Daniela Thones Mendes

Daniela Thones Mendes Informações atualizadas sobre Endocrinologia e Metabologia reunidas pela Drª Daniela Thones Mende

 # Informações sobre a vacinação contra a COVID-19 em pessoas diabéticas!
10/02/2021

# Informações sobre a vacinação contra a COVID-19 em pessoas diabéticas!

A SBEM e a Sociedade Brasileira de Diabetes esclarecem, em linguagem simples, as principais dúvidas de quem tem diabetes e seus familiares em relação à imunização contra a Covid-19.

15/08/2020
15/08/2020
31/03/2020

Importante informação sobre doenças tireoidianas na situação atual da COVID-19!

07/02/2020

Recebo muitos pacientes preocupados com exames (de imagem ou laboratoriais) que sugerem esteatose hepática (a gordura no fígado) e me perguntam se há tratamentos específicos. 👉Em primeiro lugar, é importante frisar que a esteatose aumenta de fato o risco de vários doenças, como diabetes tipo 2, doenças cardiovasculares, e até mesmo cirrose e câncer de fígado. Porém nem todas as esteatoses são iguais: há pessoas que tem gordura e inflamação no fígado (a esteatohepatite), ou mesmo fibrose e essas condições aumentam muito mais os riscos. Portanto, saber o grau de envolvimento do seu fígado é importante para entender seus riscos e também os tratamentos. Também é importante saber se o álcool tem influência. Nesse caso, focar em reduzir consumo é fundamental. 👉Porém, embora hajam muitos estudos em desenvolvimento, buscando medicações específicas para a esteatose, hoje a melhor forma de tratá-la é perdendo muito peso! E mesmo alguns medicamentos em estudo tem parte de sua ação no emagrecimento, como os análogos de GLP-1. 👉Estudos com cirurgia bariátrica mostram os melhores resultados, mas isso devido ao fato de a perda de peso ser bem maior! Mas há estudos que mostram que perder mais de 10% do peso é extremamente efetivo em reduzir os aspectos mais perigosos da esteatose. A única exceção é um remédio chamado pioglotazona, para diabetes, que também reduz a esteatose, mas leva a ganho de peso. Isto porque ela, de forma bem simplificada, “tira” a gordura do fígado e ajuda a depositá-la em áreas que metabolicamente são menos perigosas. 👉Mas eu prefiro sempre a forma da perda de peso! A grande questão é que emagrecer não é fácil é deve ser vista como tratamento e não como orientação! Ref: Glass, Total body weight loss of 10% is associated with improved hepatic fibrosis in NASH. Dig Dis Sci 2014

Texto interessante falando sobre a nova insulina comercializada que inova na forma de aplicação. Não mais injetável, mas...
28/12/2019

Texto interessante falando sobre a nova insulina comercializada que inova na forma de aplicação. Não mais injetável, mas inalatória! Leia mais!

Desde a sua descoberta em 1921, a insulina tem sido uma das mais importantes opções para o controle do diabetes. Ela é o tratamento de esco...

Hoje atendimentos em Santiago!! Sábado de 🌞! 👩🏻‍⚕️❤️
20/07/2019

Hoje atendimentos em Santiago!! Sábado de 🌞! 👩🏻‍⚕️❤️

Texto falando sobre nossa tireóide! Velha camaleoa...http://endocrinodaniela.squarespace.com/blog-1/2019/5/27/tireide-um...
27/05/2019

Texto falando sobre nossa tireóide! Velha camaleoa...http://endocrinodaniela.squarespace.com/blog-1/2019/5/27/tireide-um-camaleo

Aproveitando a passagem do dia 25 de maio, no qual se comemorou o dia internacional da tireóide, falaremos sobre essa glândula com importância já bem estabelecida, mas que muitas vezes ainda gera dúvidas em relação a seus sintomas.   A tireóide é uma glândula localizada na frente do p...

A importância do acompanhamento e seguimento com seu médico endocrinologista e outros profissionais envolvidos!!😉💪
23/02/2019

A importância do acompanhamento e seguimento com seu médico endocrinologista e outros profissionais envolvidos!!😉💪

Não vou entrar no mérito da discussão da Telemedicina, que é longa e complexa, mas para a manutenção do peso perdido existem evidências (e a que eu trago foi publicada no New England, uma das mais importantes revistas médicas do mundo) que ver o médico face-a-face é superior a qualquer consulta virtual e também a não ver médico nenhum. É o que chamamos de “accountability”, ou “prestação de contas” numa tradução livre. Explico! 👉Muita gente acha que após emagrecer o que queria, o tratamento para o peso termina, afinal o objetivo foi atingido, e manter o peso é algo simples, basta não exagerar. Mas não é bem assim: o hipotálamo, a área cerebral que controla a fome e o peso não gosta de emagrecer e faz de tudo para voltarmos ao peso, aumentando o apetite e reduzindo o gasto energético. Com isso, se não houver uma preocupação ativa em manter o peso, e algumas das estratégias mais importantes são aumentar a carga de exercícios, se pesar com frequência e sempre se controlar (há outras, mas não é o tema agora), a tendência é o peso voltar ao patamar inicial. O que esse, e outros estudos mostram, é que seguir visitando o profissional de saúde que os ajudou a perder reduz muito a chance de recuperação de peso, comparado a conversas virtuais e, principalmente, a não fazer nada! Claro, o médico ou outro profissional de saúde que estiver cuidando de você pode dar dicas, condutas, etc, mas parte da terapêutica é simplesmente a sensação de ter alguém olhando seus resultados, a tal “prestação de contas” ou “accountability”. Inclusive isso é que faz com que, em programas de TV quase todos mundo sempre emagrece: afinal a”prestação de contas externa” é gigantesca: o mundo inteiro está olhando para seu resultado! Ref: Wing. A self-regulation program for maintainance of weight loss. NEJM 2006

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