Idaline Rosa Fisioterapeuta

Idaline Rosa Fisioterapeuta Consultório de Fisioterapia & Pilates e Cursos de Extensão

DISFUNÇÃO SACROILÍACA (DSI) – PARTE 2Semana passada perguntei como você fisioterapeuta avalia a DSI em seus pacientes, e...
15/07/2021

DISFUNÇÃO SACROILÍACA (DSI) – PARTE 2
Semana passada perguntei como você fisioterapeuta avalia a DSI em seus pacientes, e coloquei alguns exemplos de te**es palpatórios e provocativos. Mas você sabe quais destes são a melhor escolha?

A resposta é: os 🌟TE**ES PROVOCATIVOS🌟!! Na minha busca por estudos que compararam a eficácia destes dois tipos de te**es, encontrei um de quase 20 anos atrás onde os autores concluíram que as assimetrias encontradas nos te**es palpatórios não estão relacionadas à DSI. Isso quer dizer que naquela época já se sabia que eles não eram eficazes. Ah mas tem a descrição dos te**es palpatórios no livro X... Pois é, eu sinto dizer que o livro está desatualizado🤷‍♀️. Por isso a importância de sempre nos atualizarmos nos artigos científicos📝.

Vou te dar mais alguns motivos para você optar pelos te**es provocativos:
📌A dor pela DSI ocorre quando há uma descarga de peso, uma pressão sobre a ASI (para entender melhor volte 1 post atrás), portanto, você precisa PROVOCAR esta pressão no seu paciente - te**es palpatórios não fazem isso;
📌Não há evidência que os te**es palpatórios sejam eficazes para te ajudar a diagnosticar DSI;
📌Existe uma distância de 5-7cm entre a pele e a articulação SI, e isso dificulta a sua palpação;
📌Não encontrei NENHUM estudo provando a eficácia destes te**es, eles são ultrapassados (é CRINGE pessoal!😁)

Ok, teste provocativos são a melhor escolha... Mas o quanto eles são assertivos?
Segundo um artigo publicado este mês (revisão sistemática), SE 3 DOS 6 TE**ES PROVOCATIVOS FOREM POSITIVOS você tem 35% de chance de acertar que a região da ASI é a geradora de dor nociceptiva. Parece pouco, mas se os te**es forem negativos, você tem 92% de chance excluir a DSI como causa! Por isso, siga optando por eles. Além disso, os autores pedem cautela com relação a estes resultados devido a grande variedade nos artigos analisados😉.

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Vem aí a parte 3 - tratamento

DISFUNÇÃO SACROILÍACA (DSI) – PARTE 1Para compreender melhor o que é DSI vamos começar pela anatomia.A articulação sacro...
12/07/2021

DISFUNÇÃO SACROILÍACA (DSI) – PARTE 1
Para compreender melhor o que é DSI vamos começar pela anatomia.
A articulação sacroilíaca (ASI):
👉Fica entre o sacro e o ílio (uma parte da pelve), conectando a coluna lombar com os membros inferiores;
👉É classificada como diartrose (tem movimento, porém limitado, e possui membrana e líquido sinovial)
👉Sua principal função está ligada à estabilidade

Agora, imagine que se esta articulação se une a outras, ela (junto com os músculos) transmite forças para os outros locais. Dica 1: 📌NUNCA AVALIE SÓ O LOCAL DA DOR DO SEU PACIENTE!📌

Mas o que DSI?
É a presença de dor na região da ASI, que pode ser local ou irrada. EM 44% dos indivíduos está ligada a trauma (fratura) inflamação, infecção, gestação (pela alteração da pelve), diferença de comprimento entre as pernas... Mas para a grande maioria não há uma origem definida. Ela é a causa de 15-30% de pacientes com dor lombar. Dica 2: 📌SE VOCÊ DESCONFIA QUE SEU PACIENTE TEM DSI, FAÇA OS TE**ES!📌 Assunto do próximo post.

Ok, mas o que nos leva a desconfiar que alguém tem DSI? Dica 3, 📌PRESTE ATENÇÃO NO QUE SEU PACIENTE RELATA:📌
Dor na região lombar inferior;
Dor irradiada para virilha, parte da frente da coxa, glúteos, lateral do quadril, perna, pés – estes trajetos de dor não coincidem com os dos dermátomos, o que exclui várias outras disfunções que envolvem o comprometimento de nervos (ciático, por exemplo);
A dor priora ao virar-se na cama, sentar, levantar, caminhar (posições onde há descarga de peso na articulação);
A dor alivia na posição deitada.
Dica 4: 📌SEU PACIENTE ESTÁ COM MEDO DE MOVER-SE, EDUCAÇÃO EM DOR PRECISA FAZER PARTE DO SEU TRATAMENTO!📌 Este também será um assunto abordado aqui.

Além disso, avalie a marcha, amplitude de movimento da coluna, quadril, joelhos, tornozelos, envolvimento miofascial, força muscular...

Quer saber mais sobre o assunto? Fique de olho que vem aí a parte 2 (te**es) e 3 (tratamento)😍

Muitos pacientes chegam ao consultório comentando sobre estalidos no joelho, o famoso "creck creck". Mas será que devemo...
05/02/2021

Muitos pacientes chegam ao consultório comentando sobre estalidos no joelho, o famoso "creck creck". Mas será que devemos nos preocupar com este barulho? Será que é normal? É sinal de doença? Vamos lá:

❗️NÃO há evidências provando que existe ligação entre a crepitação e doenças como artrite, artrose, desgaste de menisco...
❗️Se o estalido não vem acompanhado de dor, não há com que se preocupar
❗️Os barulhos do seu joelho não indicam que futuramente você terá dor

"A crepitação é um sintoma mal compreendido que cria emoções negativas, crenças etiológicas imprecisas e, por fim, leva a um comportamento alterado" Robert CJ et al.

🧠Lembre-se: se o seu cérebro sentir que o estalido é uma ameaça, a resposta será: dor! Elimine a ameaça!

Ficou com dúvidas, vamos conversar😉

Não esqueça de marcar aquela pessoa que está precisando muito desta informação🙂

Você já ouviu falar em CINESIOFOBIA? É o medo que muitas pessoas têm de fazer exercícios, ou até mesmo se movimentar😱. E...
27/01/2021

Você já ouviu falar em CINESIOFOBIA? É o medo que muitas pessoas têm de fazer exercícios, ou até mesmo se movimentar😱. Este sentimento vem acompanhado de crenças negativas, onde o corpo é considerado uma estrutura frágil e fácil de se machucar e provocar dor. Ao avaliar nossos pacientes, precisamos estar atentos a sinais e sintomas que eles apresentam não só durante a avaliação, mas ao longo do tratamento📝.
Durante meus 10 anos atuando como Fisioterapeuta, tive muita dificuldade em entender a cinesiofobia, pois me perguntava: como alguém pode ter medo de se mexer💁🏻‍♀️? Mas com o tempo aprendi que cada paciente tem sua história com a dor, e que a nossa função como profissionais do movimento é ajudá-los a eliminar este comportamento negacionista.
Pensando nisso, criei algumas dicas que ajudam muito a identificar e tratar este medo:

📌Utilize questionários para quantificar o medo do movimento e a catastrofização da dor (peça aqui nos comentários que eu envio eles). É interessante refazer os te**es depois de um tempo para comparar sua evolução
📌Fique atento à história do seu paciente e a relação dele com o exercício
📌Evite usar palavras e expressões que alimentem as crenças negativas dele (*evite solicitar exame de imagem desnecessariamente, pois podem aumentar a fobia)
📌Procure sempre incentivá-lo a movimentar-se. Explique o que é a dor, como ela acontece, e que o exercício é um excelente aliado para a sua recuperação e tratamento.
📌Oriente exercícios de forma progressiva, proponha desafios e aumente a complexidade de acordo com a resposta do paciente
📌Incentive-o a fazer atividades prazerosas, ✨FAÇA-O GOSTAR DE SE MOVER✨!

E você, quais ferramentas utiliza para tratar seus pacientes com dor e medo? Manda dicas também😉!!

Reprodução deste post permitida somente por repostagem do original

07/01/2021

A fáscia contém 10x mais terminações nervosas que os músculos. Mas isto significa que a fáscia dói? Não dói, e esta característica não se aplica apenas a ela, mas sim a todos nossos tecidos corporais. A DOR É UMA RESPOSTA DO CÉREBRO a determinados estímulos que ele recebe.

Gostou? Compartilhe com seus amigos e pacientes!!!

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Fascia tissue has 10x MORE SENSORY NERVE ENDINGS than muscle tissue 💪🏼 essentially making it a body-wide sensory organ.




Vem 2021!!! O ano virou, e vamos seguir cuidando uns dos outros para tornarmos os próximos 365 dias melhores!💝💞😍
01/01/2021

Vem 2021!!! O ano virou, e vamos seguir cuidando uns dos outros para tornarmos os próximos 365 dias melhores!💝💞😍

22/12/2020

Aiiii que orgulho da minha escola! Em tempos tão difíceis, é lindo e emocionante ver as pessoas se preocupando com o próximo. Parabéns aos profs da Escola Estadual Gomes Carneiro e comunidade pela organização e carinho com que fizeram tudo. Vocês são muito especiais!🙏

Ahh bateu uma saudade do Gomão... 😍

Quer aprender sobre o uso de acessórios no Pilates, como e quando utilizá-los em suas aulas? Então aproveite esta super ...
17/12/2020

Quer aprender sobre o uso de acessórios no Pilates, como e quando utilizá-los em suas aulas? Então aproveite esta super oportunidade e venha aprender comigo com muita prática!!!

💻 Curso 100% online

📆 18 e 19 de Janeiro
🕑 Das 20 às 22h
📝 Certificado de 8h

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Aquele intervalo no início da tarde para conseguir almoçar em casa e dar umas afofadas no meu ursinho
10/12/2020

Aquele intervalo no início da tarde para conseguir almoçar em casa e dar umas afofadas no meu ursinho

23/11/2020

Seja bem-vindo(a) aqui no meu consultório, um espaço onde você vai receber o melhor tratamento para suas dores e disfunções💆. Os atendimentos são sempre individuais (inclusive no Pilates🤸), respeitando todas as medidas de proteção e segurança. Agende seu horário e vamos fazer uma avaliação 📋.

🏃Vem que eu te ajudo a se movimentar melhor!🤸
🏢 Av. Getúlio Vargas, 1151, sala 406 - bairro Menino Deus - Porto Alegre
📞 51 993153114
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📝Atendimento com hora marcada

Lembrança de 5 anos atrás, quando fui convidada pela minha querida ex-aluna de Massoterapia Letícia De Castro () para fa...
13/11/2020

Lembrança de 5 anos atrás, quando fui convidada pela minha querida ex-aluna de Massoterapia Letícia De Castro () para falar sobre a minha trajetória aos alunos do curso de Fisioterapia da . O tempo voa!!!

Prescrever exercícios para os pacientes é uma tarefa complexa, pois não existe receita de bolo nem mágica. Eu aproveito ...
30/10/2020

Prescrever exercícios para os pacientes é uma tarefa complexa, pois não existe receita de bolo nem mágica. Eu aproveito a "folguinha" entre um atendimento e outro para organizar e treinar os movimentos que vou aplicar com eles. Ahhh eu sigo também umas regrinhas😉:
👉 Busco sempre a individualidade do paciente (o que serve para um pode não servir para outro)
👉 Presto atenção no relato do paciente durante o atendimento e registro - eles dão dicas valiosas que me ajudam na hora de montar a sessão
👉 Anoto aqueles exercícios que o paciente mais gostou de fazer, que ele se sentiu melhor, e uso eles como base para passar os outros
👉 Aos poucos vou aumentando a complexidade dos movimentos
👉 Busco sempre ler artigos e adapto os exercícios indicados pelos autores
👉 Sempre testo e treino antes!

E você, me conta como faz para montar e aplicar exercícios com seus pacientes/alunos. Dicas são sempre bem-vindas!!🤗

🚨Dor é sempre sinal de lesão?🚨Esta é uma das perguntas que os pacientes mais fazem quando sentem alguma dor. A verdade é...
29/10/2020

🚨Dor é sempre sinal de lesão?🚨
Esta é uma das perguntas que os pacientes mais fazem quando sentem alguma dor. A verdade é que não existe uma relação direta entre estas duas situações... Como assim Ida🤔? Muitos pacientes que não têm dor nenhuma podem apresentar alterações na coluna na ressonância magnética, por exemplo (protusão discal, degeneração, hérnia de disco). Em outras situações, uma dor na lombar não significa que o paciente tem alguma lesão na região. E se tem lesão e dor? Aí temos uma terceira situação: nem sempre a sua lesão resulta em dor. Uma boa avaliação fisioterapêutica é capaz de nortear o melhor tratamento para cada caso. Sente dor? Procure um Fisioterapeuta já!

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Ministrar um curso presencial em tempos de pandemia foi uma experiência totalmente diferente🙆. Não teve aproximação, não...
17/10/2020

Ministrar um curso presencial em tempos de pandemia foi uma experiência totalmente diferente🙆. Não teve aproximação, não teve aquela foto de todos alunos juntinhos, e algumas práticas foram adaptadas para manter as alunas em segurança. Mas sabe o que realmente importa? Que deu tudo certo🙏, matei a saudade de dar aula e de compartilhar ideias e conhecimento! Muito obrigada e por terem aguardado 6 meses para realizarem o curso, adorei conhecer vocês, que são excelentes profissionais e dão muito orgulho à nossa profissão. Nosso curso de Shantala foi concluído com sucesso ❤️!!!

O que seria de nós sem vocês? Queridos professores,  muito obrigada por todos os ensinamentos, por amarem a profissão me...
15/10/2020

O que seria de nós sem vocês? Queridos professores, muito obrigada por todos os ensinamentos, por amarem a profissão mesmo diante de todas as dificuldades!!!

Um dia especial para comemorar esta profissão que eu tanto amo e cada dia me encanto mais❤️! Já se passaram 10 anos desd...
14/10/2020

Um dia especial para comemorar esta profissão que eu tanto amo e cada dia me encanto mais❤️! Já se passaram 10 anos desde que me formei, e eu só tenho a agradecer aos meus queridos e amados pacientes que fazem parte desta trajetória. Obrigada pela confiança e carinho de sempre🙏! Aos meus colegas de profissão e todos amigos que fiz: parabéns pela caminhada, amor e dedicação com que exercem a nossa profissão🤜🤛💪

24/09/2020

A região posterior do manguito rotador contribui com a elevação e rotação externa do ombro, além de estabilizar esta articulação. No vídeo podemos observar os músculos supraespinhoso, infraespinhoso e redondo menor, e também o redondo maior passando na frente do tríceps.

📌Minha contribuição .fisio
Estes músculos também contribuem para a rotação interna, pois permitem que a cabeça do úmero faça o giro sobre a cavidade glenóide da escápula.📌

.alvaromuratore ()
・・・
La zona posterior del manguito rotador contribuye a la elevación más rotación externa del hombro y además funciona como estabilizador de la articulación.
En este video se observa desde atrás:
El supraespinoso,infraespinoso, redondo menor y también el redondo mayor pasando por delante del tríceps.

The posterior area of ​​the rotator cuff contributes to the elevation plus external rotation of the shoulder and also functions as a stabilizer of the joint.
In this video it is observed from behind:
The supraspinatus, infraspinatus, Teresa minor and also teres major passing in front of the triceps.





Esses áudios entre eu e o  do  é para alinharmos os exercícios de uma paciente que temos em comum, eu na parte da fisio ...
11/08/2020

Esses áudios entre eu e o do é para alinharmos os exercícios de uma paciente que temos em comum, eu na parte da fisio e ele na parte do treinamento físico dela. É muito importante trocar figurinhas, saber a opinião, ajudar e receber ajuda de outros profissionais, isto só enriquece nosso conhecimento e o paciente só ganha com isso💪!!! Que os Fisioterapeutas e profissionais de Educação Física possam se unir cada vez mais, porque faz toda a diferença🤜🤛!!!

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