Dra. Lara Mune - Geriatria

15/06/2023

➡️Por múltiplos motivos os idosos têm maior risco de desidratação, uma dica para melhorar a ingestão de líquidos é saborizar a água, você pode acrescentar frutas picadas, como morango, limão ou laranja em rodelas, abacaxi, e ainda, hortelã, gengibre, entre outras opções conforme as suas preferências. Você pode servir na hora ou até deixar descansando por 1-2 horas para f**ar mais saboroso. 🍹

👉Os chás também são uma ótima pedida nesse friozinho, mas cuidado, apesar de naturais algumas ervas podem interferir na ação de algumas medicações, e portanto no controle de algumas doenças crônicas, como por exemplo diabetes, hipotireoidismo, doenças cardiovasculares e hepáticas, distúrbios de coagulação.

👉Minhas dicas: prefira ervas mais comuns e inócuas como a camomila, e evite o consumo em excesso, dê preferência para a água.☕️😉👩‍⚕️
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14/06/2023

👉Uma em cada 3 pessoas com 65 anos ou mais cairá ao menos uma vez ao ano e a metade desses casos é recorrente, algumas vezes resultando em fraturas e eventos fatais. As quedas são a principal causa de internação hospitalar na população com 60 anos ou mais e são responsáveis por 56,1% do total de internações em ambos os sexos. 👨‍🦳👩‍🦳

🔸️Uma ótima forma de prevenirmos as quedas é exercitando o nosso equilíbrio, já existem bons estudos comprovando isso. Esses estudos conseguiram verif**ar uma redução de até 21% nas taxas de quedas quando o programa de exercícios dos pacientes estudados incluiu treinamento de equilíbrio. Os pacientes que foram submetidos a um programa de exercícios que continha 3 horas ou mais por semana de treinamento de equilíbrio tiveram uma redução de 39% nas taxas de quedas.

🔸️A atividade mais estudada e já com comprovação científ**a de melhora no equilíbrio é o Tai chi chuan, uma arte marcial chinesa milenar, que tem foco na flexibilidade e coordenação, trazendo um equilíbrio entre mente e corpo com movimentos harmonizados.

🔸️Se você não tem acesso ao Tai chi ou a uma atividade supervisionada, isso não é motivo para não realizar seu treinamento de equilíbrio. Existem programas de atividades disponíveis na internet e que você pode realizar no seu domicílio, as minhas indicações são o Otago e o Vivifrail (figuras acima). Neles você encontra exercícios de força, mas também opções para trabalhar o equilíbrio.

⚠️Lembre-se sempre de procurar locais seguros para realizar os seus exercícios.👩‍⚕️😉

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07/06/2023

👉Você já deve ter ouvido falar no efeito placebo, muito presente nos estudos, mas também no nosso dia-a-dia. 💊

🔹️Pra você entender melhor, nos estudos que avaliam eficácia de novos medicamentos, habitualmente dividem-se os voluntários em 2 grupos, um grupo de pessoas que irá receber o medicamento que será avaliado e outro que irá receber um comprimido aparentemente similar, mas que não tem nenhuma substância ativa, e muitos dos que recebem o comprimido “inativo” passam a relatar uma sensação de bem-estar ou relatam pequenos benefícios somente pela expectativa de estarem recebendo uma medicação, mesmo que não seja a medicação com o componente ativo.📖

🔹️O efeito NOCEBO é quando ao tomar determinada medicação o paciente começa a sentir efeitos prejudiciais. Isso acontece muito quando a pessoa já tem uma expectativa negativa sobre alguns medicamentos. Seja por que já viu alguém ter um efeito colateral de medicação semelhante ou por que já teve experiências ruins. E acaba percebendo efeitos que não são esperados com o medicamento ativo.💊

🔹️Uma pessoa ansiosa tem maior tendência a sentir efeitos que não são necessariamente causados pela medicação ingerida. Mas atenção, isso não quer dizer que devemos minimizar a dor do outro, dizer que “é fruto da imaginação”, pelo contrário, o distúrbio de ansiedade pode sim causar efeitos físicos nas pessoas.💊

🔹️Se por um lado ler a bula nos prepara para eventuais efeitos adversos, por outro ela também pode nos deixar sugestionados, principalmente quando estamos ansiosos e com tendência a pensamentos catastróficos. E isso impacta diretamente no abandono de tratamentos adequados. Converse com seu médico e entenda até que ponto isso está te ajudando ou atrapalhando.👩‍⚕️😉

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01/06/2023

👉Ainda no papo sobre atividade física, queria aproveitar pra ressaltar mais um benefício dessa prática.🏃

✅️As diretrizes mais recentes de AVC (Acidente Vascular Cerebral), o popular “Derrame”, destacam que aqueles que sejam capazes de executar atividade física, e assim o fizerem, terão como benefício redução do risco de novos episódios de AVC e redução da mortalidade.

✅️As recomendações para esses pacientes são de realizem atividade AERÓBICA de intensidade MODERADA pelo menos 10 minutos 4x/semana. Aqueles que conseguirem podem realizar atividade vigorosa por no mínimo 20 minutos 2x/semana.

✅️Por conta das limitações resultantes das sequelas após um episódio de AVC esses pacientes tendem a ter comportamentos mais sedentários, por isso devem ser encorajados a procurar alternativas para se manterem ativos de forma supervisionada e segura.

✅️Lembrando sempre que dependendo das comorbidades alguns pacientes podem ter limitações quanto a intensidade dos exercícios, para saber quais os exercícios mais indicados para a sua condição procure o seu médico.

⚠️Texto de caráter informativo, não substitui a consulta médica.
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30/05/2023

➡️Um dos principais fatores para atingir um envelhecimento bem sucedido é a prática de atividades físicas.

⚠️Mas é importante lembrar que não é qualquer atividade, realizar a faxina da casa ou as tarefas do dia a dia, por mais cansativas que sejam, não te levam a um ganho de massa muscular, força ou melhora do equilíbrio, precisamos ter uma rotina de exercícios PROGRAMADOS.🏃

👉Segue comigo a rotina recomendada pelas diretrizes:

✅️Exercício aeróbico: caminhada, corrida, bicicleta, dança, natação
150 minutos semanais - pode dividir em 30min. 5x/semana ou 50min. 3x/semana
Tempo mínimo para atividades físicas de intensidade moderada, mas se você conseguir atingir até 300 min/semana os benefícios são ainda maiores.🚴‍♂️🏊‍♂️

✅️ Exercício resistido (fortalecimento muscular): academia/musculação
Pelo menos 2x/semana🏋

✅️Exercício de equilíbrio: Tai Chi
Pelo menos 1x/semana🧘🏻‍♀️

➡️Se o idoso não for capaz de fazer os 150 min. de atividade aeróbica por conta de suas condições crônicas, ele deve ser tão ATIVO quanto as suas habilidades permitirem.

👉Seguindo essas recomendações você vai primeiro, perceber melhora na disposição no dia a dia, e a longo prazo, reduzir o risco de doenças, chance de quedas, permanecendo independente pelo maior tempo possível.

👉Eu sei que não é fácil começar, talvez ainda mais difícil persistir, atualmente eu faço minhas atividades mas já tive várias fases sedentárias, mas não é à toa que insistimos tanto nesse assunto. Quaisquer doenças que você vá ler sobre as formas de prevenção, a atividade física sempre vai estar entre elas. Água com limão de manhã? Chás? Remédio pra imunidade? Vitaminas? Esquece tudo e vá fazer atividade física.👩‍⚕️😉

25/05/2023

👉De uma forma geral, não há benefício na reposição preventiva de polivitamínicos nos idosos. 👩‍🦳👨‍🦳

🔸️Só é indicada a reposição de uma vitamina se for constatada a deficiência desta no organismo.

🔸️O uso indiscriminado e sem prescrição médica de polivitamínicos por pessoas idosas não é recomendado, e inclusive a reposição inadequada pode levar a intoxicação por algumas vitaminas.

🔸️Cada vez surgem mais e mais estudos mostrando que a reposição em indivíduos saudáveis e sem deficiência não tem nenhum benefício.

🔸️Alguns idosos podem necessitar do uso pontual de algumas destas substâncias, quando apresentam deficiências vitamínicas constatadas através de exames laboratoriais.

⚠️Portanto o recomendado é que o idoso passe pelo geriatra e faça uma avaliação completa para então saber se é necessário a solicitação de exames, e depois se for o caso, a reposição da vitamina que está deficiente.👩‍⚕️😉

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18/05/2023

👉Quando você viu esse post provavelmente a primeira palavra que veio a sua mente foi tristeza, porém nos idosos esse sintoma MUITAS vezes não está presente.

✅️Frequentemente o idoso pode manifestar com distúrbios do sono (insônia ou excesso de sono), sensação de cansaço persistente, perda do interesse ou do prazer por atividades, programas ou passeios que antes lhe agradavam, desatenção (essa muitas vezes confundida com alterações de memória), perda do apetite, podendo causar inclusive perda de peso.

✅️Esses sintomas podem ser confundidos por outras condições frequentes nessa fase da vida, pelo surgimento ou agravamento de doenças, pela aposentadoria, por um maior número de idosos morando sozinhos, ou por outras formas de isolamento social, e até abandono.

✅️O desafio do geriatra é entender se aqueles sentimentos são um processo natural e momentâneo, que não deve ser medicalizado, como por exemplo a naturalidade de um processo de luto recente; ou se já se tratam de sintomas de um quadro que necessita de tratamento, e portanto não tratar como natural uma condição que é na verdade doença, como por exemplo quando ouvimos alguém dizer “meu pai f**a o dia todo no sofá, não quer sair da cama, mas também já com 80 anos né?!”🤦🏻♀️.

👉Achou complexo?! É por que é mesmo! Por isso não deixe procurar o seu geriatra👩‍⚕️😉

⚠️Texto de caráter informativo, não substitui a consulta médica.
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16/05/2023

❤️Ser geriatra vai além de previnir doenças, reabilitar, e levar qualidade de vida e bem estar ao paciente, é uma relação de amor a essa linda missão de zelar pela vida!👩‍🦳👨‍🦳

👉Um feliz dia a todos os meus colegas que CUIDAM dos nossos idosos!👩‍⚕️🥰

*foto da minha formatura da Geriatria com a turma mais animada!!😉

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14/05/2023

12/05/2023

👉Certamente você já passou por isso, após o aCertamente você já passou por isso, após o agendamento de uma consulta médica f**a pensando o que tem que levar e o que precisa falar para o médico.

✅️Ficamos pensando dias antes, porque quase sempre esquecemos de fazer uma pergunta importante, mostrar um exame ou contar um fato relevante, que muitas vezes vamos nos lembrar minutos ou dias após a consulta.

✅️Isso pode impactar diretamente no diagnóstico, tratamento e muitas vezes no fortalecimento da relação médico paciente.

➡️Mas eu separei algumas dicas para você se preparar melhor para esse momento e não perder a oportunidade de sanar todas as suas dúvidas! Arraste para o lado e confira!👉😉
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10/05/2023

🟪 Perda de urina é um sintoma muito incômodo tanto nos homens quanto nas mulheres, pode ocorrer em pequenos escapes ou em grandes volumes.

🟪 Conforme as características da perda urinária conseguimos direcionar a investigação e determinar as causas mais prováveis, e só então indicar o tratamento adequado para cada causa.

🟪 No caso das mulheres, o mais comum é a incontinência de esforço, que ocorre após a pessoa tentar levantar peso, tossir, ou realizar movimentos mais intensos.

🟪 O principal tratamento é simples, mas requer muita persistência!

✅ Fisioterapia pélvica! Exercícios voltados para fortalecimento da musculatura pélvica na maioria dos casos, quando realizados adequadamente são capazes de tratar uma incontinência leve a moderada.😉

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