05/05/2026
Quem é psicólogo clínico e atende em média 20-30 pacientes por semana, há mais de 5-10 anos conhece bem essa situação e sabe que ela vem se repetindo mais:
É o seguinte, o paciente diz que quer mudar… mas após algumas sessões ele não muda.
Pois é, muitas vezes, isso inclusive é interpretado como falta de esforço, desinteresse ou até “resistência”. É ou não é?!
Te convido a pensar comigo: e se os motivos não forem exatamente esses?
Hoje trago um do tema muito bem explicado no XVIII CBTC 2026 que reforça algo sustentado há mais de 40 anos pelo Modelo Transteórico de James Prochaska e Carlo C. DiClemente. Calma, é algo simples, porém que pode está sendo ignorado: mudança não acontece quando o psicoterapeuta decide, acontece quando o paciente está pronto para sustentá-la!
Saber, entender e aprender a usar essa ideia muda completamente o raciocínio clínico, pois nem todo paciente encontra-se no mesmo momento e nem toda intervenção funciona em qualquer momento.
Esse, eu diria, que é um dos maiores erros: aplicar técnica/ intervenção sem avaliar a prontidão do paciente.
Pois bem, a Entrevista Motivacional surge exatamente para ajudar nesse ponto.
Então, a partir de agora, saiba que querer mudar e não querer mudar ao mesmo tempo: não é falha do paciente, e sim faz parte do processo de psicoterapia.
Por isso, saber o que fazer raramente é a maior necessidade durante o processo e, sim, será conseguir sustentar as necessidades e mudanças ao longo do tempo...
Por fim, algo importante para reforçar esse conteúdo e o momento atual:
Nunca tivemos tanto acesso à informação. E, ainda assim, mudar continua ainda difícil. Em muitos casos, mais difícil. O que será?
O mundo de hoje acelera tudo, ou aumenta a distração, ou reduz tolerância ao desconforto. O que mais você sugere?
Deixo uma pergunta importante que me faço há 30 anos: "qual melhor intervenção usar?”
Mas também deixo outra pergunta que me faço sempre antes ou logo em seguida a resposta dessa pergunta anterior: "esse paciente está pronto para mudar ou precisa primeiro desenvolver a motivação?"
Foi uma grande reflexão diante de um mundo com pessoas (psicólogos) tão apresados.