Bibiane Demos. Fisioterapeuta.

21/08/2025

Um paciente chegou até mim com dor lombar tão intensa que precisou vir de muletas. Ele mal conseguia caminhar.
⠀
Apesar de todas as minhas explicações, o tratamento com exercícios não fazia sentido para ele. Na cabeça dele, exercício ainda era sinônimo de emagrecimento ou estética. E quando o objetivo parecia inalcançável, ele não se engajava.
⠀
Até que um dia ele me disse que não iria a uma festa de família. Não conseguiria ficar em pé… nem sentado. E, pela obesidade, tinha até dificuldade de encontrar uma cadeira adequada.
⠀
Foi nesse momento que ele entendeu: não precisava emagrecer para viver melhor. Ele poderia ser uma pessoa obesa com mais mobilidade, força e resistência — e, assim, sentir menos dor.
⠀
Quando isso fez sentido para ele, tudo mudou. Ele passou a comparecer regularmente, melhorou rápido e hoje realiza movimentos com muito mais facilidade e menos sacrifício.
⠀
👉 A chave foi entender que emagrecer e se mover sem dor são coisas diferentes.
⠀
Fisioterapeuta Bibiane Demos
Crefito 85602F| Pós-graduação em Anatomia Humana Neurofuncional | Mestrado em Psicologia/ Ciências do Comportamento Humano

21/08/2025

🟢 Depois de falar sobre a dor nociceptiva e a dor neuropática, hoje é a vez da dor nociplástica.

👉 Ela não é causada por uma lesão nos tecidos ou no nervo.
👉 Ocorre por uma alteração no processamento da dor pelo sistema nervoso.

📌 Exemplos: fibromialgia, síndrome do intestino irritável e dor crônica difusa.

💡 Amanhã vou trazer um vídeo explicando o tratamento de cada um desses três tipos de dor.

Fisioterapeuta Bibiane Demos

20/08/2025

A dor neuropática surge quando há lesão ou disfunção nos nervos do corpo, na medula ou no cérebro.
🔹 Costuma ser descrita como queimação, choque, formigamento ou dormência.
🔹 Pode ser contínua ou em crises repentinas.
🔹 Muitas vezes não melhora com anti-inflamatórios comuns.

👉 Exemplos:
• Neuralgia pós-herpética (após herpes-zóster).
• Neuropatia diabética.
• Ciatalgia por compressão nervosa.
• Dor após lesão medular ou AVC.

⚠️ Diferente da dor nociceptiva (a mais comum, causada por lesões em músculos, articulações e ossos), a dor neuropática é bem menos frequente, mas costuma ser mais desafiadora e limitante.

—
👩‍⚕️ Fisioterapeuta Bibiane Demos
Mestre em Psicologia / Ciências do Comportamento Humano
Especialista em Anatomia Humana Neurofuncional dor

19/08/2025

A dor nociceptiva acontece quando há lesão ou inflamação em músculos, articulações, pele ou ossos.
🔹 É um alerta do corpo para proteger a região afetada.
🔹 Costuma ser bem localizada, com sensação de latejamento ou pressão.
🔹 Exemplos: dor após uma torção, dor muscular depois do treino, dor de garganta em uma gripe ou dor no joelho com artrose.

👉 Nos próximos dias vou falar sobre os outros tipos de dor: a neuropática e a nociplástica.
👩‍⚕️ Fisioterapeuta Bibiane Demos
Mestre em Psicologia / Ciências do Comportamento Humano
Especialista em Anatomia Humana Neurofuncional.

18/08/2025

🛑 Imobilizar nem sempre é proteger

A imobilização tem seu papel — fraturas instáveis, rupturas tendíneas recentes e alguns pós-operatórios precisam dessa proteção.

❌ Mas quando mal indicada ou prolongada, pode causar:
• Fraqueza muscular
• Rigidez articular
• Aumento da sensibilidade à dor
• Atraso na recuperação funcional

📌 Exemplos:
• Colar cervical usado por semanas para dor no pescoço sem fratura
• Tipoia prolongada após lesões leves no ombro
• Bota por muito tempo em entorses leves de tornozelo

📚 Estudos mostram que, nesses casos, mobilização precoce, orientada e controlada favorece a cicatrização, mantém força e reduz a dor no longo prazo.

✅ Imobilizar quando necessário. Mobilizar assim que possível.
💡 Movimento bem dosado é tratamento, não ameaça. 1. Khan KM, Scott A. Mechanotherapy: how physical therapists’ prescription of exercise promotes tissue repair. Br J Sports Med. 2009 Apr;43(4):247-252. doi: 10.1136/bjsm.2008.054239.
2. van der Wees PJ, Lenssen AF, Hendriks EJ, Stomp DJ, Dekker J, de Bie RA. Effectiveness of exercise therapy and manual mobilisation in ankle sprain and functional instability: a systematic review. Aust J Physiother. 2006;52(1):27-37. doi: 10.1016/S0004-9514(06)70059-9. PMID: 16515420.
3. Bring D, Reno C, Renstrom P, Salo P, Hart D, Ackermann P. Prolonged immobilization compromises up-regulation of repair genes after tendon rupture in a rat model. Scand J Med Sci Sports. 2010 Jun;20(3):411-417. doi: 10.1111/j.1600-0838.2009.00954.x. Epub 2009 Jul 2. PMID: 19602192.

15/08/2025

💡 Erro comum que impede a melhora da dor crônica
Muita gente começa a se exercitar, sente mais dor e para, achando que está piorando.
Na verdade, na dor persistente, é normal o corpo reagir com um desconforto inicial — e isso não significa lesão nova.

📌 Terapias passivas podem aliviar rápido, mas o efeito é temporário.
✅ O que traz melhora real é o tratamento ativo: movimento, exercícios supervisionados e entender que a dor pode oscilar no caminho.

⚡ Não é rápido, não é fácil, mas é assim que a melhora acontece de verdade.

14/08/2025

Fortalecer o core é obrigatório para tratar dor na coluna?
🔍 A ciência mais recente mostra que não!
O core — músculos profundos do abdômen, lombar e quadril — ajuda a estabilizar a coluna. Ativar o core significa contrair esses músculos de forma específica antes ou durante o movimento.
Nos anos 90, estudos mostraram atraso nessa ativação em pessoas com dor lombar. Isso criou a regra do “primeiro estabilize o core”.
Mas hoje sabemos que exercícios focados só em ativar o core não são superiores a outros tipos de treino, como força, Pilates ou aeróbico.
💡 O que importa é um treino individualizado, progressivo, que envolva todo o corpo, junto com educação e exposição gradual ao movimento.
✅ Core é uma ferramenta, não uma obrigação!
📚 Referências bibliográficas
1. Saragio tto BT, Maher CG, Yamato TP, Costa LO, Menezes Costa LC, Ostelo RW, Macedo LG. Motor control exercise for chronic non-specific low-back pain. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Jan 8;(1):CD012004. doi:10.1002/14651858.CD012004.
2. Hodges PW, Richardson CA. Inefficient muscular stabilization of the lumbar spine associated with low back pain: a motor control evaluation of transversus abdominis. Spine (Phila Pa 1976). 1996 Nov 15;21(22):2640-50. doi:10.1097/00007632-199611150-00014.
3. Foster NE, Anema JR, Cherkin D, Chou R, Cohen SP, Gross DP, Ferreira PH, Fritz JM, Koes BW, Peul W, Turner JA, Maher CG; Lancet Low Back Pain Series Working Group. Prevention and treatment of low back pain: evidence, challenges, and promising directions. Lancet. 2018 Jun 9;391(10137):2368-2383. doi:10.1016/S0140-6736(18)30489-6.

13/08/2025

🛌 Acordar no meio da madrugada e não conseguir voltar a dormir está cada vez mais comum — e não é “coisa da sua cabeça”.
Estudos mostram que hábitos modernos como excesso de luz artificial à noite, estresse e sedentarismo afetam a produção de melatonina e fragmentam o sono.
A boa notícia? Mudanças simples podem ajudar, como:
✨ Evitar telas 1h antes de dormir
☀️ Se expor à luz natural pela manhã
🚶‍♀️ Fazer caminhadas leves no fim da tarde
💆‍♀️ Técnicas de relaxamento antes de deitar

Seu corpo e sua mente agradecem. 🌙💤

12/08/2025

Fisioterapia Pré-Operatória na Cirurgia de Quadril: Por que é tão importante?

Você sabia que preparar seu corpo antes da cirurgia de quadril pode fazer toda a diferença na sua recuperação? 💪🦵

A fisioterapia pré-operatória ajuda a:
✅ Fortalecer os músculos ao redor do quadril
✅ Melhorar a amplitude de movimento
✅ Aumentar a resistência e o condicionamento físico
✅ Reduzir o risco de complicações pós-cirúrgicas
✅ Tornar a recuperação mais rápida e eficaz

Além disso, durante as sessões, você aprende exercícios e orientações para fazer em casa, para chegar na cirurgia mais preparado e seguro.

Quer saber como a fisioterapia pode te ajudar antes da cirurgia de quadril? Fale comigo!

Fisioterapeuta Bibiane Demos

08/08/2025

Sexta-feira, final do dia… o frio lá fora é o convite perfeito para se cuidar. ❄️☕

Aproveite o fim de semana para ouvir seu corpo, descansar, dormir bem e respirar fundo.
Pequenos gestos hoje fazem toda a diferença para começar a próxima semana com energia. 💙

Se permita: cobertor, chá quentinho e autocuidado! 🛋️

07/08/2025

🔹 A sua alimentação pode estar alimentando… a sua dor.

Um estudo publicado no Journal of Gerontology acompanhou mais de 2 mil pessoas por 10 anos. O que descobriram? Quem consome mais alimentos inflamatórios (como ultraprocessados, frituras e açúcar) tem mais chance de desenvolver dor crônica persistente.

Esses alimentos aumentam substâncias inflamatórias no corpo — como a interleucina-6 — que sensibilizam o sistema nervoso e aumentam a percepção da dor.

Por outro lado, uma alimentação rica em vegetais, grãos integrais, frutas, peixes e azeite ajuda a reduzir inflamação e dor.

🟢 A dor pode estar na sua alimentação — e a mudança também.

Referência:
Hildreth KL et al. The Journal of Gerontology: Medical Sciences, 2021.
https://doi.org/10.1093/gerona/glab177

01/08/2025