Dra. Mayara Goulart - Pediatra

01/07/2025

Estamos vivendo um verdadeiro surto de Influenza e tão importante quanto minimizar os sintomas respiratórios, a vacinação traz benefícios ainda mais importantes, evitando quadros graves e hospitalização, com todos os tipos de vacinas para influenza disponíveis.

Perguntas frequentes sobre a vacina:

➡️Mas é necessário se vacinar todo ano?
Sim . É recomendado tomar a vacina da gripe todos os anos porque o vírus influenza sofre mutações frequentes e a vacina é atualizada anualmente.

➡️Vacina contra o vírus influenza provoca gripe?
Não . A vacina da gripe é composta por um vírus inativado. Reações leves como dor, vermelhidão e endurecimento do local onde a vacina foi aplicada podem ocorrer e tendem a desaparecer em até 48 horas. Apenas 10% dos vacinados têm febre, mal-estar e dor muscular, geralmente entre 6 e 12 horas após a imunização, podendo durar por até dois dias. 

➡️ Tomei a vacina da gripe, mesmo assim posso pegar gripe ?

Sim, é possível pegar gripe mesmo depois de tomar a vacina. A vacina protege de quadros graves e complicações, como pneumonia, miosite , miocardite.
Alé disso, existem outros vírus respiratórios que podem causar sintomas semelhantes à gripe.

*️⃣ Caso seu filho (a) apresente sintomas , é necessário avaliação com seu médico assistente .

24/05/2025

Então agora todo bebê com chiado TEM ASMA❓

Tenho recebido essa pergunta frequentemente em consultório, após última atualização do GINA - 2025.

Mas NÃO é bem assim , vamos entender …

➡️A GINA (Global Initiative for Asthma) é a principal referência mundial sobre asma.
Até 2024, ela só trazia recomendações formais para maiores de 6 anos. Mas em 2025, pela primeira vez, incluiu crianças menores de 5 anos.

➡️O QUE MUDOU?
Agora temos:
- [ ] Um capítulo exclusivo para

11/05/2025

MÃE é quem f**a.

Depois que todos vão.
Depois que a luz apaga.
Depois que todos dormem. Mãe f**a.
Às vezes não f**a em presença física. Mas mãe sempre f**a.
Uma vez que você tenha um filho, nunca mais seu coração estará inteiramente onde você estiver. Uma parte dele sempre f**a.
F**a neles. 💕

Feliz Dia das Mães! 💐

06/05/2025

Em comemoração ao Dia Mundial da Asma vamos falar um pouco sobre este dispositivo tão utilizado.

Seu filho(a) usa “bombinha”? Ele realiza a medicação com espaçador ou direto na boca?

*️⃣Entenda porque não realizar a medicação direto na boca‼️

Aerossóis dosimetrados , popularmente conhecidas como “ bombinhas” são os dispositivos mais usados para terapia inalatória até hoje.

🫁As crianças têm a distribuição do aerossol influenciada por características próprias, como a idade e a anatomia das vias aéreas, cujo diâmetro é menor do que no adulto. O diâmetro reduzido das vias aéreas aumenta a deposição na via aérea central, ocasionado pelo alto impacto das partículas nessa região.

🫁Nos lactentes, a fisiologia respiratória é caracterizada por alta velocidade e fluxo aéreo, que se torna turbulento, acarretando no aumento da deposição de partículas nas regiões proximais.

➡️Portanto, o uso das aerocâmaras (espaçadores) se faz imprescindível.

Os espaçadores facilitam a utilização de inaladores dosimetrados pois dispensam a coordenação de disparo e inspiração , reduzem a deposição da medicação em orofaringe em mais de 10x , aumentando a deposição pulmonar .

Em caso de dúvida , procure um especialista.

30/04/2025

Infecções respiratórias recorrentes são um problema comum nas crianças e motivo de grande preocupação para as famílias.

Hoje vou falar sobre a relação dessas doenças respiratórias e o uso da mamadeira 🍼.

O uso inadequado da mamadeira aumenta a chance de aspiração habitual ou crônica, e esta por sua sua vez podem levar a tosse crônica, pneumonias de repetição, sibilância (chiado no peito) recorrente, otites de repetição (infecções de ouvido) entre outros .

E o que seria esse uso inanequado da mamadeira❓

☑️ Oferecer a mamadeira com a criança DEITADA- o sistema de defesa contra aspiração depende da biomecânica da deglutição, que é um processo em flexão. Portando a mamadeira em decúbito impossibilita esse processo.

☑️ Oferecer mamadeira durante a noite - quando a criança está dormindo, os mecanismos de defesa do organismo contra aspiração e o reflexo da tosse estão deprimidos, o que atrapalha a deglutição e, assim, facilita a aspiração para o pulmão.

☑️ Mamadeira na hora de dormir- não há tempo para proceder ao esvaziamento gástrico e o alimento pode refluir e invandir as vias aéreas.

⭐️Colocar isso em prática é difícil, mas vale a pena todo o esforço!

22/04/2025

A prática de aplicar Vick Vaporub é bastante popular para alívio da congestão nasal🤧.

As substâncias contidas no Vick (mentol, cânfora e óleo de eucalipto) são irritantes para as vias aéreas, produzindo mais muco, cenário perigoso especialmente para crianças pequenas e crianças com problemas respiratórios.

Outro grande risco é aplicar nas narinas, já que o calor corporal liquefaz o unguento e leva ao risco de aspiração pulmonar do produto🫁.

Em crianças pequenas, mesmo o uso sobre a pele não é recomendado, devido ao risco de causar dermatite.

❌ Portanto não é aconselhável aplicar Vick Vaporub na criança, sobretudo abaixo de 2 anos.

20/04/2025

Que hoje seja um dia pleno de paz, harmonia, reflexão, união e agradecimento... Celebremos com alegria
O AMOR INCONDICIONAL DE JESUS POR NÓS. Que a fé se renove em nosso coração, que a oração nos fortaleça... Que tenhamos uma FELIZ e Abençoada Páscoa.

07/04/2025

Essa semana os atendimentos estarão reduzidos, devido ao Congresso Brasileiro de Pneumologia Pediátrica, buscando sempre o melhor para nossos pacientes. Uma ótima semana a todos !

01/04/2025

A vacina da gripe deve ser tomada anualmente devido à constante mutação do vírus. A campanha de vacinação de 2025 terá início em 7 de abril, segundo o Ministério da Saúde.

Neste ano, a vacina contra a gripe aplicada no SUS (Sistema Único de Saúde) durante a campanha de vacinação é trivalente. Ela protege contra três cepas diferentes do vírus, responsáveis pela maioria dos casos atualmente: a Influenza A (H1N1), Influenza A (H3N2) e Influenza B.

Já na rede privada, é possível encontrar a versão quadrivalente do imunizante, ou seja, que protege contra quatro cepas: além das três citadas acima, protege também contra outra cepa de Influenza B.

Apesar das diferenças, as duas vacinas são seguras e ef**azes. Elas tem a mesma formulação, exceto pela linhagem adicional na quadrivalente, e perfil de segurança semelhante. Também, ambas seguem a regulamentação da OMS (Organização Mundial da Saúde) e podem ser aplicadas em todas as pessoas indicadas.

28/02/2025

A função mais conhecida da vitamina D é relacionada à saúde óssea . Mas você sabia que ela tem papel na imunidade dos seus filhos?

O efeito da vitamina D na imunidade inata é estimulante. Estudos indicam que ela pode auxiliar na proliferação de células de defesa, principalmente dos monócitos e macrófagos.

Além disso, tem a capacidade de promover a fagocitose, assim como a produção de substâncias antimicrobianas importantes, podendo aumentar a eliminação de bactérias, vírus e fungos invasores 🦠.

E qual sua relação na ASMA ?

*️⃣Segungo o GINA (Global Initiative for Asthma) , uma das maiores diretrizes para o tratamento da asma no mundo, vários estudos mostraram que baixos níveis séricos de vitamina D estão ligados à função pulmonar prejudicada, maior frequência de exacerbação e resposta reduzida de corticosteroides.

*️⃣A suplementação em pacientes com vitamina D

06/02/2025

06/02/2025

Um dos obstáculos encontrados quando se utiliza o aerossol dosimetrado (“bombinha”) é a necessidade de uma boa coordenação dos pacientes, para que a medicação se deposite de forma adequada nos pulmões.

Por isso, utilizamos os espaçadores, estes são dispositivos valvulados capazes de superar essas dificuldades, permitindo uma maior deposição pulmonar do medicamento.

Os espaçadores são todos iguais ?

NÃO❗️

Os espaçadores de alumínio são considerados melhores, pois não possuem carga eletrostática, não retendo medicamento em suas paredes, permitindo assim, maior deposição da medicação no pulmão 🫁.

Espaçadores de material sintético apresentam uma carga negativa em sua superfície. Os aerossóis possuem carga positiva, fato que facilita sua aderência na parede do reservatório, com isso ocorre menor deposição de medicação no pulmão.

🩺Dra Mayara Goulart
▪️Pneumologista Pediátrica
▪️CRM: 58054 | RQE : 51162
▪️Atendimentos : CLÍNICA TM:
📞 3414-4526 | 📲998852903