07/12/2020
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ARTRITE GOTOSA - GOTA
Aluna: Jaqueline Picinini
Orientador: Prof. Esp. Carlos Vanderlei Pukaleski
Curso de Quiropraxia
www.saocarloscursos.com.br
A gota é uma doença inflamatória que acomete sobretudo as articulações e ocorre quando a taxa de ácido úrico no sangue está em níveis acima do normal (hiperuricemia). Considerada uma doença crônica e progressiva, a gota pode causar sérias deformidades articulares e invalidez se não tratada corretamente. A patologia acomete cerca de 50.000 pessoas no Brasil, sendo sua maior incidência em homens (95%), com idades entre 30 e 50 anos.
Causas
A Artrite Gotosa ocorre por conta do acúmulo e cristalização do ácido úrico nas articulações, o que se dá em paralelo com o aumento da substância no sangue – processo chamado de hiperuricemia. O aumento nas taxas de ácido úrico no sangue pode ocorrer tanto pela produção excessiva quando pela eliminação deficiente da substância. É importante saber que nem todas as pessoas que estiverem com a taxa de ácido úrico elevada (hiperucemia) desenvolverão a gota. A maioria dos portadores de gota é composta por homens adultos com maior incidência entre 40 e 50 anos e, principalmente em indivíduos com sobrepeso ou obesos, com vida sedentária e usuários de bebidas alcoólicas com frequência. As mulheres raramente desenvolvem gota antes da menopausa e geralmente tem mais de 60 anos de idade quando a desenvolvem.
Sintomas
A gota vem como ataques agudos ou repentinos. A gota aguda aparece como uma junção vermelha, quente, e inchada acompanhada com dor excruciante. Com o aumento da concentração de ácido úrico no sangue, ocorre a deposição de cristais nos tecidos, principalmente nas articulações, causando inflamação e consequentemente dor e inchaço acometendo principalmente as articulações do dedão, tornozelos e joelhos. A gota é caracterizada, inicialmente, por ataques recorrentes de artrite aguda, provocados pela precipitação, nos espaços articulares, de cristais de ácido úrico. O quadro clássico consiste em dor que frequentemente começa durante a madrugada e é intensa o suficiente para despertar o paciente. Embora qualquer articulação possa ser afetada, sobretudo as dos membros inferiores, o hálux (dedão) é a articulação mais frequentemente envolvida na primeira crise. Além da dor a articulação comumente apresenta-se inflamada com presença de calor, rubor (vermelhidão) e inchaço.
Tratamento
As crises agudas de gota podem ser tratadas com anti-inflamatórios não-hormonais (AINH), sejam tradicionais ou seletivos para a Cox2, obtendo-se uma resposta comparável de ambos como demonstrado em um estudo comparando a Indometacina com o Etoricoxib. O uso de AINH diminuí o tempo de crises, mas sabe-se que mesmo sem terapia os sintomas da artrite gotosa remitem. Ressalta-se que durante o período de crise da gota, as medicações que atuam reduzindo os níveis séricos de ácido úrico não devem ser suspensas ou introduzidas, pois podem agravar a crise. O paciente é recomendado perder o peso, evitar o álcool e reduzir a entrada dos alimentos que são altos nas purina e mudar as medicamentações que podem aumentar o risco de gota. Para impedir os ataques futuros, as dr**as como Allopurinol são usadas que reduzem a produção de ácido úrico no corpo. Probenecid ajuda similarmente os rins a remover o ácido úrico.
Fontes
https://www.news-medical.net/health/Rheumatoid-Arthritis-and-Gout-(Portuguese).aspx
https://www.medicinanet.com.br/conteudos/revisoes/6587/artrite_gotosa.htm
https://www.reumatologia.org.br/doencas-reumaticas/gota/