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Dra. Gisele Knebel Zoletti, Rua Almirante Barroso, 265, Palmitos (2026)

03/12/2021

Ao contrário da dor aguda, a Dor Crônica NÃO É uma resposta natural do nosso organismo.

Ela é uma desordem do nosso Sistema Nervoso Central, que responde com duração acima de três meses (não necessariamente sentindo dores todos os dias).

Ela é hoje um dos sinais mais estudados na literatura científ**a, justamente pelas suas nuances de acometimento para cada paciente e em cada doença, pois desde o ano passado, ela também foi considerada uma Doença, e classif**ada através do CID-11.

Ela NÃO É uma lesão mal curada.
Ela NÃO precisa doer todos os dias para ser considerada dor crônica.
Ela TEM alterações a nível de Sistema Nervoso Central.
Ela PRECISA de movimento para tratar.
Ela impacta DIRETAMENTE na funcionalidade do indivíduo.
Ela PRECISA de tratamento multidisciplinar.

Encare-a como um processo e busque auxílio de profissionais para tratar.
Hoje existem profissionais ESPECIALIZADOS em tratamento de dor, em especial, dor crônica.

Você sabia que a dor crônica não é algo natural do nosso corpo?

01/12/2021

Dor aguda é aquela que acontece imediatamente (ou logo após) algum acontecimento no organismo, geralmente um trauma, corte, pancada, ou até exercício muscular intenso.

A dor aguda tem "prazo de validade" e é uma estratégia do nosso corpo de captar o máximo de agentes inflamatórios e regeneradores para organizar o sistema. Então aumenta inflamação (inchaço), aumenta a circulação de sangue no local (por isso f**a vermelho), f**a sensível ao toque ou a outros estímulos, como quente e frio.

Ela é algo natural para nossa sobrevivência. Gera respostas de adaptação ao nosso corpo. Extremamente necessária.

Os pacientes que realizam cirurgias e chegam ao Fisioterapeuta no pós operatório imediato, estão passando por um processo de Dor Aguda.

O impacto da cirurgia ainda está sob efeito naquele sistema, ou seja, os tecidos estão cicatrizando o que ocorreu na cirurgia (colocação de pinos, por exemplo) e o MEU PAPEL é auxiliar o corpo a gerar respostas cicatriciais que não LIMITEM o movimento dos tecidos depois (por exemplo: cicatrizes "grossas", chamadas de quelóide, entre outros).

Além disso, situações como entorse de tornozelo e punho estão entre as mais comuns que eu recebo no consultório, depois de pacientes pós cirurgicos.

Você sabia que a dor aguda é um BOM sinal de funcionamento do corpo?

29/11/2021

Consiste em dores no ventre muscular entre 24 e 72h após um estímulo nessa musculatura, envolvendo tensão, força ou resistência.

As pessoas associam a dor muscular tardia somente a treinos extenuantes, PORÉM, ela também pode acontecer quando você passa o dia todo deitado no sofá (a famosa dor na bunda).

O músculo sofreu influencia da sua postura sentada por longas horas. Sem grandes variações de movimento. Isso com certeza é mais prejudicial do que as dores relacionadas ao exercício físico.

Mas, antigamente, entendia-se que somente treinos que gerassem dor muscular tardia "faziam valer o esforço", aquele famoso "no pain no gain" que você já ouviu falar.
Com o avanço dos estudos, entendeu-se que o dano muscular gerado pelo exercício não é a única e nem a principal forma de desenvolvimento da musculatura.

Hoje em dia fisioterapeutas e educadores físicos avaliam o desenvolvimento muscular em um contexto mais amplo, informando os pacientes sobre essas demandas musculares e avaliando quadro a quadro, para minimizar riscos e oferecer o melhor ao paciente em relação a desenvolvimento muscular, INCLUSIVE, informando sobre a importância do REPOUSO.

Sabe o post sobre INSONIA que fiz esses dias? Pois bem. Agora você volta lá e leia as estratégias para uma boa noite de sono, que isso auxilia (e muito!) no seu desenvolvimento muscular.

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26/11/2021

A insônia, problema que atinge cerca de 30 a 50% dos brasileiros, é caracterizada pela dificuldade de dormir ou conseguir manter um sono contínuo sem ser interrompido durante a noite, e pode se manifestar por diversas razões como estresse, ansiedade, depressão, dor crônica e uso de alguns medicamentos.

Um sono reparador é fundamental para regenerar as células corporais, auxiliando no melhor funcionamento do nosso corpo, melhorando a qualidade de vida, PRINCIPALMENTE, em pacientes em fase de reabilitação fisioterapeutica.
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Sintomas como fadiga, sonolência, dificuldade na concentração, memória prejudicada, alteração de humor, mudanças comportamentais, podem estar relacionados a uma noite mal dormida.
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A melatonina é o principal hormônio que regula nosso sono - e o ciclo circadiano -, e existem alguns hábitos que nos ajudam a melhorar a produção própria dela, conhecidos como "higiene do sono", que são:
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🌟Evitar o uso de substâncias estimulantes próximo ao horário de dormir, como a ingestão de cafeína encontrada em cafés, alguns chás, energéticos.
🌟Manter um ambiente propício para uma boa noite de sono, sem claridade e barulhos.
🌟Restringir o uso de celular pelo menos 30 minutos antes de dormir, pois a luz azul emitida pelos aparelhos eletrônicos prejudica a produção natural de melatonina.
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Alguns chás costumam ter efeito calmante, como melissa, maracujá, camomila, funcho, mulungu e erva-doce. Caso você não sinta bons efeitos com nenhum deles, procure um médico especializado em tratamento de sono, e busque compreender melhor esses mecanismos.
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Saiba que estar sempre cansado durante o dia não é normal! Como é a sua noite de sono? Você tem dificuldade de pegar no sono ou de mantê-lo? Me conta aqui!

24/11/2021

Muito se fala sobre a constância, mas o que essa palavra representa? Está relacionada a frequência, assiduidade e persistência.
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O resultado vem com a constância do esforço, melhorando nossos hábitos e os incorporando em nossa rotina, e mesmo com deslizes, voltar para o que precisa ser feito. Como por exemplo, manter a prática do exercício físico, mesmo sem ver o resultado instantâneo, porque quanto mais continuar fazendo, melhor serão os resultados a longo prazo.
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Muitas vezes queremos que os resultados apareçam na hora, não levando em conta todo o processo necessário para a mudança. Fazendo um pouco por dia, todos os dias, você vai obter
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Qual hábito você faz constantemente?

22/11/2021

Recebo algumas dúvidas aqui em relação aos tratamentos e abordagem terapêuticas e, geralmente sem conhecer o paciente, costumo responder que não temos uma “receita de bolo”, nada padrão que possa ser aplicado a todos que tenham as mesmas queixas ou objetivos, por exemplo.
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Cada tratamento e protocolo desenvolvido é - como sempre deveria ser -, individualizado levando as particularidades de cada pessoa.

Afinal, cada um carrega uma trajetória, condições hereditárias, hábitos, facilidades e dificuldades pessoais, assim como uma necessidade específ**a.
⠀⠀⠀
Cada paciente chega até mim por motivos particulares, ou encaminhado de outro colega profissional, ou encontrou meu trabalho pelas redes sociais, ou indicação "boca a boca". Em cima disso, ele vem com alguma informação prévia sobre seu estado de saúde.

"Eu tenho dor nas costas porque tenho hérnia de disco".
"Estou com a boca travada porque tenho bruxismo".
"Meu médico me mandou aqui para fazer tratamento depois da cirurgia".

E os relatos sempre variam...

Em cima disso, de todo o paciente, eu faço a minha própria avaliação. Tenho pontos específicos que preciso avaliar, entender, pontuar para que eu possa fazer um PLANEJAMENTO TERAPEUTICO.

Eu não trabalho sem um.

Sem ele, eu fico sem norte de onde queremos chegar.

E esse meu planejamento, compartilho com o paciente.

Ele sempre está a par de onde eu quero chegar, pois precisamos estar alinhados nas expectativas.

A parte mais importante do tratamento são ambas as partes compreenderem e responsabilizarem suas ações.

19/11/2021

Já sabemos da importância do funcionamento correto do intestino e como a sua saúde interfere em todo nosso corpo.
🧠A serotonina, por exemplo, é um hormônio ligado à regulação do humor, sono, apetite, ritmo cardíaco e funções intelectuais, que atua no cérebro, mas é metabolizado no intestino através do triptofano, um aminoácido presente em diversos alimentos.
⠀⠀⠀
Uma pesquisada realizada pelo projeto MyNewGut, coordenado pelo Conselho Superior de Investigações Científ**as da Espanha, apontou que a microbiota intestinal está diretamente relacionada com a saúde mental🧠 e uma dieta rica em fibras pode estar associada à redução dos sintomas de depressão, já uma alimentação rica em gorduras ruins teria um impacto negativo tanto na saúde intestinal quanto no cérebro.😮
⠀⠀⠀
Os cientistas concluíram que abundância de calorias e carboidratos, comida industrializada, leite e medicamentos como ansiolíticos, antibióticos e antidepressivos também estão relacionados com a baixa diversidade microbiana. Já alimentos como vinho, iogurte, café e ricos em fibras ajudam a aumentar o número e a variedade das bactérias, tornando o intestino um ambiente mais saudável.
⠀⠀⠀
Novas espécies de micróbios em pessoas saudáveis podem ser ef**azes contra obesidade, distúrbios metabólicos e do cérebro, como depressão e dor crônica.

Esses microrganismos atuam nas vias endócrinas e imunológicas que afetam as saúdes mental e física. Os especialistas também identif**aram bactérias que têm um impacto positivo no estresse, na qualidade do sono e liberação de cortisol, e alertam que nenhuma bactéria em si é responsável por alterações mentais, mas sim a proporção geral das diferentes famílias de microrganismos.
⠀⠀⠀
Por isso, eu sempre questiono na minha avaliação: Como anda a sua saúde intestinal?💩
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📚 Microbiome Influence on Energy balance and Brain Development-Function Put into Action to Tackle Diet-related Diseases and Behavior. MyNewGut. Disponível em: https://cordis.europa.eu/project/id/613979

17/11/2021

E a resposta é...

DEPENDE! 😮

Vamos refletir comigo:

🌟 Qual é a finalidade que você está buscando essa técnica?
🌟 Qual é o seu objetivo final com isso?
🌟 Teve indicação profissional?
🌟 Fez alguma avaliação profissional?

Depois de fazer essas reflexões, eu retomo a pergunta.

O Pilates é um aliado como uma técnica que usa movimentos com RESISTÊNCIA (força) para os exercícios, logo, é excelente para condicionamento físico, controle motor, consciencia corporal, além de ser muito utilizado para tratamento de curto e médio prazo para dores crônicas, por exemplo.

Então: Sim. Qualquer pessoa pode praticar pilates. DESDE QUE: Goste. Queira. Entenda os benefícios. Não seja iludida com groselhas sobre os efeitos.

15/11/2021

A saúde mental está diretamente ligada aos nossos hábitos e é comum percebermos uma melhora signif**ativa em quadros ansiosos e depressivos apenas com a mudança no estilo de vida.
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Entre as hipóteses que explicam a ação dos exercícios sobre a ansiedade e depressão, uma das mais aceitas é a liberação de endorfinas, sugerindo que a atividade física desencadeia uma secreção de endorfinas capaz de provocar um estado de euforia natural, aliviando os sintomas da depressão. Também sabemos que o exercício físico regula a neurotransmissão da noradrenalina e da serotonina, igualmente aliviando os sintomas da depressão.
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Outra hipótese é a cognitiva, que de natureza psicológica, se baseia na melhoria da autoestima mediante a prática do exercício, sustentando que os exercícios em longos prazos ou os exercícios intensivos melhorariam a imagem de si mesmo.
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A prática de exercícios regulares, além dos benefícios fisiológicos, acarreta benefícios psicológicos como a melhor sensação de bem estar, humor e autoestima e redução de tensão. Além disso, é um excelente aliado para prevenção de lesões do sistema de movimento, além de tratamento de quadros de dor crônica como fibromialgia, lupus, dor lombar crônica, entre outras.
⠀⠀⠀⠀⠀
📚Benefícios da atividade física e do exercício físico na depressão. Revista do Departamento de Psicologia. UFF. Disponível em: https://doi.org/10.1590/S0104-80232007000100022.

12/11/2021

Não é segredo para ninguém os benefícios da prática de atividades física para o nosso corpo, tanto como exercício físico para o emagrecimento quanto para a hipertrofia, ou simplesmente para melhorar a qualidade de vida, até mesmo como tratamento de diversas disfunções, como dor crônica.

O exercício físico é o fator determinante para melhorar a qualidade de vida, e o melhor é aquele em que você se adapta e consegue praticá-lo com constância. Claro que algumas modalidades são mais indicados para determinados objetivos, mas é com a supervisão de um profissional que obtemos os melhores resultados, pensando na individualidade e limitações de cada um.

Por aqui, você encontra perfis de profissionais educadores físicos e fisioterapeutas falando diariamente sobre a importancia do exercício físico, tanto em performace quanto para reabilitação, INCLUSIVE de casos mais complexos, como por exemplo, pacientes com dor crônica.

O exercício físico se torna peça chave quando pensamos em estratégias de reabilitação de pacientes, expondo gradualmente as forças, a intensidade, chegando ao ponto onde, junto com o educador físico, trabalhamos performace daquele movimento e melhorias/refinamentos.

Não deixe de praticar algo em seu benefício próprio.

Seja egoista com a sua saúde.

10/11/2021

Toda mudança começa com uma decisão.
Da mesma maneira que sabemos da importância de cuidar do corpo, a mente também merece uma atenção especial.
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Muitas vezes temos o conhecimento do que é necessário ser feito, mas não conseguimos fazer o que deveríamos.
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Quando decidimos mudar algum hábito é necessário sair do "piloto automático". O primeiro passo é estabelecer quais hábitos serão desenvolvidos incialmente. É preciso entender que mudar é difícil e exige abrir mão de algo, e ir aos poucos, um hábito de cada vez. Com a ajuda profissional, muitas vezes multidisciplinar (médico, fisioterapeuta, psicólogo, nutricionista e educador físico), esse processo se torna muito mais efetivo.
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Um cuidado integral possibilita uma vida mais saudável e equilibrada, procure profissionais capacitados para te ajudar nesse processo.

Você não está sozinho(a).

08/11/2021

Não existe o melhor exercício físico para emagrecimento.

Dito isso, agora lhe trago reflexões para que você escolha, dentro das suas capacidades, vontades, oportunidades e disponibilidade, o que encaixa melhor na sua rotina, no seu tempo, na sua disposição e quadro de tratamento.

💪 EXERCÍCIOS RESISTIDOS: Exercícios que proporcionem a execução de FORÇA, resistência muscular, que você execute força. Estudos mostram que o treinamento de força age signif**ativamente no aumento de massa muscular, agindo positivamente no aumento da Taxa Metabólica Basal. Exercícios como Musculação e Pilates são uma boa pedida!

💪 TAXA METABÓLICA BASAL: É o mínimo de energia necessária para manter teu corpo funcionando, as funções básicas, ou seja, o que ele gasta para manter suas funções mínimas, como batimento cardíaco, movimentos intestinal, respiração, manutenção da temperatura corporal.
Logo, com mais massa muscular, gastamos mais energia, favorecendo o emagrecimento.

QUALQUER ATIVIDADE FÍSICA É MELHOR QUE NENHUMA ATIVIDADE FÍSICA!

Mas, se você deseja potencializar seus resultados, sem dúvida, associe estratégias de treinamento de força na sua rotina.

🧠 SILVA FILHO, J. N. Treinamento de força e seus benefícios voltados para um emagrecimento saudável. 2013

Dra. Gisele Knebel Zoletti

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