Dra. Janine Priscilla

04/10/2022

Agradeço a Deus por mais uma conquista juntos. Hoje nós tomamos posse do concurso do Crato. E vamos à luta!

24/12/2021

❗Crianças podem sim ter litíase biliar ("pedra na vesícula") e é necessário tratamento adequado para evitar complicações‼️

Primeiramente, vesícula é um órgão de armazenamento da bile localizado sob o fígado. Existem vários fatores que predispõem à formação dos cálculos (as pedrinhas), listei abaixo os principais:
- doenças hemolíticas (anemia falciforme, talassemias)
- doenças hepatobiliares
- dieta rica em gorduras/ obesidade
- uso de anticoncepcionais (no caso de adolescentes)
- uso de certos antibióticos

Os sintomas vão desde dor abdominal aguda inespecífica, na maioria das vezes do tipo recorrente, até sintomas biliares como cólica, náuseas e vômitos ou icterícia (cor amarelada na pele).

O tratamento cirúrgico é recomendado na maioria dos casos para evitar complicações. Pode ser feito por videolaparoscopia, por uma cirurgiã pediátrica habilitada, com rápida recuperação.

Dra. Janine Priscilla - Cirurgiã Pediátrica
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18/12/2021

❓Quais são os riscos de um testículo não-descido que não é corrigido❓

🔹 Começando com as definições, criptorquidia é o nome dado ao quadro de quando um testículo não desce para a o escroto (saquinho da criança).
Os testículos não amadurecem direito se não estiverem no escroto, porque eles precisam estar a uma temperatura mais baixa que a do resto do corpo e o escroto é 2-3 graus mais frio que o abdome.

🔹Enumerei algumas complicações da criptorquidia quando não é corrigida:

1️⃣ Infertilidade – pode ocorrer diminuição na formação do hormônio masculino (testosterona) e de espermatozóides.
2️⃣ Aumento de 3,8 a 10 % na possibilidade de câncer do testículo, após os 30 anos de vida
3️⃣ Maior dificuldade de se palpar e diagnosticar doenças no testículo, quando ele não está no escroto.
4️⃣ Maior risco de trauma, no caso de testículo inguinais.
5️⃣ Maior risco de torção de testículo, pois sua fixação é incompleta.
6️⃣ Aspectos estéticos e psicológicos, devido a deformação do escroto, causada pela ausência do testículo, com prejuízo na imagem corporal.

👩🏻‍⚕️Se você não palpa o testículo do seu filho dentro do saquinho, procure uma cirurgiã pediátrica!

✉️Envie esse post para um pai ou mãe que precisa saber disso!
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16/12/2021

Quando os pais recebem a notícia de que uma criança necessita passar por uma cirurgia, muitas dúvidas surgem. Um dos questionamentos mais frequentes é em relação à anestesia geral. Procedimentos realizados no centro cirúrgico em criança normalmente são feitos sob anestesia geral.

Dependendo da idade e da maturidade da criança, ela não é capaz de entender exatamente o que está acontecendo e geralmente coopera pouco. Por isso, a anestesia geral é a técnica mais indicada na maioria das situações. A anestesia geral garante que a criança fique adormecida durante todo o procedimento, permitindo que a cirurgia aconteça nas melhores condições possíveis. O anestesista é capaz de acompanhar suas funções vitais de forma constante, através de uma monitorização precisa, e agir imediatamente caso aconteça algo fora do previsto.

A anestesia geral inclusive é segura para bebês e recém-nascidos prematuros.

Em algumas cirurgias, além da anestesia geral, são utilizadas técnicas complementares, como peridural ou bloqueio periférico (uma espécie de anestesia local), para melhorar o controle da dor quando o paciente acordar.

Você em dúvidas quanto a anestesia em pediatria? Manda aqui ou no direct!






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13/12/2021

Passou voando. em 18 dias já estaremos em 2023. Que planos de vocês foram adiados para o ano que vem?

#2022

11/12/2021

Histórias assim me fazem prosseguir.

Compreender a aflição das famílias antes de uma cirurgia de urgência é sempre desafiador. Desejo cada dia ter mais empatia e sensibilidade para acalentar o coração de mães e pais que depositam a confiança em mim.

09/12/2021

Hoje, 9 de dezembro, foi instituído como Dia Nacional da Criança com Deficiência. Lembrar dessa data tem o objetivo principal de voltar a atenção para as crianças que possuem algum tipo de deficiência a fim de melhorar a qualidade de vida e ajudar no seu desenvolvimento, respeitando as suas limitações. A acessibilidade e a inclusão destas crianças em todos os ambientes favorece o seu desenvolvimento.

A participação da cirurgia pediátrica em alguns pacientes, além das doenças cirúrgicas comuns a crianças sem deficiência, visa melhoria da qualidade dos cuidados em crianças com deficiências mais limitantes, como a confecção de gastrostomia para infusão de dietas, traqueostomia, atendimento das urgências nas múltiplas internações em pacientes mais crônicos.

O atendimento em saúde deve ter um perfil humanizado, respeitando as angústias dos cuidadores e da própria criança que às vezes já compreende a situação. Pais e mães são nossos maiores aliados na tentativa de fazer essas crianças atingirem seu potencial.

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08/12/2021

É AMANHÃ! O tema escolhido por vocês vai estar sendo comentado na Rádio Padre Cícero FM 104,5 às 7:30h no programa Mais Amigos, quadro Saúde e Qualidade de Vida.

Podem mandar dúvidas e sugestões para o próximo tema.

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08/12/2021

Hoje é comemorado o dia da família e eu quero lembrar que consultório médico é lugar de respeito: toda família é bem vinda ao meu atendimento e será tratada com respeito e compreensão.

06/12/2021

E aí? Vocês sabiam de tudo isso?

Qualquer medicação em crianças deve ter seu uso acompanhado por um médico!

O uso correto da pomada, a forma de aplicar e a higiene do p***s interferem diretamente nos resultados do tratamento.

Consulte uma Cirurgiã Pediátrica!

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06/12/2021

Legenda do post

E aí? Vocês sabiam de tudo isso?
Qualquer medicação em crianças deve ter seu uso acompanhado por um médico!
O uso correto da pomada, a forma de aplicar e a higiene do p***s interferem diretamente nos resultados do tratamento.

Consulte uma Cirurgiã Pediátrica!

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01/12/2021

❓Você já ouviu falar em malformações linfáticas ❓

🔹O linfangioma (também conhecido como higroma cístico ou simplesmente malformação linfática) é uma doença congênita causada pelo desenvolvimento anormal dos vasos linfáticos, provocando o surgimento de tumores formados por múltiplos cistos preenchidos por líquido linfático, de tamanhos variados, que podem atingir um grande volume.

🔹Clinicamente pode ser notado como uma tumoração amolecida de conteúdo líquido. Pode não estar presente logo ao nascimento e se apresentar durante o desenvolvimento da criança.Ocorrem mais frequentemente no pescoço, mas podem atingir qualquer localização da anatomia.

‼️ATENÇÃO‼️: Apesar de serem tumores benignos, podem complicar com sangramentos espontâneos ou após pancadas; infecções e até compressão de estruturas adjacentes. No caso de linfangiomas cervicais e faciais podem causar deformidades e até quadros graves de compressão da traqueia, dificultando a respiração e podendo necessitar de traqueostomia.

🔹Atualmente o tratamento dos linfangiomas é feito através de um processo de esclerose dos vasos linfáticos anormais envolvidos, injetando-se na lesão medicamentos adequados para esta finalidade. O tratamento cirúrgico é reservado para casos específicos, muito incomuns, que apresentem contraindicações ou resposta inadequada ao uso das medicações. O tratamento deve ser feito por equipe especializada em cirurgia pediátrica.

❓Tem alguma dúvida sobre malformações linfáticas? Comenta aqui ou no direct.

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01/12/2021

29/11/2021

❓Você sabe o que são hérnias❓

🔸Hérnias são protuberâncias que surgem devido à projeção de parte do intestino ou gorduras abdominais (epíplons) através de aberturas anormais na parede do abdome. São melhor percebidas durante esforços, como tosse, espirro e evacuação.

As principais hérnias na infância são:

1️⃣ Hérnia inguinal. É percebida como uma bolinha na virilha. O tratamento é sempre cirúrgico, não tem resolução espontânea na medida em que a criança cresce.

2️⃣ Hérnia umbilical. É um não fechamento da musculatura da parede abdominal onde anteriormente passavam os vasos umbilicais. É indolor. Podemos esperar até 3 anos, pois a maioria fecha espontaneamente.

3️⃣ Hérnia epigástrica. É uma hérnia na linha média do abdome, acima do umbigo. Pode ser dolorosa aos esforços, sendo mais sintomática que as hérnias citadas acima. O tratamento também cirúrgico.

🔹Conhece alguma criança que tem estes sintomas? Envia esse post para algum pai ou mãe que possa achar interessante!

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25/11/2021

A hidrocele pode ser percebida pelos pais como presença de um aumento do volume da bolsa testicular as custas de líquido, a famosa "água no saquinho". Ela pode ser decorrente da persistência de um ca**l comunicando a cavidade abdominal ao escroto ou residual (não aumenta e pode reabsorver).

É um quadro indolor e a bolsa testicular do bebê pode ficar murchinha ao acordar e aumentar o volume ao longo do dia.

Normalmente não é necessário exame de imagem para o diagnóstico. O exame físico com iluminação do escroto com uma lanterna (como na segunda foto) mostra transparência e a presença do líquido ao redor do testículo.

👩🏻‍⚕️É ideal o acompanhamento com uma cirurgiã pediátrica e alguns casos podem ser cirúrgicos.

Tem dúvidas? Manda aqui ou no direct.

🔹Dra. Janine Priscilla - Cirurgiã Pediátrica
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20/11/2021

No dia da consciência negra, trouxe para vocês 5 dicas de como criar crianças antirracistas

1️⃣ Consuma intelectualidade preta. Ler livros e assistir filmes com personagens negros ajuda as crianças a entenderem o racismo cultural e combatê-lo

2️⃣ Crie referências. Conviva com pessoas negras para normatizar a diversidade. As crianças precisam ter relações com pessoas pretas que não sejam de subalternidade, para também criarem nelas referência e inspiração.

3️⃣ Questione-se. Ser antirracista é uma responsabilidade também de pessoas brancas. Se a discussão não é cotidiana entre os adultos, dificilmente chegará às crianças.

4️⃣ Conte a verdadeira história da escravidão. Os currículos escolares ignoram os abolicionistas negros, tirando o protagonismo negro no fim da escravidão.

5️⃣ Explique o que é privilégio racial. A população preta tem piores indicadores sociais e seu filho precisa saber disso para atentar à desigualdade social no país.

❇️ Importante o trabalho antirracista em casa começar desde cedo, abaixo algumas dicas de livros infantis com esta temática:

- As lendas de Dandara (Jarid Arraes)
- Amoras (Emicida)
- Meninas Negras (Madu Costa)
- O pequeno príncipe preto (Rodrigo França)

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17/11/2021

O novembro roxo é o mês de sensibilização para a prematuridade. Este ano o foco das campanhas foi pela SEPARAÇÃO ZERO entre a mãe e o bebê prematuro, ou seja, a permissão para mãe acompanhar o bebê em todos os horários e que o pai tenha livre acesso. A família é fundamental para a recuperação dessas crianças. Toda mãe tem que ser forte, mas mães de prematuros e mães de UTI vivem numa montanha russa de anseios e incertezas. É preciso muita paciência, esperança e fé na recuperação dos nossos pequeninos. A separação zero é essencial para a família neste momento tão sensível.

Falarmos de prematuridade também é importante para divulgar a necessidade do pré-natal adequado, planejamento familiar e atendimento humanizado para os bebês e suas famílias.

Os prematuros extremos (< 28 semanas) são mais graves, com maior possibilidade de internação prolongada em UTI neonatal e maior chance de precisarem de procedimentos de cirurgia pediátrica.
Para a sobrevivência do prematuro, é ideal uma boa equipe multidisciplinar de neonatologia.

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16/11/2021

Mesmo prematuros, alguns bebês já necessitam de cirurgia nos primeiros dias de vida.

O diagnóstico pré-natal e acompanhamento por uma equipe de cirurgia pediátrica, quando necessário, são determinantes no prognóstico destes bebês.

As doenças cirúrgicas mais frequentemente encontradas no prematuro são:

- hérnia inguinal,
- hérnia umbilical,
- criptorquidia (testículos não descidos).

Estas 3 doenças normalmente podem ser operadas de forma eletiva (agendada).

Porém há situações mais comuns em prematuros, em que o procedimento requer conduta de urgência, como:

- colocação de cateteres venosos (acesso venoso central) para a infusão de medicamentos

- abordagem de obstruções ou perfurações intestinais (ex.: atresias intestinais, atresia de esôfago, imperfuração a**l, enterocolite necrosante).

- gastrosquise e onfalocele (defeitos na formação da parede abdominal).

O bebê prematuro precisa de muitos cuidados. Pediatras, neonatologistas e cirurgiões pediátricos trabalham em conjunto para que estes bebês enfrentem essa fase difícil e se desenvolvam com saúde.

Tem alguma dúvida sobre a cirurgia neonatal? Manda aqui ou no direct.

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16/11/2021

Mesmo prematuros, alguns bebês já necessitam de cirurgia nos primeiros dias de vida.
O diagnóstico pré-natal e acompanhamento por uma equipe de cirurgia pediátrica, quando necessário, são determinantes no prognóstico destes bebês.
As doenças cirúrgicas mais frequentemente encontradas no prematuro são:
- hérnia inguinal,
- hérnia umbilical,
- criptorquidia (testículos não descidos).
Estas 3 doenças normalmente podem ser operadas de forma eletiva (agendada).

Porém há situações mais comuns em prematuros, em que o procedimento requer conduta de urgência, como:
- colocação de cateteres venosos (acesso venoso central) para a infusão de medicamentos
- abordagem de obstruções ou perfurações intestinais (ex.: atresias intestinais, atresia de esôfago, imperfuração a**l, enterocolite necrosante).
- gastrosquise e onfalocele (defeitos na formação da parede abdominal).

O bebê prematuro precisa de muitos cuidados. Pediatras, neonatologistas e cirurgiões pediátricos trabalham em conjunto para que estes bebês enfrentem essa fase difícil e se desenvolvam com saúde.

Tem alguma dúvida sobre a cirurgia neonatal? Manda aqui ou no direct.
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08/11/2021

Muitos já sabem que o novembro azul é o mês de conscientização de doenças urológicas, uma época de informação sobre saúde e detecção precoce de câncer de próstata e testículos. Mas você sabia que crianças também tem doenças urológicas?

O foi criado para conscientizar as famílias a buscarem desde cedo informações e atendimento urológico para crianças e adolescentes com alterações no desenvolvimento de p***s e testículos. Estas doenças podem levar a problemas se***is e de desenvolvimento na criança maior.

As principais doenças urológicas que acometem a faixa etária pediátrica são:
- fimose
- criptorquidia (testículos fora do lugar)
- orquiepididimites (inflamações no testículo)
- hidrocele (líquido na bolsa testicular)
- varicocele
- hipospádia
- enurese noturna (fazer xixi na cama)

Tem dúvidas? Procure atendimento com uma cirurgiã pediátrica!

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04/11/2021

❓Seu bebê está apresentando aumento das mamas, vermelhidão e dor❓ Pode ser um quadro de mastite.

A mastite é uma inflamação da mama, que pode ou não ser acompanhada de processo infeccioso.
A origem está relacionada com a exposição da criança aos hormônios maternos ainda no útero, causando aumento da glândula mamária. Apenas o aumento da glândula não indica necessidade de tratamento, porém bactérias da pele podem se proliferar, gerando um quadro infeccioso.

Clinicamente, a mastite se apresenta como um quadro de dor, vermelhidão e inchaço local, que pode evoluir com a formação de abscesso. A maioria dos casos acomete apenas uma mama, mas pode ser bilateral.

O tratamento varia de acordo com o grau de acometimento, desde antibiótico e compressa morna, até a necessidade de intervenção cirúrgica (drenagem).

Tem dúvidas? Manda aqui ou no direct. E caso a criança apresente algum destes sintomas, procure uma cirurgiã pediátrica.
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01/11/2021

Sabia que é bem fácil marcar uma consulta comigo? 🧑‍⚕️

Arraste pro lado e confira o passo a passo. ✅

Tenha uma ótima semana!

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30/10/2021

🚫Atenção para o perigo dos exercícios para fimose!

Não é recomendado realizar exercício no p***s do lactente para aumentar a abertura do prepúcio, pelo risco de provocar microtraumas. Forçar a abertura do prepúcio pode fissurar a pele resultando em cicatrizes com fibrose que pioram a fimose.

A não exteriorização da glande e presença do anel de fimose pode ter indicação de cirurgia a partir dos dois anos, ou antes em caso de infecções urinárias ou balanopostites (inflamações da glande e prepúcio).

Gostou da informação? Envia esse post para alguém que esteja fazendo esses exercícios sem orientação médica.

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28/10/2021

A apreensão antes de uma cirurgia costuma ser comum, mas para os pequenos esse sentimento é, certamente, ainda maior.

Abaixo eu trago 3 dicas de como reduzir a ansiedade das crianças no pré-operatório:

1. Quando a criança ainda não tem compreensão do processo, o importante é que se sinta protegido e cuidado.Os pais devem fazer carinho, contar histórias ou cantar as músicas preferidas, levar objetos preferidos da criança (pelúcia, paninhos, brinquedo).

2. Por volta de um ano de idade a criança já tem alguma compreensão do processo de adoecimento/tratamento. Os pais podem falar sobre a doença e a cirurgia, explicando de acordo com a compreensão, sem mentiras, para a criança não se sentir traída, mas com linguagem adequada para não assustá-los. Pode exemplificar de forma lúdica a cirurgia num boneco ou urso de pelúcia.

3. Tomar cuidado com as próprias dúvidas e anseios: pais nervosos em geral transmitem a ansiedade para as crianças. Para isso, as consultas pré-operatórias são muito importantes; levem suas dúvidas anotadas e não tenham medo de perguntar. Por mais simples que a dúvida pareça, é importante estar tudo bem esclarecido.

Você tem alguma dúvida? Alguma outra sugestão? Manda aqui ou no direct. Aproveita e envia esse post para alguém que tenha criança aguardando cirurgia.
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28/10/2021

A apreensão antes de uma cirurgia costuma ser comum, mas para os pequenos esse sentimento é, certamente, ainda maior.
Abaixo eu trago 3 dicas de como reduzir a ansiedade das crianças no pré-operatório:

1. Quando a criança ainda não tem compreensão do processo, o importante é que se sinta protegido e cuidado.Os pais devem fazer carinho, contar histórias ou cantar as músicas preferidas, levar objetos preferidos da criança (pelúcia, paninhos, brinquedo).

2. Por volta de um ano de idade a criança já tem alguma compreensão do processo de adoecimento/tratamento. Os pais podem falar sobre a doença e a cirurgia, explicando de acordo com a compreensão, sem mentiras, para a criança não se sentir traída, mas com linguagem adequada para não assustá-los. Pode exemplificar de forma lúdica a cirurgia num boneco ou urso de pelúcia.

3. Tomar cuidado com as próprias dúvidas e anseios: pais nervosos em geral transmitem a ansiedade para as crianças. Para isso, as consultas pré-operatórias são muito importantes; levem suas dúvidas anotadas e não tenham medo de perguntar. Por mais simples que a dúvida pareça, é importante estar tudo bem esclarecido.

Você tem alguma dúvida? Alguma outra sugestão? Manda aqui ou no direct. Aproveita e envia esse post para alguém que tenha criança aguardando cirurgia.
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25/10/2021

Você sabia que muitas vezes a criança engole o objeto e os pais nem sabe que isso ocorreu?

Há alguns sinais importantes para os pais procurarem atendimento na suspeita de de ingestão de corpo estranho.

Os objetos podem ser engolidos ou aspirados:

🔹Se criança engole um objeto, pode apresentar recusa alimentar e vômitos

🔹Sintomas como rouquidão, tosse, chiado no peito, deve-se procurar atendimento médico rapidamente pois podem indicar aspiração de um corpo estranho.

No hospital, o procedimento a ser realizado depende do formato do objeto, do tamanho, e de a peça ter ficado presa no esôfago ou não.

No caso de o objeto ser aspirado, o que significa que vai para os pulmões, a remoção é feita através de cirurgia ou endoscopia respiratória.

As complicações podem ocorrer de acordo com as características do objeto e podem incluir perfurações ou queimaduras químicas causadas por baterias.

Se o objeto não estiver bloqueando o ar, não se deve tentar fazer nenhuma manobra para removê-lo.

Caso a criança tenha algum sinal de asfixia (dificuldade ou parada da respiração, ficou roxa, não consegue falar ou chorar), além de levada ao hospital, os pais devem tentar imediatamente tentar desobstruir a via aérea, realizando por exemplo a manobra de Heimlich:

🔹Acima de 1 ano: A gente abraça a criança pelas costas, e dá um aperto súbito por baixo das costelas que os braços estão, deslocando a via aérea para cima. E daí, provavelmente, o objeto vai ser expelido.

🔹Abaixo de 1 ano: Deve-se apoiar a criança na nossa perna e colocar a cabecinha um pouco mais para baixo da altura da perna, com a barriga virada para baixo e fazer cinco percursões nas costas da criança. E daí, logo em seguida, vire a criança e a coloque de frente e faça cinco compressões no externo, que é esse osso da frente do tórax. E vai alternando isso até que a criança reaja.

Você conhecia alguma dessas manobras? Tem alguma dúvida? Fala aqui ou no direct!
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16/10/2021

❓Você sabia que gestantes também podem procurar uma cirurgiã pediátrica❓

Os exames de imagem estão detectando de forma cada vez mais precoce as malformações congênitas.

Qualquer alteração nos exames causa muita insegurança para a família e deve ser acompanhado de perto pelo obstetra e, no caso de alterações no feto, também por uma cirurgiã pediátrica. 

A avaliação pré-natal é importante para tirar as dúvidas dos pais e determinar possibilidade da criança precisar de alguma intervenção cirúrgica já no período neonatal. Inclusive, em conjunto com a família e a equipe de obstetrícia decidiremos se há alguma indicação de mudar a via do parto ou até mesmo adiantá-lo, em caso de malformações que comprometam a vida do bebê ou da mãe. 

Algumas alterações congênitas que podemos detectar ou suspeitar com uma boa ultrassonografia pré-natal, são:

- hidronefrose

- atresias de esôfago

- atresias intestinais

- malformações pulmonares

- malformações da parede abdominal

- hérnias diafragmáticas

- â**s imperfurado

Estou apta a orientar os pais e resolver estas e outras doenças cirúrgicas no recém-nascido.

Você tem alguma pergunta sobre o assunto? Manda aqui ou no direct.

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11/08/2021

Hoje eu trouxe pra vocês dicas de prevenção de acidentes potencialmente graves. O descuido de segundos pode deixar sequelas para toda uma vida. Nas imagens acima deixei 10 maneiras de prevenir queimaduras.

A prevenção é sempre melhor, mas caso aconteça uma queimadura, não esqueçam de lavar bem com água corrente para evitar que produtos químicos ou líquidos aquecidos aprofundem a lesão. Importante levar ao atendimento médico para cuidados adequados. Não deve ser colocado nenhum produto caseiro ou pomadas não receitadas sobre a queimadura.

Vocês tem alguma dúvida relacionada a esse tema? Mandem aqui ou no direct!

02/08/2021

🤨 Vocês sabiam que no Brasil os acidentes são a principal causa de morte nos jovens de 1 a 14 anos? Sabia também que em torno de 90% dos acidentes são evitáveis com medidas de prevenção?

Nas férias sempre há um aumento no número de acidentes domésticos, devido as crianças passarem mais tempo em casa e ociosas. Este ano atípico, com o ensino remoto e isolamento social, o cuidado teve que ser redobrado.

🔴 Nas fotos eu trouxe para vocês dez dicas de prevenção de acidentes domésticos.

➡️ Hoje foquei em medidas gerais de prevenção a quedas, envenenamento e afogamento. Ainda essa semana vou lançar um post específico com prevenção de queimaduras. Vocês querem?
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