20/03/2026
Fala pessoal, aqui. Post para deixar salvo!
A presença de lesões desmielinizantes em um paciente com quadro encefalítico pode contribuir de forma decisiva para o estreitamento das hipóteses diagnósticas. Inicialmente, deve-se sempre considerar o espectro da MOGAD. Pacientes com encefalite cortical associada ao MOG (FLAMES) podem evoluir com lesões desmielinizantes concomitantes ou subsequentes ao quadro encefalítico.
Entretanto, nesse contexto, não se deve limitar a investigação apenas à positividade do anti-MOG, uma vez que há relatos consistentes de sobreposição entre MOGAD e encefalite por anticorpos anti-NMDA.
Em pacientes com timoma, especialmente aqueles com quadros epilépticos exuberantes, os anticorpos anti-GABAaR devem ser fortemente considerados.
Da mesma forma, a distribuição característica das lesões no corpo caloso, descrita como snowball sign, deve levantar a hipótese de síndrome de Susac.
Todas essas condições podem preencher critérios para encefalite autoimune possível, e a concomitância com lesões de padrão desmielinizante pode representar uma pista diagnóstica fundamental..
