04/06/2025
🟡 A redução da ADM do quadril é um fator de risco para dor na virilha em atletas?
🔎 Evidência forte publicada na BJSM (2017) — Revisão Sistemática de Tak et al.
👉 A dor na virilha é um desafio comum em esportes com movimentos explosivos, mudanças de direção, chutes repetitivos e contato corporal — como futebol, hóquei, rúgbi e artes marciais.
👉 Sua etiologia é multifatorial, e a limitação da mobilidade do quadril tem sido investigada como um possível fator de risco.
📚 A revisão sistemática analisou 11 estudos (7 prospectivos e 4 caso-controle) e concluiu que:
✅ Existe forte evidência de que uma ADM total de rotação do quadril < 85° (rotação interna + externa, com quadril e joelho a 90°) está associada ao maior risco de desenvolvimento de dor na virilha em atletas.
🚫 Por outro lado, rotação interna isolada, abdução e extensão do quadril não apresentaram associação consistente com o risco de dor na virilha.
⚠️ Importante: embora o fator de risco seja consistente, as diferenças de ADM entre grupos com e sem dor foram pequenas, e as medidas de ADM possuem baixa precisão — portanto, não se deve utilizar a avaliação isolada da ADM para triagem de risco.
🎯 Aplicações clínicas:
✔️ A avaliação da ADM total de rotação pode ser um componente útil em programas de prevenção e triagem pré-temporada.
✔️ Valores < 85° devem chamar a atenção do fisioterapeuta, que pode incluir estratégias para otimizar a mobilidade do quadril.
✔️ Contudo, é fundamental lembrar que a prevenção deve considerar também força, controle motor, técnica, carga de treino e história de lesões.
💡 Dica para o Fisio:
“Se eu fosse fisioterapeuta eu monitoraria a ADM total de rotação na pré-temporada e, quando encontrasse valores reduzidos, combinaria com estratégias de mobilidade e controle motor para o quadril no plano preventivo.”
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