https://www.facebook.com/765429046923061/

Dr. Samuel Gregorio, Marília (2025)

20/07/2025

A constipação intestinal crônica, ou “intestino preso”, é um problema comum, especialmente entre mulheres e idosos. Na maioria dos casos, pode ser controlada com mudanças na alimentação, aumento da ingestão de fibras, atividade física e uso de laxativos orientados. Mas quando essas medidas não funcionam, é preciso investigar mais a fundo.

🔸 Casos graves e persistentes, que não respondem ao tratamento clínico e comprometem a qualidade de vida, podem ter causas estruturais ou funcionais mais complexas, como:

● Inércia colônica (quando o intestino grosso perde a capacidade de movimentação adequada)
● Anismo ou disfunção do assoalho pélvico (dificuldade na evacuação mesmo com fezes no reto)
● Megacólon ou doença de Hirschsprung em adultos

🧪 Nesses casos, exames como a colonoscopia, trânsito colônico, manometria anorretal e defecografia são fundamentais para entender a origem do problema.

🔸 Se for confirmada uma causa anatômica ou funcional grave, e o paciente tiver sintomas intensos e refratários ao tratamento clínico, a cirurgia pode ser indicada. O tipo de procedimento vai depender do diagnóstico — desde ressecção de parte do cólon até correções no assoalho pélvico.

-
Responsável técnico: Dr. Samuel Gregorio | CRM/SP: 104588 RQE: 43163 RQE: 97298

15/07/2025

Nem todo cisto pancreático precisa de cirurgia. Com os avanços nos exames de imagem, como a tomografia e a ressonância magnética, muitos cistos são descobertos por acaso e não representam risco imediato à saúde.

Os cistos pancreáticos podem ser benignos, pré-malignos ou malignos, e a decisão de operar depende de fatores como:

● Tamanho do cisto (geralmente >3 cm levanta suspeita)
● Presença de sintomas, como dor abdominal, pancreatite ou perda de peso
● Características suspeitas na imagem, como nódulos internos ou espessamento de paredes
● Resultados da análise do líquido do cisto (obtido por punção endoscópica – ecoendoscopia)
● Tipo do cisto, como IPMN (neoplasia mucinosa papilar intraductal) ou MCN (neoplasia cística mucinosa), que têm potencial de transformação maligna

🔹 Cistos simples e assintomáticos, sem características preocupantes, geralmente só exigem acompanhamento regular com exames de imagem.

🔸Já os cistos com risco de malignidade ou sintomas associados podem necessitar de ressecção cirúrgica.

-
Responsável técnico: Dr. Samuel Gregorio | CRM/SP: 104588 RQE: 43163 RQE: 97298

10/07/2025

A gastrite, mesmo em casos graves, raramente exige cirurgia. Trata-se de uma inflamação da mucosa do estômago que, na maioria dos casos, é tratada com medicamentos, mudança na dieta e controle de fatores como infecção por Helicobacter pylori, uso de anti-inflamatórios e estresse.

Porém, em situações muito específ**as, como quando há complicações graves, a cirurgia pode ser indicada. Exemplos incluem:

🔸 Hemorragias digestivas persistentes não controladas clinicamente
🔸 Perfuração da parede gástrica
🔸 Estenoses (estreitamentos) graves decorrentes de inflamação crônica
🔸 Suspeita de transformação maligna em lesões gástricas associadas à gastrite atróf**a ou metaplasia intestinal

Esses casos são raros e exigem uma avaliação criteriosa, com exames como endoscopia com biópsia, para confirmar o diagnóstico e guiar a conduta.

Se você apresenta sintomas persistentes como dor abdominal, queimação, náuseas ou perda de peso, é essencial buscar avaliação médica.

-
Responsável técnico: Dr. Samuel Gregorio | CRM/SP: 104588 RQE: 43163 RQE: 97298

05/07/2025

Hoje, trago para vocês um conteúdo que saiu do artigo “A Brief Guide for Endoscopists: Key Points for Upper Gastrointestinal - Endoscopy in Patients Undergoing Sleeve Gastrectomy” publicado por mim e pelo Dr. Eduardo Lemos de Souza Bastos.

📚 https://doi.org/10.1007/s11695-025-07863-z

-
Responsável técnico: Dr. Samuel Gregorio | CRM/SP: 104588 RQE: 43163 RQE: 97298

30/06/2025

A obstrução intestinal ocorre quando há um bloqueio parcial ou total que impede a passagem do conteúdo pelo intestino. Os sintomas mais comuns incluem:
● Distensão abdominal (estômago “inchado”)
● Dor abdominal em cólica
● Náuseas e vômitos
● Ausência de evacuações ou gases
● Barulhos intestinais aumentados ou ausentes

A obstrução pode ser causada por aderências (frequentes após cirurgias), hérnias, tumores, torções ou inflamações. A suspeita de obstrução intestinal é uma emergência médica. O diagnóstico é feito com exame clínico e geralmente confirmado por imagem (como raio-X ou tomografia).

🚨 Se houver sinais de febre, piora da dor ou endurecimento abdominal, pode indicar sofrimento do intestino e necessidade de cirurgia urgente.

-
Responsável técnico: Dr. Samuel Gregorio
CRM/SP: 104588 RQE: 43163 RQE: 97298

25/06/2025

A endoscopia digestiva alta é um exame indicado para investigar sintomas como dor abdominal, refluxo, azia persistente, náuseas, vômitos ou perda de peso inexplicada.

Durante o exame, o médico pode realizar biópsias, ou seja, a retirada de pequenos fragmentos de tecido. Isso não signif**a que há um câncer — muitas vezes, a biópsia é feita para:
⚬ Identif**ar infecções, como o Helicobacter pylori
⚬ Avaliar inflamações, como gastrite ou esofagite
⚬ Diferenciar entre lesões benignas e malignas
⚬ Diagnosticar doenças como doença celíaca ou alterações pré-cancerosas (como metaplasia intestinal)
Mesmo quando a mucosa parece normal, a biópsia pode revelar alterações microscópicas que orientam o tratamento adequado.

-
Responsável técnico: Dr. Samuel Gregorio
CRM/SP: 104588 RQE: 43163 RQE: 97298

20/06/2025

Essa prática ficou popular, mas o que dizem os estudos?
🍋 A água com limão é rica em vitamina C e tem leve ação antioxidante.
💧 Beber água em jejum estimula o funcionamento do trato gastrointestinal — mas o benefício está na água, não necessariamente no limão.

O limão é ácido, mas no estômago ele não altera signif**ativamente o pH gástrico.
❌ Não há evidências de que ele "desintoxique" o corpo ou acelere o metabolismo de forma clínica relevante. Em algumas pessoas, o ácido cítrico pode até causar azia ou desconforto estomacal.

Ou seja: água com limão pode ser refrescante e agradável, mas não há comprovação científ**a robusta de que melhore a digestão em indivíduos saudáveis.

-
Responsável técnico: Dr. Samuel Gregorio
CRM/SP: 104588 RQE: 43163 RQE: 97298

15/06/2025

A pancreatite, especialmente na forma grave ou recorrente, pode evoluir com complicações que exigem avaliação cirúrgica. Entre as principais indicações estão:

🔹 Necrose infectada do pâncreas — pode exigir desbridamento cirúrgico ou drenagem por vídeo ou endoscopia.
🔹Pseudoquistos persistentes ou sintomáticos — coleções líquidas que não regridem e causam dor, compressão ou infecção.
🔹 Obstruções do trato biliar ou intestinal causadas por inflamação crônica.
🔹 Hemorragias ou fístulas pancreáticas.
A decisão por cirurgia deve considerar o estado clínico do paciente, a resposta ao tratamento clínico e o momento ideal — intervenções muito precoces podem ser prejudiciais. Em muitos casos, abordagens minimamente invasivas são preferidas.

-
Responsável técnico: Dr. Samuel Gregorio
CRM/SP: 104588 RQE: 43163 RQE: 97298

10/06/2025

O tempo de espera para cirurgia de hérnia abdominal depende do tipo de hérnia, tamanho, sintomas e risco de complicações.

Hérnias pequenas, assintomáticas ou minimamente sintomáticas podem ser acompanhadas com segurança em alguns casos — isso é chamado de "observação vigilante". No entanto, se a hérnia causa dor frequente, limitações nas atividades, aumenta de tamanho ou apresenta sinais de encarceramento (quando o conteúdo f**a preso) ou estrangulamento (quando o sangue não chega ao tecido), a cirurgia deve ser indicada o quanto antes.

O estrangulamento é uma emergência médica e pode levar à necrose intestinal. Por isso, diante de dor intensa súbita, endurecimento da região ou náuseas e vômitos, procure atendimento imediato.

-
Responsável técnico: Dr. Samuel Gregorio
CRM/SP: 104588 RQE: 43163 RQE: 97298

05/06/2025

A retirada da vesícula biliar (colecistectomia) é uma cirurgia comum e, na maioria dos casos, não compromete signif**ativamente a digestão a longo prazo. A vesícula funciona como um reservatório da bile — substância produzida pelo fígado para ajudar na digestão de gorduras. Sem ela, a bile continua sendo produzida, mas é liberada diretamente no intestino em menor quantidade e de forma contínua.

Nos primeiros meses após a cirurgia, é comum ocorrer alterações como fezes mais moles, inchaço abdominal ou desconforto após refeições gordurosas. No entanto, a maioria das pessoas se adapta bem com o tempo. Uma alimentação balanceada, pobre em gorduras saturadas e rica em fibras, pode ajudar nesse processo.

Se você já passou pela cirurgia e continua com sintomas digestivos incômodos, é importante investigar possíveis causas, como a chamada síndrome pós-colecistectomia, uma condição rara que pode exigir tratamento específico.

📍 Se tiver dúvidas ou estiver passando por esse processo, agende uma consulta comigo. Estou aqui para te ajudar com um acompanhamento individualizado

-
Responsável técnico: Dr. Samuel Gregorio
CRM/SP: 104588 RQE: 43163 RQE: 97298

30/05/2025

Você sabia que mais de 20% da população mundial sofre com algum distúrbio digestivo funcional, como refluxo, constipação, síndrome do intestino irritável ou gastrite?
⠀
O Dia Mundial da Saúde Digestiva foi criado pela World Gastroenterology Organisation (WGO) para conscientizar sobre a importância de cuidar do aparelho digestivo — da boca ao intestino.
⠀
O sistema digestivo é responsável por:
✔ Absorver nutrientes essenciais
✔ Regular o sistema imune
✔ Proteger contra microorganismos
✔ Influenciar até a saúde mental (via eixo intestino-cérebro!)
⠀
🚨 Quando sinais como azia, dor abdominal frequente, sangue nas fezes, constipação crônica ou diarreia se tornam persistentes, é fundamental buscar avaliação médica.
⠀
A prevenção e o diagnóstico precoce de doenças digestivas, como pólipos, doença inflamatória intestinal, gastrite e até câncer colorretal, salvam vidas.
⠀
✅ Cuide da sua saúde digestiva:
• Tenha uma alimentação rica em fibras
• Evite o excesso de álcool e alimentos ultraprocessados
• Pratique atividade física
• Mantenha o peso saudável
• Não adie exames de rotina, como a colonoscopia
⠀
Seu intestino é muito mais do que digestão. Ele influencia todo o seu bem-estar!

-
Responsável técnico: Dr. Samuel Gregorio
CRM/SP: 104588 RQE: 43163 RQE: 97298

25/05/2025

A fissura a**l é um pequeno corte ou úlcera na mucosa do â**s. Quando persiste por mais de 6 a 8 semanas, passa a ser considerada crônica — e o risco de complicações aumenta.
⠀
📌 Riscos da fissura crônica:
• Dor intensa e recorrente durante e após evacuações
• Sangramento persistente
• Espasmo do esfíncter a**l, dificultando a cicatrização
• Formação de plicoma (pele externa espessada) ou papila hipertróf**a (dentro do ca**l a**l)
⠀
O tratamento clínico (como pomadas com vasodilatadores, banho de assento e controle do hábito intestinal) costuma resolver a maioria dos casos.
⠀
⚠️ Mas quando considerar cirurgia?
A esfincterotomia lateral interna pode ser indicada quando:
• Há falha do tratamento clínico por 6-8 semanas
• A dor é incapacitante e afeta a qualidade de vida
• A fissura apresenta sinais de cronicidade (fibrose, plicoma)
⠀
-
Responsável técnico: Dr. Samuel Gregorio
CRM/SP: 104588 RQE: 43163 RQE: 97298

Dr. Samuel Gregorio

20/07/2025

15/07/2025

10/07/2025

05/07/2025

30/06/2025

25/06/2025

20/06/2025

15/06/2025

10/06/2025

05/06/2025

30/05/2025

25/05/2025

Endereço

Telefone

Site

Notificações

Entre Em Contato Com A Prática

Atalhos

Compartilhar

Categoria