Dr. Carlos Sandro Dorneles

25/03/2021

Notada principalmente em bolos de cabelos que caem no chuveiro ou ficam na escova após pentearmos, a queixa de queda de fios atinge 20% a 25% dos pacientes que tiveram covid.

Provavelmente resultante ao chamado eflúvio telógeno (aumento da perda diária de fios de cabelo), esta queda pode ser atribuída tanto à agressão do vírus, quanto a uma resposta ao stress resultante da experiência com a doença. Estes fatores aceleram o ciclo capilar e levam os fios a caírem em maior quantidade nos próximos três a seis meses após a fase aguda da Covid.

Apesar de ser reversível, existem tratamentos para minimizar essa queda acentuada de cabelos, com vitaminas, loções e medicamentos. Mas outras condições de saúde como anemia, problemas de tireóide ou deficiência de ferro devem ser investigadas, pois podem estar contribuindo para o quadro e necessitam tratamento associado.

A dica é: procure um médico que possa acompanhar todos estes sintomas e organizar o seu tratamento nestas várias frentes que precisamos enfrentar pós-covid!

23/03/2021

Pensamentos negativos?
Pessoas que tiveram Covid-19 apresentam risco maior de manifestarem transtornos psiquiátricos como ansiedade ou depressão. Isto pode ser devido a vários fatores, desde um efeito direto neurológico e inflamatório causado pelo vírus, os efeitos das medicações usadas no tratamento, a intensa preocupação ao contrair a doença e medo sobre a pandemia.

Pode surgir uma patologia chamada transtorno de estresse pós-traumático, em casos que resultaram em experiências difíceis no decorrer da hospitalização.

Apesar das dificuldades com a doença, acreditar na recuperação é algo fundamental. Busque apoio com seu médico, tão logo sinta tristeza ou ansiedade exagerada, e mantenha sua rede de apoio familiar e social.

22/03/2021

Você sente que seus músculos estão mais fracos depois do Covid?

A sarcopenia, palavra de origem grega onde sarco significa músculo e penia a perda muscular, aparece como uma das principais complicações no Pós- Covid e acarreta muitos prejuízos a médio e longo prazo, como a dificuldade para realizar movimentos simples com braços e pernas e o retorno as atividades diárias normais. A definição operacional da patologia fala em baixa força muscular, baixa quantidade ou qualidade muscular e baixo desempenho físico.

Quanto maior o número de dias de internação, maior é a perda muscular. Estudos constatam perda diária entre 1 a 2% de perda muscular, por conta da imobilização do paciente e sedação para uso de ventilação mecânica, bem como lesões musculares e nervosas produzidas pela agressão do vírus.

A recuperação completa passa por um acompanhamento médico atento e orientações que coordenam resultados de exames clínicos, possíveis sessões de fisioterapia, alimentação adequada adequada e enriquecida por suplementos de proteína, colágeno hidrolisado e vitamina D, musculação e alongamento. Ela é mais fácil em jovens e pessoas com um bom condicionamento físico prévio, enquanto pessoas obesas ou com comorbidades como o diabetes tendem a uma perda mais intensa e recuperação arrastada.

Médico; Medicina de Família; Clínica Médica; Geriatria; Medicina do Trabalho

17/03/2021

Além da fase aguda da doença, com suas etapas (viral / infecciosa e inflamatória, sem ou com agravamento), a COVID 19 pode se manifestar em uma forma mais crônica, chamada de Síndrome Pós-COVID. A estimativa é que 80% dos pacientes infectados com COVID-19 podem apresentar pelo menos um ou mais sintomas em longo prazo.

A figura que ilustra esse post aparece no artigo de revisão More than 50 Long-term effects of COVID-19. A systematic review and meta-analysis, de janeiro 2021. Foram descritas 55 manifestações diferentes em longo prazo, sendo os sintomas mais frequentes: fadiga (58%), cefaleia (44%), distúrbio de atenção (27%), perda de cabelo (25%) e dispneia (24%).

O impacto no retorno às atividades da vida diária, ao trabalho e aos níveis de saúde basal pode ser bem importante. Algumas pessoas irão precisar de acompanhamento e exames de avaliação para essa recuperação. É uma doença dentro da outra, com graus variados de sofrimento nessa experiência.

Nos próximos posts estaremos conversando sobre os principais sintomas a longo prazo, suas alterações laboratoriais e em exames complementares. Apesar das incertezas, o conhecimento sobre essa nova doença está aparecendo rápido e é uma das melhores armas na prevenção de danos maiores.

15/03/2021

A doença COVID-19, causada pelo vírus SARS-CoV 2 (coronavírus), pode evoluir com sequelas e outras complicações médicas que duram de semanas a meses após a recuperação inicial da fase aguda, o que leva o nome de COVID de longa distância ou Long- COVID.

Em recente revisão de casos (30 jan 2021/ medRxiv e bioRxiv), os cinco sintomas mais comumente relatados foram fadiga (58%), cefaleia (44%), distúrbio de atenção (27%), queda de cabelo (25%) e dispneia (24%).

Sob o olhar do médico clínico, são muito importantes o desenvolvimento de medidas preventivas de novas complicações, técnicas de reabilitação e um gerenciamento clínico estratégico e compartilhado com o paciente para o cuidado COVID-19 de longo prazo.

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