10/10/2023
A infância é o período de maior transformação individual e social de um indivíduo, e durante esse período, muitos desenvolvem e manifestam transtornos psiquiátricos. Os transtornos disruptivos, do controle de impulsos e da conduta são caracterizados pela agressividade verbal e física contra pessoas e propriedades e/ou conflitos contra normas e figuras de autoridade, causados por dificuldades na regulação emocional e habilidades sociais pobres. Dentre esses transtornos, o transtorno de oposição desafiante (TOD), também conhecido como transtorno opositor desafiador, é caracterizado pela oposição hostil e proposital à qualquer figura de autoridade, como pais, cuidadores e professores, pela negação constante de tudo o que lhe é solicitado.
Crianças e adolescentes com TOD apresentam reações rápidas, intensas e inconsequentes com baixo limiar à frustração, características que aparecem no início do desenvolvimento cognitivo. Aversão à espera e impulsividade agravam essas características. Em alguns casos, a quebra das regras e o comportamento antissocial é bem arquitetado, e frequentemente associado à frieza. Esse transtorno é apontado como um dos principais precursores de psicopatologia na idade adulta.
Os fatores familiares contribuem fortemente para o desenvolvimento das características do TOD. Crianças expostas a intensas emoções negativas, agressividade física, verbal e sexual, métodos punitivos e falta de cuidados com o seu desenvolvimento emocional e cognitivo por parte dos responsáveis manifestam temperamentos altamente impulsivos e irritáveis. Fatores gestacionais e hereditários também podem estar relacionados, como estressores gestacionais e nascimento com baixo peso. Fatores biológicos, como anormalidades do córtex pré-frontal e amígdala, da transmissão nervosa e hormonal, e do desenvolvimento do sistema empático promovem grande susceptibilidade ao quadro.