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Dra Taira Pilonetto Liell

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Brasil
Passo Fundo, RS
Dra Taira Pilonetto Liell

Sou a Dra. Taira Liell, Médica Radiologista dedicada à sua saúde e bem-estar.

Com mais de uma década de experiência e uma paixão pela medicina preventiva, estou aqui para oferecer cuidados personalizados e orientações especializadas. Atendimento em Passo Fundo no Centro de Diagnóstico por Imagem CEDIL

Atendo Exames de:
Endometriose
Ultrassonografia Geral
Densitometria
Mamografia
Ressonância de pelve
Histerossalpingografia por Tomografia
Pesquisa de endometriose

16/09/2025

🌸 Ultrassom transvaginal com preparo intestinal para endometriose: Como funciona?

A endometriose profunda pode comprometer não só os órgãos reprodutivos, mas também o intestino, bexiga e outras estruturas pélvicas. Para identificar essas lesões com precisão, o exame de escolha é o ultrassom transvaginal com preparo intestinal (US-TV-PI).

🔎 Como funciona o exame?

✔️ O preparo intestinal consiste no uso de laxativos leves e dieta com redução de resíduos no dia anterior, diminuindo gases e resíduos no intestino.

✔️ Durante o exame, o ultrassom transvaginal avalia não apenas os ovários e o útero, mas também a infiltração da endometriose em reto, sigmoide, septo reto-vaginal, bexiga e outros locais.

✔️ A técnica permite identificar nódulos, aderências e extensão da doença, fornecendo informações cruciais para o planejamento cirúrgico ou terapêutico.

📊 O que dizem os estudos?

O ultrassom transvaginal com preparo intestinal apresenta sensibilidade e especificidade comparáveis à ressonância magnética no diagnóstico da endometriose profunda (Guerriero et al., Ultrasound Obstet Gynecol, 2016).

Diretrizes internacionais da ESGE, ESHRE e WES (2016) reconhecem o exame como primeira linha na investigação da endometriose, especialmente quando realizado por profissionais especializados.

Estudos mostram que o método é altamente eficaz na detecção de lesões em intestino e bexiga, impactando diretamente no planejamento cirúrgico personalizado (Bazot et al., Hum Reprod Update, 2017).

✨ Por que é importante?
O exame oferece uma avaliação detalhada e menos invasiva, ajudando a reduzir cirurgias desnecessárias e a planejar tratamentos de forma mais segura e individualizada.

💡 Mensagem final: O ultrassom transvaginal com preparo intestinal é um grande aliado no diagnóstico da endometriose profunda, trazendo precisão, conforto e impacto direto no cuidado da paciente.

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08/09/2025

🌟 Ultrassom dermatológico no acompanhamento de lesões pigmentadas

O acompanhamento de lesões pigmentadas (como pintas, nevos e melanomas) é essencial para garantir diagnósticos precoces e definir a melhor conduta clínica.

Além da dermatoscopia e da avaliação clínica, o ultrassom dermatológico de alta frequência tem se tornado uma ferramenta cada vez mais valiosa. 🖤

🔎 O que o ultrassom dermatológico avalia?

✔️ Espessura da lesão – fundamental na avaliação do melanoma, auxiliando no estadiamento pré-operatório.

✔️ Infiltração em camadas mais profundas da pele (derme e subcutâneo).

✔️ Definição de margens para planejar cirurgias com maior precisão.

✔️ Vascularização da lesão com o uso do Doppler, ajudando a diferenciar padrões benignos e suspeitos.

📊 Evidências científicas

• Estudos demonstram que o ultrassom de alta frequência (20–100 MHz) é capaz de estimar com precisão a espessura do melanoma, mostrando boa correlação com o índice de Breslow da histopatologia (Wortsman et al., Radiology, 2010).

• A European Academy of Dermatology and Venereology (EADV) recomenda o uso do ultrassom como complemento na avaliação de lesões cutâneas pigmentadas, especialmente em casos de suspeita de melanoma invasivo (Solares et al., J Eur Acad Dermatol Venereol, 2017).

• O método também auxilia no seguimento pós-tratamento, detectando recidivas precocemente (Wortsman, Clin Dermatol, 2019).

✨ Por que é importante?

O ultrassom dermatológico não substitui a biópsia, mas agrega informações essenciais para a tomada de decisão médica, trazendo mais segurança no acompanhamento das lesões pigmentadas.

💡 Em resumo: o uso do ultrassom de alta frequência possibilita um olhar mais profundo da pele, contribuindo para o diagnóstico precoce e o planejamento terapêutico individualizado.

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27/08/2025

🌸 Como a reserva ovariana pode ser avaliada por imagem?

A reserva ovariana representa a quantidade de folículos viáveis que uma mulher ainda possui, sendo um fator essencial para o planejamento reprodutivo e para a investigação de infertilidade. 🧬

Além de exames laboratoriais como FSH, AMH e estradiol, a avaliação por imagem tem papel fundamental.

🔎 Ultrassonografia transvaginal (US-TV) é o método padrão:

Contagem de folículos antrais (CFA): realizada nos primeiros dias do ciclo (D2–D5), contabiliza folículos de 2–9 mm em ambos os ovários.

Uma CFA baixa está associada a menor resposta ovariana à estimulação e a menor probabilidade de concepção.

O ultrassom 3D com software automatizado pode trazer ainda mais precisão.

📊 Evidências científicas

Segundo a ESHRE (European Society of Human Reproduction and Embryology), a CFA é um dos melhores preditores de resposta ovariana em reprodução assistida (Broekmans et al., Hum Reprod Update, 2010).

Estudos mostram que tanto CFA quanto AMH apresentam alta correlação e são superiores ao FSH isolado (La Marca & Sunkara, Hum Reprod Update, 2014).

O uso do ultrassom transvaginal em alta resolução é considerado essencial na rotina de investigação da infertilidade feminina (Broer et al., Fertil Steril, 2013).

⚖️ Por que é importante?
Saber a reserva ovariana auxilia em decisões como:
✔️ Definir a urgência de tratamentos de fertilidade.
✔️ Avaliar o impacto de cirurgias ovarianas, endometriose ou tratamentos oncológicos.
✔️ Oferecer aconselhamento personalizado sobre planejamento reprodutivo.

✨ Mensagem final: A avaliação da reserva ovariana por imagem, especialmente com o ultrassom transvaginal, é simples, acessível e baseada em evidências científicas, tornando-se um aliado essencial na saúde da mulher.

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21/08/2025

🌸 Impacto da endometriose na qualidade de vida da paciente

A endometriose é uma doença inflamatória crônica que afeta cerca de 10 a 15% das mulheres em idade reprodutiva (World Health Organization, 2021). Apesar de sua alta prevalência, muitas pacientes levam anos até receber o diagnóstico, convivendo com dor intensa e sintomas que comprometem sua vida diária.

💢 Principais impactos na qualidade de vida:

Dor pélvica crônica e incapacitante, que pode interferir em atividades simples do dia a dia.

Dificuldades na vida sexual, devido à dor durante a relação (dispareunia).

Problemas de fertilidade, que afetam o planejamento familiar.

Comprometimento emocional e psicológico, aumentando risco de ansiedade e depressão.

📚 Evidências científicas:
🔹 Um estudo publicado no Journal of Psychosomatic Obstetrics & Gynecology (Moradi et al., 2014) mostrou que mulheres com endometriose apresentam índices significativamente menores de qualidade de vida, com impacto direto em aspectos emocionais, sociais e profissionais.
🔹 Segundo a revisão sistemática de Kvaskoff et al. (2015), Human Reproduction Update, a endometriose está associada a elevados níveis de estresse, fadiga e perda de produtividade no trabalho, resultando em custos sociais e econômicos significativos.
🔹 Outro estudo, publicado no American Journal of Obstetrics and Gynecology (Simoens et al., 2012), destacou que a doença pode reduzir em até 38% a produtividade laboral das pacientes devido às dores incapacitantes.

✨ Por isso, o diagnóstico precoce e um acompanhamento multidisciplinar — que pode envolver ginecologista, radiologista, nutricionista e psicólogo — são fundamentais para restaurar a qualidade de vida dessas mulheres.

🌿 A endometriose vai muito além da dor: ela impacta sonhos, relacionamentos e autoestima. Buscar ajuda especializada é o primeiro passo para retomar o bem-estar.

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11/08/2025

☀ Câncer de pele: Como o ultrassom pode ajudar no diagnóstico precoce?

O câncer de pele é o tipo de câncer mais frequente no Brasil, representando cerca de 30% de todos os casos de tumores malignos registrados no país, segundo o INCA (2024). Quanto mais cedo ele for detectado, maiores são as chances de tratamento eficaz e preservação estética.

🩺 Além da avaliação clínica e da dermatoscopia, o ultrassom dermatológico tem se mostrado uma ferramenta valiosa no diagnóstico precoce e no planejamento do tratamento.

🔍 Como o ultrassom atua no câncer de pele?

Permite avaliar a profundidade da lesão e seu comprometimento nas camadas da pele e subcutâneo.

Auxilia na diferenciação entre lesões benignas e malignas.

Fornece informações para planejamento cirúrgico, ajudando o médico a definir margens de segurança adequadas.

Monitora resposta ao tratamento em casos de terapias não cirúrgicas.

📚 O que dizem os estudos?

🧾 Wortsman et al. (2010), no periódico Journal of the American Academy of Dermatology, demonstraram que o ultrassom de alta frequência (20 MHz ou mais) é capaz de medir com precisão a espessura de melanomas e carcinomas basocelulares, impactando diretamente nas decisões terapêuticas.

🧾 Revisão publicada no Skin Research and Technology (Bauer et al., 2021) reforça que a técnica aumenta a segurança no manejo de lesões cutâneas e reduz a necessidade de procedimentos desnecessários.

💡 Vantagens para o paciente
✔ Exame rápido, indolor e sem radiação.
✔ Pode ser realizado de forma repetida para acompanhamento.
✔ Garante mais segurança e precisão para o médico e paciente.

🌿 A detecção precoce salva vidas e preserva a qualidade de vida. Se houver manchas, pintas ou lesões suspeitas, procure um especialista.

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23/07/2025

Quando indicar o HyCoSy? 🌸 Endometriose profunda

A endometriose profunda é uma condição complexa, que pode comprometer diversos órgãos pélvicos e impactar diretamente a fertilidade da mulher. Uma dúvida frequente entre médicos e pacientes é: quando o exame HyCoSy deve ser indicado nesses casos?

🩺 O HyCoSy (Histerossalpingossonografia com contraste) é um exame moderno, minimamente invasivo e sem radiação, utilizado para avaliar a permeabilidade das trompas de falópio, uma etapa essencial na investigação da infertilidade.

❗️Por que isso é importante na endometriose profunda?

Porque mulheres com endometriose profunda têm maior risco de obstrução tubária, aderências pélvicas e distorções anatômicas, mesmo sem sintomas evidentes.

Nesses casos, saber se as trompas estão livres ou obstruídas é crucial para definir o melhor caminho terapêutico — seja tratamento clínico, cirurgia ou reprodução assistida.

📚 Evidências científicas reforçam seu uso:

🔎 Segundo estudo publicado no Ultrasound in Obstetrics & Gynecology (Exacoustos et al., 2009), mulheres com endometriose profunda apresentam maior taxa de alterações tubárias. O HyCoSy é uma alternativa eficaz, bem tolerada e segura à histerossalpingografia tradicional.

✅ Revisão de Di Spiezio Sardo et al. (2011) destaca que o HyCoSy, especialmente com contraste de microbolhas, possui sensibilidade acima de 90% na detecção de trompas pérvias, além de ser menos doloroso e melhor aceito pelas pacientes.

👩‍⚕️ Quando indicar o HyCoSy em pacientes com endometriose profunda?

✔ Em casos de infertilidade associada

✔ Quando há suspeita de obstrução tubária

✔ Antes de definir conduta em reprodução assistida

✔ Como complemento ao mapeamento de endometriose, quando há dúvidas sobre o comprometimento tubário

🌿 Um diagnóstico completo permite planejar com mais precisão, menos dor e mais empatia.

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15/07/2025

🔍 Endometriose profunda: como identificar?

A endometriose profunda é uma forma mais avançada da doença, que pode afetar órgãos como intestino, bexiga, ligamentos e outras estruturas pélvicas. 💥 Muitas vezes silenciosa, ela pode levar anos para ser diagnosticada — e é justamente por isso que a informação salva qualidade de vida!

👩‍⚕️ Mas como identificá-la?
Diferente da endometriose superficial, que se manifesta na superfície do peritônio, a endometriose profunda infiltra os tecidos em mais de 5 mm de profundidade, podendo causar sintomas intensos como:

🔸 Cólicas menstruais incapacitantes
🔸 Dor durante a relação sexual
🔸 Dor para evacuar ou urinar (especialmente no período menstrual)
🔸 Dificuldade para engravidar
🔸 Dor lombar ou pélvica crônica

🖥️ O exame mais indicado para a investigação é o Mapeamento de Endometriose por Ultrassom Transvaginal com preparo intestinal.
Ele permite avaliar com alta precisão o comprometimento de órgãos como intestino, ureteres e ligamentos uterossacros — tudo sem a necessidade de cirurgia.

📚 Estudos científicos confirmam essa eficácia:

🔎 Segundo Hudelist et al. (2011), o ultrassom transvaginal com preparo intestinal tem sensibilidade de até 91% e especificidade de 98% para detectar endometriose profunda.
🧠 Já o estudo de Gonçalves et al. (2018) publicado no Journal of Obstetrics and Gynaecology Research, reforça que o mapeamento por imagem é essencial para o planejamento cirúrgico e decisão terapêutica individualizada.

💬 Se você (ou sua paciente) apresenta sintomas persistentes, especialmente cíclicos, não ignore os sinais do seu corpo.

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08/07/2025

✨ Como o ultrassom ajuda no planejamento de procedimentos dermatológicos?

Você sabia que o ultrassom dermatológico pode ser um grande aliado de dermatologistas e cirurgiões plásticos?

Essa tecnologia permite visualizar em alta definição as camadas da pele e do tecido subcutâneo, trazendo mais precisão, segurança e confiança para os procedimentos estéticos e cirúrgicos. 🔬💉

👩‍⚕️ Com ele, é possível:

🔹 Identificar profundidade de lesões ou nódulos, como cistos e lipomas

🔹 Avaliar vascularização da área, reduzindo o risco de hematomas

🔹 Mapear a presença de preenchimentos antigos, como ácido hialurônico, e planejar remoções ou aplicações futuras

🔹 Guiar aplicações de bioestimuladores e toxina botulínica com maior segurança

🔹 Planejar cirurgias dermatológicas com melhor delimitação de margens e profundidade

📚 Evidência científica:

Segundo Wortsman et al. (2013), o uso do ultrassom de alta frequência na dermatologia melhora significativamente a abordagem terapêutica, especialmente em tumores e procedimentos estéticos.

Já o estudo de Alfageme et al. (2020), publicado na Journal of Cosmetic Dermatology, destaca o uso do ultrassom como ferramenta essencial no controle e segurança de procedimentos com preenchedores dérmicos, permitindo localizar depósitos antigos e evitar áreas de risco.

💡 O ultrassom dermatológico não substitui a avaliação clínica, mas a complementa com riqueza de detalhes que a palpação ou exame visual não alcançam.

Realizamos esse exame com equipamentos de alta resolução e por profissional especializada em imagem dermatológica:

👩‍⚕️ Dra. Taira Liell | Passo Fundo – RS

📲 Agende seu exame com segurança e tecnologia. Link na bio ou WhatsApp.

24/06/2025

🔍 O que fazer quando o HyCoSy indica trompas obstruídas?

Você realizou o exame de HyCoSy (Histerossalpingografia por ultrassom com contraste) e o resultado apontou trompas obstruídas? 😟 É normal sentir-se apreensiva, mas a boa notícia é que há caminhos e alternativas de tratamento — e a avaliação correta é o primeiro passo!

👩‍⚕ O que significa ter trompas obstruídas?
As trompas de falópio são os canais por onde o óvulo viaja após a ovulação. Se estiverem obstruídas, esse caminho pode ser bloqueado, dificultando a fecundação e a gravidez natural.

📌 A obstrução pode ser parcial ou total, e pode ocorrer em apenas uma ou nas duas trompas. As causas mais comuns incluem:
– Infecções pélvicas anteriores (ex: clamídia)
– Endometriose
– Cirurgias ginecológicas prévias
– Aderências pélvicas

🔬 O papel do HyCoSy
O HyCoSy é uma alternativa moderna e menos dolorosa que a histerossalpingografia tradicional. Utiliza ultrassom e contraste por bolhas para verificar se as trompas estão permeáveis.

Estudos mostram que o HyCoSy apresenta alta acurácia e boa tolerabilidade:

📖 Exacoustos et al., 2014 (Ultrasound Obstet Gynecol) demonstram que a sensibilidade do HyCoSy para detectar trompas obstruídas chega a 93%.
📖 Saunders et al., 2011 (Fertility and Sterility) reforçam que é um exame seguro, rápido e bem aceito por pacientes.

🔄 E quando o exame mostra obstrução?

✅ Confirmação com outros exames: O médico pode solicitar exames complementares, como laparoscopia ou histerossalpingografia.
✅ Avaliação do histórico clínico e fertilidade do casal.
✅ Tratamento específico, se houver infecção ou endometriose.
✅ Em casos irreversíveis, pode-se indicar fertilização in vitro (FIV), uma alternativa segura e eficaz.

💬 Lembre-se: cada caso é único. A interpretação do exame deve ser feita com um profissional de confiança, que vai orientar com empatia e clareza os próximos passos no seu cuidado.

16/06/2025

🤔 Dor lombar constante? Pode ser endometriose!

Você sente dor nas costas, especialmente na região lombar, que piora durante o ciclo menstrual? Essa dor pode não ser apenas muscular ou postural — ela pode estar relacionada à endometriose.

🔎 A endometriose é uma condição em que o tecido semelhante ao endométrio (camada que reveste o útero) cresce fora do útero, podendo afetar órgãos como ovários, intestino, bexiga e até estruturas lombares.

💡 Mas como a endometriose causa dor nas costas?
Em alguns casos, os focos da doença atingem ligamentos uterossacros, nervos pélvicos e até a musculatura profunda da pelve, irradiando dor para a lombar e membros inferiores — muitas vezes confundida com problemas ortopédicos.

📚 Estudos mostram essa conexão:

🧠 Vercellini et al. (2014), publicado na Human Reproduction Update, destaca que mulheres com endometriose profunda frequentemente relatam dor lombar cíclica, que piora durante a menstruação.
🩺 Segundo Zondervan et al. (2018), publicado no New England Journal of Medicine, cerca de 60% das pacientes com endometriose relatam dor lombar e pélvica crônica, muitas vezes subdiagnosticadas.

👩‍⚕️ Quando investigar?
Procure avaliação médica se apresentar:
✔️ Dor lombar que piora com a menstruação
✔️ Cólicas intensas que não melhoram com analgésicos comuns
✔️ Dor durante a relação sexual
✔️ Dificuldade para engravidar

🧭 O Mapeamento de Endometriose por Ultrassom Transvaginal com Preparo Intestinal é um exame avançado, seguro e indolor, capaz de identificar focos profundos da doença com alta precisão, auxiliando no diagnóstico correto.

💬 Diagnóstico precoce é cuidado com sua saúde e qualidade de vida!

06/06/2025

🔬 Ultrassom Dermatológico: quando ele deve ser indicado?

Você sabia que o ultrassom dermatológico é uma ferramenta moderna, indolor e extremamente útil para avaliar lesões de pele em maior profundidade?

Diferente da avaliação visual ou da dermatoscopia, o ultrassom permite analisar a estrutura da pele em camadas, fornecendo informações valiosas sobre o tamanho, espessura e vascularização de lesões — o que ajuda no diagnóstico, na definição do tratamento e até no acompanhamento da resposta terapêutica.

👩‍⚕️ Principais indicações do Ultrassom Dermatológico:

✅ Avaliação de tumores cutâneos (melanoma, carcinoma basocelular e espinocelular)
✅ Acompanhamento de lesões suspeitas ou recidivas após tratamento cirúrgico
✅ Análise de nódulos subcutâneos (lipomas, cistos sebáceos, linfonodos)
✅ Planejamento cirúrgico dermatológico ou estético
✅ Monitoramento de preenchimentos e procedimentos estéticos
✅ Avaliação de doenças inflamatórias crônicas da pele, como psoríase e lúpus

📚 Evidência científica:

Segundo Wortsman (2012), o ultrassom dermatológico de alta frequência apresenta alta acurácia para diferenciar tumores benignos e malignos, além de auxiliar no estadiamento do melanoma cutâneo.
Estudo de Mlosek et al. (2019) demonstrou que o uso do ultrassom na dermatologia melhora significativamente o planejamento terapêutico, especialmente em lesões infiltrativas.

✨ A tecnologia do ultrassom dermatológico veio para agregar mais precisão e segurança na dermatologia clínica, cirúrgica e estética.

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28/05/2025

🤔 Diagnóstico diferencial: Endometriose x Síndrome do Intestino Irritável (SII)

Você sabia que endometriose e síndrome do intestino irritável (SII) compartilham muitos sintomas semelhantes? Dor abdominal, inchaço, constipação ou diarreia são queixas comuns em ambas — e isso pode atrasar o diagnóstico correto. 🧠

🔬 Mas há diferenças importantes a observar:

📌 Endometriose é uma doença inflamatória crônica em que o tecido semelhante ao endométrio cresce fora do útero, podendo afetar ovários, trompas, bexiga e intestino.
📌 Já a SII é uma condição funcional intestinal, sem lesões visíveis nos exames, mas que provoca desconforto, alterações no hábito intestinal e sensibilidade abdominal.

👩‍⚕️ Quando uma mulher relata dor pélvica cíclica associada à menstruação, dor durante a relação sexual ou ao evacuar, e histórico de infertilidade, a suspeita de endometriose deve ser considerada — mesmo que os sintomas gastrointestinais estejam presentes.

🖥️ O mapeamento de endometriose por ultrassom transvaginal especializado tem se mostrado uma ferramenta eficaz para a avaliação de lesões intestinais e pélvicas, com alta acurácia diagnóstica.

📚 Estudos científicos confirmam:

Segundo Chapron et al. (2019), aproximadamente 50% das mulheres com endometriose intestinal foram inicialmente diagnosticadas com SII, o que atrasou o início do tratamento adequado.
De acordo com a revisão de Hudelist et al. (2011), o ultrassom transvaginal com preparo intestinal tem sensibilidade de até 91% para endometriose profunda.

⚠️ Por isso, se você — ou sua paciente — apresenta sintomas persistentes, procure uma avaliação especializada. O diagnóstico correto faz toda a diferença para uma vida com mais qualidade e menos dor.

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