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COTI - Centro de Ortopedia e Traumatologia de Ivaiporã, Ivaiporã (2025)

23/03/2020

ATENÇÃO!!!
Informamos que estamos realizando
os atendimentos tomando os
devidos cuidados para a
segurança de todos!
Pedimos por gentileza, para que
aqueles que tem consulta
marcada, virem no horário agendado
(não chegar antes para evitar
aglomerações) e não
trazer acompanhantes, exceto
para menores de 18 anos ou acima
de 60 anos.
Pedimos também, para aqueles que
estiverem com sintomas gripais que
não agendem consultas e evitem sair
de suas casas!
Se cada um fizer a sua parte, saíremos
dessa crise mais fortalecidos!
TODOS CONTRA O COVID-19

18/02/2020

✳️ Os esteroides androgênicos anabólicos, mais conhecidos como anabolizantes, são um produto derivado principalmente da testosterona, hormônio responsável por muitas características que diferem homem e mulher. Eles atuam no crescimento celular e em tecidos do corpo, como o ósseo e o muscular.
✳️ O uso de anabolizantes gera efeitos colaterais, tanto em homens e mulheres, como: aumento de acnes, queda do cabelo, distúrbios da função do fígado, tumores no fígado, explosões de ira ou comportamento agressivo, paranóia, alucinações, psicoses, coágulos de sangue, retenção de líquido no organismo, aumento da pressão arterial e risco de adquirir doenças transmissíveis (AIDS, Hepatite).
✳️ No caso das mulheres, o uso de anabolizantes pode gerar características masculinas no corpo, como engrossamento da voz e surgimento de pelos além do normal. Além disso, aumento do tamanho do clitóris, irregularidade ou interrupção das menstruações, diminuição dos seios e aumento de apetite.
✳️ Esses hormônios podem ser usados clinicamente e, ocasionalmente, serem prescritos sob orientação médica para repor o hormônio deficiente em alguns homens e para ajudar pacientes com aids a recuperar peso. Nos casos de necessidade clínica, os pacientes são indicados a tomarem apenas doses mínimas para apenas regularizar sua disfunção.
✳️ O mais importante quando utilizado é saber lidar com os efeitos colaterais e saber até que ponto o paciente/atleta está disposto a correr o risco de se utilizar esteróides anabolizantes, por isso é muito importante a prescrição destes por um medico endocrinologista.

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✅ Dr. Melvis Muchiuti Júnior

04/02/2020

✳️ As lesões musculares estão entre as mais frequentes da Traumatologia Esportiva, representando entre 10% e 55% de todas as lesões no esporte.

➡️ A história clínica é marcada por dor súbita localizada, de intensidade
variável, algumas vezes acompanhada de um estalido audível, mas pode também ocorrer de maneira insidiosa.

➡️ Ocorre geralmente durante um movimento de corrida, salto ou arremesso e
culmina com a interrupção do mesmo. A dor pode estender-se por todo o comprimento do músculo lesionado, e piorar durante a contração ativa e ao alongamento passivo.
➡️ O exame físico revela edema localizado, tensão aumentada do tecido
ao redor e possibilidade de um defeito (área de depressão local) visível
ou palpável. A presença de equimose (mancha de sangue) ou hematoma tem o significado de uma lesão de maior extensão e gravidade, pois houve sangramento tecidual.

➡️ O diagnóstico das lesões musculares deve abranger história e exame
clínico adequados feitos por um médico especialista em ortopedia e traumatologia, membro da podendo ser complementados por métodos de diagnóstico por imagem.
Dentre os métodos de diagnóstico por imagem, o ultrassom e a ressonância magnética podem auxiliar na identificação de uma lesão muscular, confirmar a suspeita clínica,

➡️ O tratamento inclui o controle da dor e do processo inflamatório, reduzir, consequentemente o espasmo muscular, auxiliar na regeneração e reparação tecidual, recuperar a flexibilidade pregressa, recuperar a função contrátil, restaurar a função normal do músculo, minimizar o risco de relesões e preparar o indivíduo para o retorno às atividades nas condições ideais. Veja alguns dos principais recursos utilizados para tratar a fase aguda da lesão:
Medicamentos – Medicamentos analgésicos, anti-inflamatórios não-esteroides e miorrelaxantes são utilizados largamente no controle da dor, da inflamação e do espasmo do tecido muscular, porém devem ser utilizados por curtos períodos.
➡️ PRICE – Os princípios do tratamento das lesões musculares na fase aguda seguem o método PRICE (proteção, repouso, gelo, compressão local e elevação do membro acometido).
✅ Dr Melvis Muchiuti Júnior

14/01/2020

⁉️ Classificação dos tipos de pé conforme tamanho:
➡️ Existem três tipos para caracterizar cada variação:
🦶🏼 Pé grego:
Caracterizado por ter o segundo dedo maior que o dedão, e os outros vão diminuindo numa mesma proporção. É o formato de pé mais comum entre os brasileiros.
🦶🏼Pé egípcio:
É um formato menos comum entre a população, sendo caracterizado pelo dedão maior que os outros dedos, que vão diminuindo numa mesma proporção.
🦶🏼Pé quadrado ou romano:
Encontrado em apenas 10% da população, este tipo de pé é quadrado e os dedos possuem tamanhos muito parecidos, principalmente o dedão e o segundo dedo.
⁉️ Classificação morfológica dos pés
➡️ Normal:
O formato do pé é normal quando toda a carga é distribuída igualmente pela planta do pé.
➡️ Chato:
O pé tem o centro da planta encostado no chão. Toda a pressão se concentra na parte de dentro do pé.
➡️ Cavo:
Com os arcos mais altos, as partes que mais recebem impacto são os calcanhares e os metatarsos, gerando dor ao caminhar.
*️⃣ Cada forma determina uma predisposição à determinadas patologias, consulte um especialista para o tratamento adequado.
✳️ Dr. Gustavo Bueno Sgubin

08/01/2020

✳️ Síndrome do túnel do carpo é uma neuropatia resultante da compressão do nervo mediano no canal do carpo, estrutura anatômica que se localiza entre a mão e o antebraço. Através desse túnel rígido, além do nervo mediano, passam os tendões flexores que são revestidos pelo tecido sinovial. Qualquer situação que aumente a pressão dentro do canal provoca compressão do nervo mediano e a síndrome do túnel do carpo.
➡️ A causa principal da síndrome do túnel do carpo é a L.E.R. (Lesão do Esforço Repetitivo), gerada por movimentos repetitivos como digitar ou tocar instrumentos musicais. Existem também causas traumáticas (quedas e fraturas), inflamatórias (artrite reumatoide), hormonais e medicamentosas. Tumores também estão entre as possíveis causas da síndrome.
➡️ O tratamento leva em conta o grau de comprometimento da doença. Se for leve, indica-se a colocação de uma órtese para imobilizar o pulso e o uso de antiinflamatório não-hormonal. Se não houver melhora, aplica-se cortisona dentro do canal do carpo.
Esgotadas as possibilidades de tratamento clínico, é indicada a cirurgia.
❇️ Dr. Melvis Muchiuti Júnior

31/12/2019

A Família COTI deseja um feliz e próspero ano novo a todos os pacientes e amigos!!! 🎉🎊❤️

30/10/2019

✳️➡️ A Cantoplastia é uma pequena cirurgia feita com anestesia local (troncular) na base do dedo acometido, sendo bem tolerada. O procedimento visa a remoção da porção lateral da unha, bem como a matriz e o granuloma ocasionado pela unha encravada, seguida de curativo para estancar possíveis sangramentos.

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18/10/2019

Uma homenagem aos médicos do Centro de Ortopedia e Traumatologia de Ivaiporã, e aos demais colegas desta profissão tão honrosa! ❤️👏🏼👏🏼

15/10/2019

Parabéns aos mestres!!! Sua profissão é a única que torna todas as outras possíveis 🤩👏🏼👏🏼👏🏼

14/10/2019

⁉️A “tenosinovite estenosante” dos flexores, conhecida como “dedo em gatilho”, é uma afecção frequentemente vista por médicos que trabalham na área da Medicina Ocupacional, Ortopedistas e cirurgiões de mão.
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➡️ O paciente, ao realizar a extensão do dedo ou polegar, apresenta um ressalto semelhante ao disparo de um gatilho, que é pressionado até o disparo. Nos casos mais graves, o dedo pode permanecer travado em posição de flexão.
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➡️ Pessoas que trabalham em atividades manuais de esforço ou em atividades que exijam atividade manual de preensão repetitiva são mais susceptíveis a desenvolverem essa afecção. O dedo em gatilho é mais comum nas mulheres do que nos homens e ocorre, também, com maior frequência, nos pacientes diabéticos, portadores de nefropatias, hipotireoidismo e outras endocrinopatias.
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➡️ O tratamento consiste em Fisioterapia em casos leves e em casos avançados a liberação (tenólise) cirúrgica.

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08/10/2019

⁉️ Você sabe da importância da ingestão adequada de cálcio para nossa vida?

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✳️ Cálcio é o nutriente mais abundante do corpo humano e contribui para aproximadamente 1,5 % do peso corporal. Aproximadamente 99% do cálcio corporal está localizado nos ossos e dentes. Apresenta funções vitais como coagulação sanguínea e contração muscular, exerce funções reguladoras como secreção de hormônios, além de exercer diferentes papéis na digestão e a sua principal função consiste em proporcionar rigidez ao esqueleto.

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❓Quanto de cálcio eu preciso ingerir por dia?

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➡️ A ingestão adequada diária de cálcio é de acordo com a faixa etária e o s**o. Para adultos, recomendam-se 1.000 mg e, para idosos, 1.200 mg. ⠀

❓Quais alimentos são mais ricos em cálcio?

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➡️ O leite e os derivados, como queijo, iogurte e coalhada, são as principais fontes de cálcio na alimentação. Um copo grande de leite (240 mL) tem em média 300mg de cálcio, além de outros nutrientes relacionados à saúde óssea, como proteína, fósforo e magnésio.

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❓ É verdade que vegetais verde-escuros são fontes de cálcio?

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➡️ Sim, vegetais como couve, espinafre e brócolis também são fonte de cálcio, porém, devido à presença de oxalato e filatos, a fração de absorção é reduzida em até 5 %. Seguindo esse raciocínio, seria necessária uma ingestão elevada desses alimentos, a fim fim de obter a mesma quantidade de cálcio absorvido do leite.

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❓Quais outros alimentos têm cálcio?

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➡️ Amêndoas, amendoim, castanhas e alguns tipos de feijão também são fontes de cálcio, mas, assim como nos vegetais, uma grande quantidade deles precisa ser ingerida para se alcançar a mesma ingestão de cálcio lácteo.

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❓Tenho intolerância a Lactose, o que faço?

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➡️ Importante destacar que queijos maturados (Ex: parmesão) são naturalmente alimentos com pouca lactose, uma vez que ela é perdida durante o processamento de maturação. Existem no mercado grande oferta de produtos substitutos do leite à base de vegetais (soja, amêndoa, arroz, castanhas, coco). Esses alimentos, quando fortificados, apresentam quantidades de cálcio equivalentes à do leite.

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✳️ Fonte:
1-Dr. Givanildo Bonfim dos Santos, CRM-PR.
2- MA

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24/09/2019

⁉️ Fibromatose da fáscia plantar ou fascite plantar (também conhecida como síndrome do Esporão do Calcâneo) é um distúrbio doloroso comum que afeta o calcanhar e a planta do pé. Trata-se de uma desordem no local de inserção dos ligamentos no osso e se caracteriza pela cicatrização, inflamação ou destruição estrutural da fáscia plantar do pé. É frequentemente causada pela lesão por esforço repetitivo da fáscia plantar, que se intensifica com exercício físico, peso ou idade. Embora originalmente a fascite plantar tenha sido pensada como um processo inflamatório, estudos recentes têm demonstrado alterações estruturais mais condizentes com processos degenerativos.
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✳️ A dor característica da fascite plantar é geralmente sentida na parte de trás do calcanhar e é mais intensa durante os primeiros passos do dia. Indivíduos com fascite plantar frequentemente apresentam dificuldade para realizar a dorsiflexão do pé, o movimento de elevar o pé em direção à canela.
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✳️ Geralmente, a fascite plantar é diagnosticada pelo clínico após a consideração da história, dos fatores de risco e do exame físico. Entretanto, em alguns casos o médico pode decidir por solicitar estudos de imagem (como radiografia, ultrassonografia ou ressonância magnética), justificáveis para excluir causas graves de dor no pé.
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✳️ A maioria dos casos (90%) de fascite plantar é auto-limitada e deve melhorar em um período de seis meses com tratamento conservador ou em um ano independentemente de qualquer tratamento. A abordagem conservadora de primeira linha inclui repouso, aquecimento, gelo, exercícios para fortalecer a panturrilha, técnicas de alongamento dos músculos da panturrilha, do tendão de Aquiles e da fáscia plantar, perda de peso em pacientes obesos ou com sobrepeso e anti-inflamatório não esteroidal (AINE), como aspirina ou ibuprofeno.
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Foto: https://www.bauerfeind.com.br

17/09/2019

⁉️ Umas das causas de dor no joelho é a síndrome patelo-femoral (SPF). Esta é a causa mais
comum de dor em paciente fisicamente ativos como adolescentes e adultos jovens, ocorrendo
com maior frequência entre as mulheres em função das diferenças estruturais na largura da
pelve, força muscular (quadríceps), má rotação femoral e/ou tibial e lassidão ligamentar.
A causa é incerta, sendo a causa mais comum o mau posicionamento da patela.
A dor é o principal sintoma apresentado pelo paciente com SPF, frequentemente é bilateral,
sendo exacerbada durante atividades que envolvam flexão do joelho como subir e descer
escadas, agachar e permanecer sentado por tempo prolongado.
Para um diagnóstico mais preciso da dor joelho e o tratamento correto, procure sempre um
especialista.
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03/09/2019

⁉️ A cirurgia de alongamento ósseo dos membros superiores e inferiores é uma forma de distração osteogênica.
☑️ Consiste no corte de uma sessão de um osso, nesse caso, dos braços ou pernas e no afastamento gradual das duas partes resultantes, usando o equipamento chamado fixador. No espaço resultante, vai se formar novo osso, efetivamente tornando o osso mais longo.
☑️A cirurgia de alongamento pode ser usada para:
➡️ Corrigir deformidade;
➡️ Aumentar a estatura.
Os fixadores podem ser internos ou externos, e podem também serem usados em conjunto. Há também diferentes tipos de equipamentos internos externos para o alongamento dos membros e para correção de deformidades. Por exemplo, o fixador mais conhecido é o fixador circular externo de Ilizarov, mas também há o fixador interno Precice, que consiste numa cavilha comprida que aumenta o comprimento “desenroscando” uma espécie de “parafuso”.
☑️ O período de recuperação é cerca de um mês por centímetro, o que quer dizer que o tempo de recuperação por tratamento é cerca de cinco a seis meses, mais o tempo que o osso demora a recuperar sua força normal (dois anos). Em suma, demora cerca de dois anos e meio.

13/08/2019

⁉️O hálux valgo, ou “joanete” (como é conhecido) é definido como um desvio, um desalinhamento entre os ossos e as articulações que compõem o pé, produzindo uma saliência óssea medial nas articulações do hálux ao nível da primeira articulação.
➡️ Sua incidência é em torno de 4% na população geral acometendo principalmente adultos do s**o feminino, bilateralidade de 84%, onde as causas estão associadas ao histórico familiar e fatores como calçados inadequados, a hereditariedade e a morfologia do pé.
➡️ O tratamento conservador tem como objetivo, manter e evitar a progressão da deformidade, trazendo conforto ao paciente, porém, não melhora o desvio. O tratamento cirúrgico é indicado na intensificação da dor ou piora na progressão da deformidade, principalmente em pacientes jovens.
☑️ Para um correto diagnóstico e tratamento, procure um especialista!

08/08/2019

Dr. Anthony A. Romeo no congresso internacional de ombro em San Diego - EUA, citando trabalho do grupo de ombro e cotovelo da Santa Casa de São Paulo sobre Evolução dos Pacientes Submetidos a Cirurgia Artroscópica do Manguito Rotador, onde ficou definido o termo PSEUDOPARALISIA DO OMBRO. Tendo como um dos integrantes do artigo publicado o Dr. Melvis Muchiuti Junior. 👏🏼👏🏼👏🏼

23/07/2019

⁉️*Cirurgia em Ortopedia*

✅ Hoje vou dar algumas dicas de como sentir-se mais seguro (a) quando será submetido (a) a procedimento cirúrgico na ortopedia.
➡️ Todos pacientes sentem muita insegurança e medo quando falamos que a solução de seu problema é a cirurgia. Isto é natural, pois a primeira coisa que pensamos é: “e se der errado?”
➡️ Toda cirurgia tem seus riscos, assim como qualquer outro procedimento médico. Sempre falo aos meus pacientes: “é como uma viagem, nem sempre chegamos ao nosso destino como planejamos, não sabemos se vai acontecer algum imprevisto no meio do caminho”. O importante é que os benefícios esperados da cirurgia, superem os possíveis riscos.
➡️ Então, aqui vai algumas dicas para diminuir esta insegurança:
✳️ Você confia em seu médico? Isto é fundamental para manter-se tranquilo (a);
✳️ Procure referência de outros pacientes que seu médico já operou deste problema;
✳️ Procure saber se seu médico possui uma equipe já treinada que lhe auxilia nas cirurgias. Isso torna um procedimento mais rápido e com menos risco para infecção pós operatória;
✳️ Pergunte ao médico se o material é de boa qualidade;
✳️ Faça exames laboratoriais antes da cirurgia;
✳️ Se você faz acompanhamento com algum cardiologista, peça a ele uma que faça uma avaliação pré- operatória;
✳️ Agendar uma consulta antes da cirurgia com anestesista, é fundamental, pois ele irá avaliar os riscos clínicos que você possui para cirurgia e explicará tudo como será a anestesia;
✳️ Tomar banho antes de ir ao centro cirúrgico, também diminui risco de infecção pós operatório;
✳️ Nas consultas que antecedem a cirurgia, faça uma lista de todas as dúvidas sobre o procedimento e peça ao seu médico que esclareça todas;
➡️ Estas são algumas dicas, que se forem seguidas você sentirá uma tranquilidade maior para cirurgia e assim ter o sucesso esperado.

Dr. Mauricio Mazieiro Cruzeta
CRM 31070

10/07/2019

👁👁 Nessa data, diversos locais e centros oftalmológicos ofereceram ações para chamar a atenção sobre a importância dos cuidados com os olhos. Segundo dados da Organização Mundial da Saúde (OMS), aproximadamente 285 milhões de pessoas no mundo vivem com baixa visão ou cegueira. No Brasil, o número de cegos chega a 1,2 milhões, dos quais cerca de 60% a 80% são casos evitáveis e/ou tratáveis. Isto significa que 700 mil brasileiros estariam enxergando se tivessem recebido tratamento apropriado a tempo.
➡️ O glaucoma é a segunda causa de cegueira no mundo, perdendo apenas para a catarata, conforme dados de um estudo recente desenvolvido pela Evidências – Kantar Health. A doença, cujo maior fator de risco é o aumento da pressão intraocular, acomete o nervo óptico. Cerca de 2% da população são afetados pelo glaucoma, podendo chegar a 7% em pessoas com mais de 70 anos, segundo o Conselho Brasileiro de Oftalmologia (1) (CBO).
➡️ Apesar de ser crônica, ou seja, não ter cura, o glaucoma pode ser tratado com diversos medicamentos como os colírios. Para o Conselho, o mais importante é o diagnóstico precoce feito através de consultas periódicas ao oftalmologista, já que 80% dos casos da doença não apresentam sintomas no início. “Exatamente por ser uma doença silenciosa, o glaucoma é extremamente perigoso. Consultar-se com um oftalmologista e saber qual é a sua pressão ocular são atitudes fundamentais para todos, não apenas para aqueles com um histórico de glaucoma”, afirma Otávio Clark, CEO da Evidências-Kantar Health e um dos autores da pesquisa realizada sobre o tema. (Evidências – Credibilidade Científica)

COTI - Centro de Ortopedia e Traumatologia de Ivaiporã

23/03/2020

18/02/2020

04/02/2020

14/01/2020

08/01/2020

31/12/2019

30/10/2019

18/10/2019

15/10/2019

14/10/2019

08/10/2019

24/09/2019

17/09/2019

03/09/2019

13/08/2019

08/08/2019

23/07/2019

10/07/2019

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