, através da história clínica, dos exame clínico, laboratorial e de imagem, diagnosticam esses tumores.

✓ COVID-19, DENGUE E OUTRAS INFECÇÕES.
A tosse pode ser causada por outras infecções, não mencionadas até aqui, como pneumonia por fungos, pela COVID e mesmo pela dengue, onde é incomum, mas pode acontecer.

Considerando tantas causas, a nossa orientação é que, o profissional a ser procurado, deve ser o clínico geral ou pediatra. O paciente será avaliado, atentando-se a todos os sintomas como dificuldade para respirar, coriza ou nariz entupido, expectoração amarela ou esverdeada, febre, perda de apetite e cansaço, dentre outros, com a visão mais ampla do que geralmente tem o especialista.

26/09/2024