Dr. Marco A. Hilbert Cascaes

01/08/2019

Atenção para mudança de números para atendimentos na clínica Santé em Criciúma: (48)991278001 e
30452909, ou 34662112 em Orleans

31/07/2019

Medicamento para diabetes chega ao Brasil e pode combater também obesidade

Em meados deste ano foi lançado oficialmente o medicamento semaglutida no país. É, como outras medicações disponíveis no mercado, um análogo injetável do hormônio GLP-1, mas com a vantagem de ser de aplicação semanal (por dispositivo como uma caneta) e além de controlar o diabete, pode reduzir em até 20% o peso corporal. Estudos neste sentido ainda estão em andamento, prometendo ser promissor para tratar a obesidade, que, é uma das doenças mais associadas ao diabetes.

A meu ver, o medicamento semaglutida traz vários benefícios aos diabéticos, ainda mais sendo um remédio injetável, usado apenas uma vez por semana, que ajuda no tratamento da obesidade. Dos análogos de GLP-1 parece ser o que mais ajuda tratar a obesidade. Estudos ainda estão sendo realizados para avaliar o benefício do remédio na diminuição da gordura corporal, mas os resultados obtidos até hoje já mostram uma redução de até 20% do peso dos pacientes. Conforme os resultados de segurança será liberado para usar no paciente obeso e sem diabete, já que causa pouca hipoglicemia.

O semaglutida, princípio ativo do Ozempic, é um análogo do GLP-1 com uma sequência de homologia de 94% relativamente ao GLP-1 humano. O semaglutida atua como agonista dos receptores de GLP-1 que se liga seletivamente e ativa o receptor de GLP-1, o alvo para GLP-1 nativo. O GLP-1 é um hormônio fisiológico que tem múltiplas ações na regulação do apetite e da glicose, bem como no sistema cardiovascular. Os efeitos no apetite e na glicose são especificamente mediados pelos receptores do GLP-1 no pâncreas e no cérebro.

Os resultados seguem dados do estudo chamado SUSTAIN, mostrando que o Ozempic alcançou uma redução estatisticamente significativa e superior na redução do peso e das glicemias se comparados ao medicamento Trulicity (já há mais tempo no mercado brasileiro).

Ficamos satisfeitos com mais uma opção de medicamento para nosso arsenal!

Sempre lembrando que o paciente deve ser avaliado por um médico especialista antes de usar essa medicação.

Uma Boa semana a todos

06/01/2019

Alerta da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia

Em 31/12/2018, a afiliada da TV Globo no Ceará (TV Verdes Mares) veiculou, no Bom Dia Ceará, entrevista com profissional não médico, que se declarou especialista em Reposição Hormonal. A SBEM, por meio do seu Departamento de Endocrinologia Feminina e Andrologia, vem esclarecer diversas quest....

01/06/2018

LOCAIS DE ATENDIMENTO:
ORLEANS - CLÍNICA PRÓ SAÚDE - FONE: (48) 3466-2112
CRICIÚMA - CLÍNICA SANTÉ- FONE: (48) 3443-2002

23/02/2018

APP AJUDA NO CONTRO DIABETES MELLITUS

23/02/2018

Smartphones a serviço do Diabetes!

FDA(Food and Drug Administration - agência federal do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos Estados Unidos) "dá OK" para o aplicativo Glooko - o app ajuda médico e paciente escolherem a melhor dose de insulina para aplicar, ajudando no controle do Diabetes tipo 2.
Quem é ou convive com um paciente que usa insulina, percebe o quanto torna-se complexo saber a melhor dose para aplicar em alguns momentos. Agora contamos com mais uma ajuda...

O sistema, dentro de um aplicativo móvel, permite os clínicos criar planos de tratamento personalizado, incluindo regras de titulação de insulina que então "são passadas" para o paciente. A plataforma Glooko integra-se com 95% dos medidores de glicose no mercado dos EUA, então os dados verificados podem ser carregados diretamente, em vez de introduzidos manualmente. O app analisa os níveis de glicose jejum no plasma e recomenda ajustes de dose de insulina com base no plano de tratamento pré-programados pelos médicos com base em diretrizes de tratamento de diabetes.O app também lembra os pacientes para verificar seus níveis de glicose em jejum e administrar sua insulina.

Qual a importância disso?
Como sabemos, o paciente que atinge suas metas de glicemia vive melhor e tem muito menos complicações... Em um estudo clínico importante, usando o aplicativo, os níveis de glicose médio no sangue caiu de 163,9 mg/dL para 145,7 mg/dL, durante o período de estudo,após a ajuda do app, a proporção de leituras de HGT (temidas picadinhas nos dedos) foi aumentada de 64,2% para 73,2% (P =.048)
Ao mesmo tempo, a percentagem de glicemias acima de 250mg/dL caiu de 14,1% para 3,2% (P =.029), e ainda assim não aumentou os níveis abaixo de 70 mg/dL, ou seja não houve aumento de episódios de hipoglicemias. No final do estudo, a dose recomendada de insulina de ação prolongada tinha aumentado em 18,7% (P =.013).

O app MIPS Glooko tem características únicas — é a primeira aplicação de titulação de insulina acessível através de uma plataforma unificada que incorpora os dados de uma variedade de dispositivos diferentes — embora não é a primeira tecnologia digital de dosagem de insulina visada ajudando os clínicos e pacientes.

Agora, ferramentas de saúde digital podem ajudar ajudar a troca de dados de diabetes entre médicos e pacientes e simplificar as decisões de tratamento - acrescentando: "Ajuste automático de insulina é um importante ponto para inovação e melhora da qualidade de vida em diabetes".

Viva a tecnologia!

Fonte: FDA Okays Glooko Insulin Dosing System for Type 2 Diabetes - Medscape - Feb 16, 2018.

30/12/2017

Saúde e prosperidade!

365 novos dias de oportunidades infinitas.
Pensar, repensar, fazer melhor, ser e ter.

Um feliz 2018,
Dr. Marco A. Hilbert Cascaes

24/12/2017

Encerramos nossas atividades deste ano. Mas retornamos dia 08/01, no horário de sempre.

Boas festas!

22/12/2017

Queridos amigos,

Obrigado por estarem conosco em 2017!

Então, como foi este ano para nós? Foi um ano de crescimento e desafios relacionados, decisões difíceis e compensações necessárias. Muito mudou durante o ano - nos tornamos mais fortes do que nunca. Graças ao seu apoio e, o mais importante, a sua confiança, estamos confiantes de que nossa clínica se desenvolva e se torna ainda melhor.

Os preparativos para as férias estão em andamento e falta menos de duas semanas para 2018.

Hoje gostaríamos de desejar-lhe um Feliz Natal e um Feliz Ano Novo, e em nome de toda a nossa equipe, desejamos-lhe o mais importante:

Uma combinação ideal de possibilidades de vida, de amor, sorte, saúde e crescimento de cada SER da nossa grande família.

Deixe as férias trazer paz e felicidade para sua casa e que todas as suas felicidades se tornem realidade em 2018.

Um brinde para o novo ano e um novo ano de sucesso!
Equipe Consultorio do Dr Marco A H Cascaes

14/01/2017

Saiba um pouco sobre o uso "off-label" de medicamentos.
(ou seja, usar um medicamento para tratar uma doença, sendo que a indicação não está na bula)
A razão mais comum de prescrição off-label é a ausência de opção de tratamento para a doença ou para a idade do paciente. Frequentemente o que é off -label em um país pode ter indicação em bula em outro. O seu uso tem seu lugar na prática médica e é largamente aceito e praticado pela comunidade médica, não sendo uma violação das boas práticas da Medicina.
O Conselho Federal de Medicina, em consulta CREMESP realizada em 2008, avaliou que o uso de medicamentos sem indicação formal em bula é ético quando houver evidência de potencial benefício para o tratamento da doença e quando a terapia padrão for inadequada (Consulta CREMESP 55.838/08). Desse modo, o uso de medicamentos off -label para obesidade, por exemplo, poderia ser feito sob responsabilidade do prescritor, depois de tentar usar os medicamentos aprovados, informando o paciente de que aquele medicamento não é aprovado pela agência reguladora para essa indicação e documentando no prontuário médico do paciente sobre a natureza off -label da prescrição.
Os medicamentos usados para tratar obesidade que apresentam evidências científicas de potencial benefício (porem a indicação não esta em bula) são: topiramato, associação de bupropiona e naltrexona e dimesilato de lisdexanfetamina.
Fonte: Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e da Síndrome Metabólica
Diretrizes brasileiras de obesidade 2016 / ABESO - Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e da Síndrome Metabólica. – 4.ed. - São Paulo, SP

03/01/2017

Mais 1 canal de comunicação com o consultório Dr Marco Hilbert Cascaes está disponível - anote logo em sua agenda- email: dr.marcocascaes@gmail.com
Fone: (48)3466-2112