06/03/2020
➡ A Síndrome da Enterocolite Desencadeada por Proteína Alimentar - FPIES (do inglês Food Protein-Induced Enterocolitis Syndrome) é uma manifestação potencialmente grave da alergia alimentar não-IgE mediada, com manifestações variadas. Por sua gravidade, e por poder causar o choque, deve ser considerada uma urgência entre as crianças com alergia ao leite de vaca. Antes considerada rara, tem sido cada vez mais descrita.
❗A FPIES se manifesta usualmente em crianças pequenas por náuseas, vômitos intratáveis, hipotonia, palidez, apatia e diarreia com muco e/Ou sangue ou não que iniciam 1 a 3 horas após a ingestão da proteína desencadeante. Os vômitos causam desidratação e desmaios, que muitas vezes são confundidos com infecções graves. Os sintomas em geral se desenvolvem no primeiro ano de vida, começando nos primeiros contatos com o alimento causador.
➡ Comumente, é desencadeada pelas proteínas do leite de vaca e da soja, mas também pode ser decorrente de outros alimentos, como peixe, galinha, trigo, arroz, entre outros.
➡ Como não é mediada por IgE, os te**es alérgicos podem ser negativos, e o diagnóstico baseia-se nos dados clínicos, isto é, resolução dos sintomas com a retirada do alimento, e reaparecimento dos sintomas com a reintrodução.
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➡ Os pacientes que apresentam este quadro desencadeado pelo leite de vaca e de soja , em geral, se tornam tolerantes por volta dos 2 a 3 anos, enquanto aqueles desencadeados por alimentos sólidos tendem a ter evolução mais prolongada.
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