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drfabricio.neuro, Leblon (2025)

12/05/2024

O schwannoma vestibular (Neurinoma do acústico) origina-se das células de Schwann do nervo vestibulococlear (nervo craniano VIII). Essas lesões benignas correspondem a 5-10% de todos os tumores intracranianos, representando 80% dos tumores localizados no ângulo pontocerebelar.

Os sintomas mais comuns associados ao schwannoma vestibular são:

🔘 Perda auditiva
🔘 Zumbido.

O diagnóstico é realizado por imagem, utilizando ressonância magnética com contraste.

As opções de tratamento para o schwannoma vestibular recém-diagnosticado incluem:

🤔 Observação
🏥 Cirurgia
⚡️ Radiocirurgia.

As técnicas de radiocirurgia estereotáxica têm como objetivo controlar o crescimento do tumor com toxicidade mínima. A utilização de uma unidade de cobalto (Gamma Knife) ou um acelerador linear (CyberKnife) tem proporcionado altas taxas de controle tumoral e preservação da função do nervo craniano (audição). A radiocirurgia estereotáxica fracionada é ideal para tumores maiores, apresentando excelentes taxas de controle e baixa morbidade.

No geral, a radiocirurgia é uma opção eficaz e segura para os pacientes que não necessitam de descompressão cirúrgica imediata.

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12/05/2024

A radiocirurgia transformou o tratamento de diversos distúrbios intracranianos. Ao longo das últimas cinco décadas, suas aplicações evoluíram, abrangendo desde doenças funcionais até distúrbios vasculares complexos, da base do crânio, além de metástases. Esse procedimento oferece precisão, exatidão e simplicidade, com mínimas complicações. Alguns benefícios incluem a ausência de incisões ou pontos, e a possibilidade de ser realizado em regime ambulatorial, permitindo que o paciente retome suas atividades normais no dia seguinte ao tratamento.

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22/02/2024

Radiocirurgia Estereotáxica: Precisão no Tratamento

A radiocirurgia estereotáxica (SRS) é uma forma altamente precisa de radioterapia desenvolvida por neurocirurgiões e físicos suecos há cerca de 50 anos. Ela utiliza feixes de radiação focalizados para tratar tecidos neoplásicos ou anormais, sem a necessidade de incisões cirúrgicas.

Funcionamento:

- A SRS utiliza imagens 3D sofisticadas para focalizar feixes de radiação, entregando uma dose altamente concentrada.
- Diferentemente de procedimentos cirúrgicos convencionais, não envolve incisões cirúrgicas nem requer anestesia geral em adultos.

Modalidades de Radiocirurgia Estereotáxica:

✔️Gamma Knife: Utiliza feixes de radiação gama para tratar lesões cerebrais com alta precisão.

✔️Acelerador Linear (LINAC): Emprega aceleradores lineares, como o CyberKnife® ou X-Knife®, para entregar radiação com precisão.

Indicações do Tratamento:

- Tumores cerebrais
- Malformações arteriovenosas
- Neuralgia trigeminal
- Epilepsia

Benefícios:

- Mínimos riscos cirúrgicos e desconforto.
- Recuperação rápida, geralmente sem necessidade de internação prolongada.

A SRS é uma opção eficaz e segura para o tratamento de várias condições cerebrais, oferecendo resultados semelhantes à cirurgia tradicional, mas com menos riscos e tempo de recuperação reduzido. Consulte sempre um especialista para avaliar a melhor opção de tratamento para o seu caso.

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🧠

15/02/2024

🔍 Descobertas sobre a dor em pacientes com fibromialgia!

🩹 Sabia que a dor é o principal sintoma da fibromialgia? Um estudo recente explorou características da dor, considerando gênero e estados emocionais. 197 pacientes foram recrutados, avaliando gravidade, regiões dolorosas e qualidades da dor.

📚 Este estudo oferece insights sobre a dor na fibromialgia, considerando gênero e emoções. Compreender essas características pode auxiliar no diagnóstico e tratamento eficaz.

💪 Se você enfrenta fibromialgia, consulte seu médico sobre opções de tratamento e gerenciamento da dor. Juntos, encontrarão uma abordagem personalizada.

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08/02/2024

🧠 Entendendo a Doença de Alzheimer: Novas Perspectivas

Nossa publicação de hoje destaca avanços importantes no campo da Doença de Alzheimer, trazendo insights valiosos para pacientes e cuidadores. Confira os principais pontos abordados por especialistas de renome:

1. Prevalência Crescente: Estimativas indicam que a prevalência dobrará na Europa e triplicará globalmente até 2050, com um impacto significativo na sociedade.

2. Fatores Genéticos: Cerca de 60-80% do risco de Alzheimer é atribuído a fatores hereditários, com mais de 40 loci genéticos associados à doença identificados.

3. Biomarcadores Promissores: Novos biomarcadores, como exames de PET e ensaios plasmáticos para proteínas como o amiloide β e tau fosforilada, mostram grande potencial para uso clínico e pesquisa.

4. Tratamentos em Desenvolvimento: Ensaios clínicos de prevenção baseados em estilo de vida multidominial sugerem benefícios cognitivos, enquanto tratamentos farmacológicos promissores estão avançando para estágios avançados de te**es clínicos.

Este resumo destaca apenas alguns dos tópicos abordados neste documento abrangente. A compreensão dessas informações pode contribuir significativamente para o manejo e a abordagem da Doença de Alzheimer. Fique atento para mais atualizações sobre esse tema crucial!

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01/02/2024

Vamos discutir hoje um estudo publicado no New England Journal of Medicine avaliando eficácia e segurança de uma vacina tetravalente contra dengue produzida pelo Instituto Butantan

Resumo do artigo:
- Pesquisa realizada no Brasil com 16.235 participantes
- Objetivo: Avaliar eficácia e segurança da vacina tetravalente
- Eficácia global de 77,1% na prevenção da dengue sintomática confirmada virologicamente

💉 Avaliação da Eficácia:
- Resultados promissores na proteção contra dengue sintomática
- Importância na prevenção da propagação da doença

👩‍⚕️ Segurança da Vacina:
- Perfil de segurança aceitável
- Dados encorajadores sobre eventos adversos relacionados à vacina

🌎 Impacto Potencial:
- Potencial para reduzir a carga da dengue em populações endêmicas
- Avanço significativo na luta contra doenças transmitidas por vetores

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01/02/2024

Fevereiro Roxo: Abrace a Conscientização 💜

Este mês é dedicado a múltiplas lutas, incluindo o Alzheimer e a fibromialgia. Vamos unir nossas vozes para disseminar compreensão e apoio a essas jornadas:

🧠 **Alzheimer:** Honramos aqueles que enfrentam desafios neurodegenerativos. Elevemos a conscientização e ofereçamos apoio às famílias afetadas.

🔍 **Fibromialgia:** Combate-se a dor crônica. Vamos promover a empatia e compreensão, compartilhando informações cruciais.

💪 Juntos, podemos fazer a diferença! Compartilhe esta mensagem para iluminar as vidas daqueles que enfrentam essas condições.

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24/01/2024

A jornada da doença de Parkinson é desafiadora, mas notamos avanços promissores nos tratamentos cirúrgicos. Um recente artigo da renomada revista The Lancet destaca insights valiosos sobre as mais recentes abordagens para a doença.

Os tratamentos cirúrgicos são parte essencial de uma abordagem abrangente para a doença de Parkinson, ressaltando a importância de uma equipe multidisciplinar dedicada a oferecer o melhor cuidado possível aos pacientes.

Se você ou alguém que conhece enfrenta a doença de Parkinson, não perca a oportunidade de se informar sobre esses avanços emocionantes em tratamentos cirúrgicos. Juntos, progredimos na busca por uma vida melhor para aqueles impactados por essa desafiadora condição.

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17/01/2024

Dor Crônica: Um Desafio Global na Saúde

Prevalência e Impacto:

- Afeta 30% da população mundial, sendo osteoartrite, dor lombar e enxaquecas os principais motivos para busca de cuidados médicos.
- O custo anual nos EUA é estimado entre US$ 560-635 bilhões. Na Austrália, o custo médio anual para pacientes com dor crônica varia de AU$ 22.588 a AU$ 42.979.

Modelo de Doença da Dor Crônica:

- Não possui um limiar claro, persistindo tipicamente além de 3 meses. Associada a alterações específicas no sistema nervoso periférico e no sistema nervoso central, além de decrementos na qualidade de vida.

Classificação da Dor:

- Nociceptiva, Neuropática e Nociplástica.
- A distinção entre dor neuropática e não neuropática é considerada um continuum, desafiando categorizações precisas.

Tratamento:

- Estratégias incluem exercícios, melhora da nutrição, cessação do tabagismo, medicamentos, terapias psicológicas e procedimentos intervencionistas.
- O exercício e a Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) são práticas frequentemente recomendadas para melhorias funcionais e de bem-estar mental.

Tratamento Intervencionista:

- Injeções epidurais, ablação por radiofrequência e neuroestimulação são opções minimamente invasivas frequentemente consideradas.
- A cirurgia é reservada para casos de dor relacionada a grandes articulações e coluna vertebral.

Recomendações:

- O tratamento deve ser altamente personalizado.
- Uma abordagem escalonada com foco na individualidade do paciente proporciona resultados mais eficazes.

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10/01/2024

🌐 Explorando a Terapia de Neuromodulação na Doença Arterial Periférica (DAP) 🦵💡

🔘 Estudo retrospectivo de longo prazo avaliou sobrevivência e resultados de amputação em pacientes que receberam neuromodulação para DAP.

🔘 Análise realizada em um centro alemão, pacientes foram submetidos à neuromodulação espinhal [Estimulador medular (SCS) ou Estimulação do Gânglio da Raiz dorsal (DRG)] para DAP. As taxas de sobrevivência e amputação foram determinadas, avaliando dor, qualidade de vida, distância de caminhada e uso de opioides.

🔘 Resultados:
- Após 24 meses, 42 pacientes não precisaram de amputação maior.
- 75% dos pacientes caminhavam >200m, 87% abandonaram o uso de opioides.
- 93% relataram melhoria na saúde geral. Resultados sustentados até 10 anos.

🔘 Conclusões:
- Apoiam a eficácia da neuromodulação para preservação de membros, alívio da dor, mobilidade e qualidade de vida.
- Terapia de neuromodulação demonstrou efeito terapêutico a longo prazo em pacientes com dor crônica nos membros devido à DAP. 🚶‍♂️🔄💊

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08/01/2024

Em um mundo repleto de desafios, celebremos juntos o valor do cuidado com a saúde mental! O Janeiro Branco nos convida a uma reflexão profunda, ações assertivas e apoio mútuo. Vamos quebrar os estigmas que envolvem a saúde mental, construindo uma sociedade que prioriza o bem-estar emocional. Juntos, somos uma força imparável!

03/01/2024

A cirurgia na coluna é eficaz na maior parte dos casos. No entanto, em alguns casos, ela pode não proporcionar o alívio desejado.

FBSS (Failed Back Surgery Syndrome) ou Síndrome de Dor Pós Laminectomia é o nome atribuído à síndrome de dor crônica que ocorre quando um procedimento cirúrgico envolvendo a coluna resulta em dor persistente ou recorrente.

As estimativas atuais são de que a dor lombar crônica afeta de 51% a 84% dos adultos, e o quadro de dor após uma cirurgia de coluna é relatado em 10-40% dos pacientes.

Um dado relevante é que quanto maior a complexidade da cirurgia, maiores as taxas de FBSS. 📉

Opções de tratamento:

- Opções conservadoras (fisioterapia, medicamentos) e invasivas (intervencionistas, cirúrgicas). 💊💉
- Opções intervencionistas incluem bloqueios articulares, ablação por radiofrequência, injeções de esteroides epidurais. 🩹
- Terapias neuromodulatórias, como estimulador medular (SCS), mostram eficácia notável. 🧠
- Reoperação é considerada em casos específicos, mas está associada a maior morbidade. 🏥

Prevenção:

- Abordagens minimamente invasivas, seleção cuidadosa de pacientes, educação adequada antes do procedimento e definição realista de expectativas aumentam a satisfação do paciente e diminuem as chances de FBSS. 🤓🤝

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31/12/2023

Que o ano novo seja um capítulo de realizações, crescimento e prosperidade. Que cada desafio seja uma oportunidade para aprender, e cada conquista seja motivo de gratidão. Que a saúde, a felicidade e a paz estejam presentes em todos os momentos. Desejo a todos um 2024 repleto de sucessos e momentos memoráveis. Feliz Ano Novo!"

#2024

28/12/2023

Sob a luz divina, Thalyta,

Hoje, num rincão do tempo, celebro contigo o esplendor do teu aniversário e não apenas te felicito, mas também destilo os sentimentos que fluem em meu coração.

Nossa jornada é um poema entrelaçado, onde cada verso é um momento que bordamos juntos. Risos e lágrimas dançam no compasso do amor verdadeiro que entretece nossa história.

Que este dia seja mais que uma pausa, que seja uma melodia celeste a ecoar em nossos corações, renovando os laços que o divino nos permitiu tecer. Thalyta, meu amor é uma sinfonia que ressoa além das palavras.

Feliz aniversário, musa da minha existência. Que este dia seja um poema de bênçãos e que Deus continue a reger nossos passos na sinfonia da vida.

28/12/2023

Hoje, num rincão do tempo, celebro contigo o esplendor do teu aniversário e não apenas te felicito, mas também destilo os sentimentos que fluem em meu coração.

Nossa jornada é um poema entrelaçado, onde cada verso é um momento que bordamos juntos. Risos e lágrimas dançam no compasso do amor verdadeiro que entretece nossa história.

Que este dia seja mais que uma pausa, que seja uma melodia celeste a ecoar em nossos corações, renovando os laços que o divino nos permitiu tecer. Thalyta, meu amor é uma sinfonia que ressoa além das palavras.

Feliz aniversário, musa da minha existência. Que este dia seja um poema de bênçãos e que Deus continue a reger nossos passos na sinfonia da vida.

27/12/2023

Osteoartrite do Joelho 🦴👵

🌐 Abordagem Interdisciplinar

A despeito de a osteoartrite do joelho ser convencionalmente conduzida pela ortopedia, é pertinente destacar a relevância da Neurocirurgia Funcional e de especialistas em dor nesse cenário desafiador.

💡 Desafio Persistente

A osteoartrite do joelho é uma luta constante, predominantemente afetando os indivíduos mais idosos. Caracterizada por dor intensa, rigidez e restrição da mobilidade.

💊 Limitações dos Métodos Convencionais

Em fases avançadas, abordagens convencionais podem se mostrar insuficientes. A terapia farmacológica pode diminuir a eficácia diante da progressão da osteoartrite.

💪 Alternativas Promissoras

Surge a esperança por meio de intervenções e procedimentos da medicina da dor. Bloqueios analgésicos em nervos geniculares e a ablação por radiofrequência destacam-se como opções eficazes, proporcionando não apenas alívio prolongado, mas também apoiando o processo de reabilitação.

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24/12/2023

Que esta época seja repleta de alegria, amor e momentos especiais ao lado dos seus entes queridos. 🎄

Dr. Fabricio Vale | Neurocirurgião Funcional
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12/05/2024

12/05/2024

22/02/2024

15/02/2024

08/02/2024

01/02/2024

01/02/2024

24/01/2024

17/01/2024

10/01/2024

08/01/2024

03/01/2024

31/12/2023

28/12/2023

28/12/2023

27/12/2023

24/12/2023

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