02/09/2025
A creatina é um suplemento amplamente estudado, com evidências consistentes mostrando benefícios na redução da fadiga e na manutenção da massa muscular, algo crucial para o paciente oncológico. A preservação da massa muscular está diretamente relacionada a uma melhor resposta ao tratamento. Quanto mais conseguimos manter essa massa durante a terapia, maiores são as chances de bons resultados.
Por isso, a creatina pode desempenhar um papel importante no suporte ao paciente com diagnóstico de câncer.
No entanto, há outro lado a ser considerado. Estudos pré-clínicos (em células e em modelos animais) sugerem que certos tipos de células tumorais poderiam utilizar a creatina como fonte energética, favorecendo a metástase. Isso ocorre porque algumas células expressam a creatina quinase mitocondrial, enzima que transforma creatina em ATP, fornecendo energia para multiplicação e disseminação tumoral.
Vale destacar que esse fenômeno não é exclusivo da creatina. Praticamente todos os nutrientes podem atuar de forma dual, tanto em vias que inibem quanto em vias que favorecem o câncer. Por isso, nenhum nutriente pode ser classif**ado simplesmente como “bom” ou “ruim”.
Até o momento, ensaios clínicos em humanos não demonstram aumento no risco de metástase com o uso de creatina, o que nos permite utilizá-la com segurança. Porém, não devemos ignorar os achados pré-clínicos, já que o metabolismo do câncer é extremamente complexo.
Um exemplo interessante é a via SMAD2/3:
* Em tumores iniciais, sua ativação pode exercer um papel protetor, inibindo o crescimento.
* Já em tumores mais avançados, a mesma via pode favorecer a metástase.
Como a creatina influencia essa via, f**a claro que a decisão sobre seu uso deve ser individualizada, considerando o estágio da doença, os objetivos do paciente e os possíveis riscos e benefícios.
👉 Por isso, reforço: o mais importante é contar com a avaliação de um(a) nutricionista oncológico(a), que terá o olhar clínico necessário para orientar de forma personalizada e segura, sempre em busca dos melhores resultados no tratamento.
