Dra. Letícia Rubim

26/02/2021

A falta de apetite e disposição para comer é uma queixa frequente entre as mães, principalmente daquelas que têm filhos entre 1 a 2 anos de idade.

É possível avaliar se a quantidade de alimentos ingerida pela criança é suficiente. Isso é feito por meio da curva de crescimento. Se a curva está de acordo com o esperado, isso significa que seu filho está comendo bem. Por outro lado, se a curva demonstrar que a criança está ganhando pouco peso, é preciso descobrir o que está acontecendo.

Se você está observando que seu filho está comendo pouco, ou vem enfrentando resistência para alimentá-lo, aqui vão algumas dicas para te ajudar a lidar com o problema.

1- Ofereça alimentos variados. Às vezes a criança não gosta de um alimento, mas aceita outros do mesmo grupo.

2- Não force. Se a criança recusa um alimento, não a force a comê-lo. No entanto, sempre que prepará-lo para demais membros da família, ofereça.

3- Entenda o que acontece na hora da recusa. É possível que a criança esteja rejeitando a comida como uma forma de chamar a atenção.

4- Fazer do horário da refeição um momento tranquilo e de prazer.

5- Montar um prato com apresentação atraente para que a criança se sinta motivada a comer.

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24/02/2021

A bronquiolite é uma infecção viral aguda que acomete o pulmão. Ocorre principalmente entre os meses de março a agosto.
Apesar de poder acometer crianças mais velhas, tem sua maior prevalência nos menores de 12 meses.
A maioria dos casos de bronquiolite é ocasionada pelo Vírus Sincicial Respiratório, mas vários outros vírus, incluindo o da gripe podem ser os causadores.
Os principais sintomas são:

👉 obstrução nasal
👉 coriza
👉 tosse
👉 febre
👉 dificuldade para mamar
👉 irritabilidade
👉 esforço respiratório/ gemência
👉 alterações na ausculta respiratória

A bronquiolite é branda para a maioria, mas pode gerar quadros graves com necessidade de terapia intensiva. Muitas vezes ocorre sem febre, o que faz os pais ficarem menos preocupados com o quadro.
É muito importante informar o pediatra em caso de tosse para verificar quaisquer sinais de alerta.
Apesar de ter se tentado de tudo para o tratamento da bronquiolite, não há um tratamento específico. As hospitalizações são para suporte, como por exemplo para o uso de oxigênio.
A prevenção é igual ao covid: evitar aglomerações, higiene de mãos, não conviver com doentes com sintomas respiratórios.
Existe um medicamento disponível no mercado, denominado Palivizumabe, que é administrado nos meses de maior prevalência, habitualmente em 5 doses. É um anticorpo monoclonal que visa prevenir a infecção nos grupos de altíssimo risco de doença grave: prematuros < 29 semanas, alguns tipo de cardiopatias e alguns tipos de doença pulmonar crônica. São disponibilizados pelo governo para esses casos específicos.
Fique atento se o seu bebezinho começar com sintomas respiratórios e não deixe de comunicar logo o seu pediatra.

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17/02/2021

Os marcos do desenvolvimento infantil são referências que utilizamos para avaliar as habilidades motoras, sociais e linguísticas das crianças, à medida que vão envelhecendo.
Esses marcos são super individuais, o que significa que não há uma idade rígida para aquisição daquela habilidade específica.
O que existe é uma faixa de tempo em que consideramos desejável que aquela determinada habilidade seja alcançada.
É por esse motivo que algumas crianças assentam mais cedo ou mais tarde, falam mais ou menos, andam mais cedo ou mais tarde. E, na maioria das vezes, essas variação é absolutamente normal.
Um dos motivos da visita regular ao pediatra é para acompanhar esses marcos do desenvolvimento e intervir quando existe atraso.
Evite comparar seu filho com crianças de mesma idade. As variações são gigantescas.
Se você tem dúvida quanto a alguma habilidade específica, converse com seu pediatra.

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10/02/2021

O desenvolvimento motor é um processo natural do desenvolvimento infantil. No entanto, estímulos adequados são necessários para auxiliar a criança nessa tarefa.

Seguem algumas dicas:

1- Coloque a criança de bruços sempre supervisionada assim que o pediatra liberar a posição. Não se esqueça que essa posição não é recomendada para o sono no primeiro ano de vida, devido ao risco de morte súbita.
2- Escolha roupas que permitam mobilidade e que não estejam muito largas ou apertadas. Tecidos rígidos como o jeans não costumam ser apropriados para brincadeiras.
3- Compre brinquedos próprios para a idade, peça orientação ao seu pediatra. Não adianta usar um brinquedo que a criança ainda não esteja pronta para brincar ou que coloque ela em risco pelo tamanho das peças.
4- Quando a criança começar a tentar arrastar, coloque os brinquedos a uma certa distância para que a criança tenha algum estímulo para se mover.
5- Cuidado com os bebês escaladores. Faça uma revisão geral no ambiente quando essa fase chegar. Eles puxam tudo e acidentes são super comuns nessa fase. Cuidado com toalhas de mesa, fios de eletrodomésticos, cabos de panelas, móveis leves e soltos que podem virar em cima do corpo da criança.
6- Permita que seu bebê fique descalço quando estiver aprendendo a andar. É o jeito que dá mais estabilidade. Quando não for possível, escolha sapatilhas de neoprene do tamanho do pé da criança. Costumam ficar bem ajustadas ao pé.

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03/02/2021

Ir ao médico apenas quando está doente é um erro mesmo para os adultos. A visita periódica é uma forma de detecção precoce de problemas e deve ser realizada em todas as faixas etárias. Coloquem em dia o clínico geral, e, no caso das mulheres, o ginecologista. Eles farão os encaminhamentos necessários para as especialidades.

No caso das crianças, isso é ainda mais importante. Além da medicina preventiva, é imprescindível o acompanhamento do crescimento, desenvolvimento, e no caso das crianças mais velhas, da puberdade. E é por esse motivo que a criança sempre vai ao pediatra, mesmo estando sadia.

Pode parecer muito, mas cada visita tem um objetivo e deve ser realizada na época correta, para garantir que tudo está bem e ocorrendo dentro do esperado com o seu filho.

A boa notícia é que à medida que a criança cresce, o ritmo das consultas diminui, facilitando a agenda dos pais.

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20/01/2021

Puericultura, por definição, é o conjunto de cuidados pediátricos amplos, da gestação até os 5 anos de idade, visando a promoção de saúde na criança. Na verdade, o cuidado deve se estender até a adolescência. Devem ser avaliados o crescimento, o ganho de peso, a parte nutricional, cuidados de higiene e outros aspectos como aprendizado, aspectos sociais e psicológicos.

Além disso, funcionamento intestinal, sono e um olhar global e completo da saúde da criança. Essa avaliação é realizada nas consultas pediátricas de rotina, que variam em periodicidade, de acordo com a faixa etária.

No primeiro ano vida são mais frequentes e mensais. Por ser um momento de aprendizado e esclarecimento de dúvidas, é desejável que pai e mãe participem das consultas. O ideal é começar o acompanhamento antes mesmo de o bebê nascer, em torno de 32 semanas de idade gestacional.

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30/12/2020

Cada criança tem um ritmo e uma rotina no dia, e essa individualidade também implica em diferentes padrões e tempo de sono.

O tempo de sono é essencial para a integridade física e cognitiva das crianças. Aqueles que dormem menos do que o recomendado, ou sofrem de distúrbios relacionados ao sono, podem vir a apresentar alterações comportamentais, dificuldade de aprendizagem e alterações no crescimento.

Seguem algumas dicas para facilitar o processo de sono:

1- Faça da hora de dormir uma rotina, e procure repetir os mesmos passos, na mesma ordem, diariamente.
2- Verifique se seu filho está confortável. Roupas e cobertores não devem restringir o movimento e a temperatura do quarto não deve ser muito quente nem muito fria. Lembre-se que bebês menores de 12 meses não devem usar esses ítens pelo risco de morte súbita.
3- Evite atividades estimulantes. Final do dia pede atividades relaxantes, como banho e leitura tranquila. Se os pais chegam tarde do trabalho, façam a rotina do sono juntos, e não brincadeiras.
4- Evite associar comida e sono. Procure inserir a alimentação antes de iniciar o ritual de sono, ou como primeiro passo do processo, e não o último.
5- Um banho morno antes do sono noturno ajudará seu filho a relaxar e se preparar para dormir. Use luzes mais baixas nesse momento.

Se o seu filho, apesar de todas essas medidas, continua tendo dificuldades para dormir, ou dorme menos do que o recomendável, procure um profissional especialista em sono para te ajudar.

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23/12/2020

A constipação intestinal, conhecida popularmente como intestino preso, é uma das principais causas de dor abdominal em pediatria. Gera muito desconforto e sempre deve ser abordada na consulta pediátrica.

Nas crianças mais velhas que vão ao banheiro sozinhas, é importante verificar periodicamente o aspecto das fezes. É muito comum elas não se queixarem com os pais. Comunique o pediatra nas seguintes situações:
👉 fezes endurecidas
👉 fezes com pequenos volumes, em formato de bolinha ou fezes muito volumosas e calibrosas
👉 necessidade de grande esforço evacuatório
👉 dor durante o processo de evacuação
👉 sangue nas fezes ou no papel higiênico no momento da limpeza
👉 intervalo grande entre as evacuações Constipação intestinal tem tratamento. Fique sempre atenta (o) para as fezes dos seu filho.

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02/12/2020

Amamentar é uma tarefa desafiadora, principalmente nos primeiros dias de vida do bebê. Mamilos fissurados, pega incorreta e seios empedrados são exemplos de situações que geram muito desconforto e dor. Seguem algumas dicas para essa fase:

☑Não é preciso fazer a limpeza da mama antes ou depois das mamadas e, no banho, é preciso evitar o uso de sabonete, em especial na região do mamilo. A gordura da pele ajuda a proteger o local.
☑Não passe hidratante nos mamilos. Hidratação em excesso predispõe a fissuras.
☑Depois das mamadas, sempre que possível, fique sem sutiã. Sol nos mamilos ajuda muito no processo de cicatrização.
☑Troque o sutiã ou o absorvente descartável se estiverem úmidos de leite. Umidade local predispõe a infecções, em especial a ocorrência de candidíase. ☑Use um sutiã que sustente bem os seus seios, com tecido firme e alças largas.
☑Se tiver com problemas com a pega do bebê, fissuras ou com seios muito cheios, peça ajuda do seu pediatra.

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14/10/2020

O primeiro mês de vida do bebê é um momento que exige muitos cuidados especiais. Quer saber quais são eles? Então, acesse o artigo a seguir.

O planejamento para a chegada de um novo bebê é uma tarefa complexa e nem sempre realizada com sucesso, principalmente para pais de primeira viagem. O primeiro mês de vida é um momento que exige muitos cuidados especiais. Você sabe quais? Pensando nisso, preparamos esse post com algumas dicas e...

07/10/2020

Em relação ao mordedor, você sabe quando é a melhor época que o bebê pode começar a usar este acessório? Como escolher o mordedor mais adequado?

Respondo estas e outras questões no artigo a seguir. Acesse!

Um dos comportamentos mais comuns em bebês é o de levar todo tipo de objeto ou até os dedos das mãos e dos pés em direção a boca. Nesse momento, os pais percebem a necessidade de iniciar o uso do mordedor. Porém, como escolher esse acessório? Será que ele é realmente recomendado? Se você...

30/09/2020

Você já ouviu falar em crises de perda de fôlego? Se trata de uma condição em que a criança perde o fôlego ao chorar de forma muito intensa.

Nesse momento, os pais tendem a entrar em desespero e ficam sem saber o que fazer. Por isso, preparei um artigo em meu blog que pode ajudar a lidar com esta situação.

Acesse o link e boa leitura.

O choro é a principal forma de comunicação dos bebês enquanto não desenvolvem a fala. No entanto, em algumas situações específicas, esse ato pode ser tão intenso que provoca crises de perda de fôlego. Nesse momento, os pais tendem a entrar em desespero e ficam sem saber o que fazer, recorr...