22/05/2023
Dia mundial conscientização da Pré-eclâmpsia (PE).
Aproximadamente 46.000 mortes maternas e aproximadamente 500.000 mortes fetal e neonatal estão associadas a PE .
👉🏻é causa importante de prematuridade, de insuficiência placentária, morte materna e sequelas.
O exame Doppler das artérias uterinas no ultrassom morfológico no 3° mês é um importante método de rastreio dessa doença na sua forma mais temível, a PE precoce. Em conjunto com dados clínicos maternos, pressão arterial média e, em países com melhores condições econômicas, a análise bioquímica do fator de crescimento placentário, a análise Doppler, contribui de forma relevante na seleção das gestantes de risco para a PE precoce. Gestantes identificadas como de risco, se beneficiarão de medidas medicamentosas preventivas, reduzindo as chances de complicações no pré-natal e no parto.
Como medidas preventivas, o uso da aspirina de baixa dosagem, dieta rica em cálcio, exercício físico, oportuna indução do parto, entre outras, podem reduzir as taxas de PE precoce e melhorar os resultados maternos e perinatais. O cálculo de risco pode ser feito através de uma calculadora adotada pela Fetal Medicine Foundation (FMF), acessível no site https://fetalmedicine.org/.
Recomendamos sempre realizar o rastreio adaptado a realidade de cada serviço e estimular o exame ultrassonográfico do 3° mês incluindo o Doppler das artérias uterinas. Para tal, o obstetra deve fazer constar na sua solicitação o Doppler colorido das artérias uterinas. O rastreio da pré-eclâmpsia salva vidas.
Consulte seu obstetra.
Texto: Pedro Pires
Fontes de consulta
1. GBD 2015 Maternal Mortality Collab- orators. Global, regional, and national levels of maternal mortality, 1990–2015: a systematic analysis for the Global Bur- den of Disease Study 2015. Lancet 2016; 388:1775-812.
2. US Preventive Services Task Force. Aspirin use to prevent preeclampsia and re- lated morbidity and mortality: US Preven- tive Services Task Force recommendation statement. JAMA 2021;326:1186-91.
3.Wright D, Wright A, Nicolaides KH. The competing risk approach for predic- tion of preeclampsia. Am J Obstet Gyne- col 2020;223(1):12-23.
