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Dra. Nathalie Lobo - Endocrinologia e Metabologia

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Ribeirão Prêto, SP
Dra. Nathalie Lobo - Endocrinologia e Metabologia

Experiência em diagnóstico e tratamento de doenças relacionadas aos hormônios e ao sistema endócrino.

29/01/2026

TSH alterado. T4 normal. E agora?
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Esse é o cenário do hipotireoidismo subclínico — comum, mas nem sempre fácil de interpretar.
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A boa medicina começa com uma pergunta: vale tratar ou apenas observar?
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A resposta depende de uma avaliação completa: sintomas, presença de autoimunidade, risco cardiovascular, desejo de gestação e outros fatores.
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A Levotiroxina pode ser indicada, sim, mas com responsabilidade.
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Porque mais importante do que "normalizar o exame" é cuidar da sua saúde como um todo.
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27/01/2026

Cansaço, ganho de peso, queda de cabelo, sono irregular.
Muita gente vive com sintomas assim — e desconfia da tireoide.

Mas será que é sempre culpa da tireoide?
Ou o TSH alterado é só parte de uma história maior?
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Sintomas inespecíficos, exames mal interpretados e uma enxurrada de desinformação tornaram o hipotireoidismo um dos diagnósticos mais falados — e mais mal compreendidos.
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Nesta nova série de postagens, vamos abordar com profundidade os principais pontos sobre a tireoide, sem exageros, sem reducionismos, com base nas diretrizes médicas e na prática clínica.
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Porque nem tudo é culpa da tireoide.
E nem todo TSH alterado precisa de remédio.
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Fique por aqui — o ciclo está só começando.

20/01/2026

Planejando engravidar? Não esqueça da tireoide!

Antes do positivo, avalie seus hormônios tireoidianos e certifique-se de que está tudo em ordem.

Disfunções da tireoide são comuns, silenciosas e podem afetar fertilidade, gestação e o bebê.

Neste post, um checklist direto para você se preparar com segurança.

15/01/2026

Queda de cabelo no puerpério, ciclos bagunçados, exame de TSH alterado…
No meio dessa investigação, descobrimos duas coisas ao mesmo tempo: hipertireoidismo e uma nova gestação bem no comecinho.

Com o diagnóstico certo e a escolha adequada da medicação para cada fase da gravidez, a função tireoidiana foi controlada e o João está chegando saudável ao final da gestação.

13/01/2026

Hipertireoidismo na gravidez: risco real, mas controle possível

Apesar de menos comum que o hipotireoidismo, o hipertireoidismo na gestação pode trazer sérios riscos se não for tratado corretamente.

Sintomas podem ser confundidos com sinais da própria gravidez. Diagnóstico e seguimento cuidadosos são fundamentais.

Neste post, mostramos como identificar, tratar e acompanhar com segurança.

09/01/2026

Nem todo TSH “normal” precisa ser tratado.
Essa paciente teve um microcarcinoma de tireoide, manteve a função normal da glândula, engravidou e seguiu bem sem levotiroxina – apenas com acompanhamento próximo.

🔍 Cada caso é um caso.
Se você operou a tireoide ou está grávida e recebeu condutas diferentes, procure um(a) endocrinologista de confiança para avaliar seus exames com calma.

07/01/2026

“Doutor(a), meu TSH está 3,2. Isso é normal na gestação?”

Essa pergunta aparece o tempo todo no consultório.
Parte da confusão vem de misturar valores de normalidade em gestantes sem doença de tireoide com metas de TSH para mulheres que já têm hipotireoidismo e usam levotiroxina.

As evidências e diretrizes mais recentes mostram que:
✅ Quando não há faixa específica do laboratório para gestantes, podemos considerar TSH até 4,0 mUI/L como normal na gestação, em mulheres sem doença tireoidiana conhecida.
✅ Já em quem tem hipotireoidismo em tratamento, buscamos TSH mais baixo (como < 2,5), principalmente no início da gravidez, porque aí sim falamos de meta terapêutica, não de valor “normal” da população.

• Nem todo TSH acima de 2,5 é “doença” na gestante.
• Nem toda gestante precisa sair do consultório com receita de hormônio.

Marque alguém da área da saúde que ainda usa o “2,5” para todo mundo.
Salve esse post para consultar quando receber seus exames.

🦋 Informação boa diminui ansiedade e evita tratamento desnecessário.

30/12/2025

Durante a gravidez: como ajustar o tratamento da tireoide?
A gestação é uma fase que exige mais dos hormônios tireoidianos. Se você tem hipotireoidismo ou está planejando engravidar, saber como adaptar seu tratamento faz toda a diferença.

Neste post, explicamos por que a dose de levotiroxina muda, como acompanhar o TSH e o que esperar no parto e no pós-parto.

Cuide da sua tireoide. Cuide da sua gravidez.

24/12/2025

🎄✨ Encerramos 2025 com gratidão e aprendizados.

Foi um ano de crescimento, ciência, encontros e muitas trocas com pacientes, colegas e profissionais incríveis.

A cada consulta, caso clínico ou conteúdo compartilhado aqui, reforço a importância de cuidar com responsabilidade, escutar com atenção e seguir com base nas melhores evidências.

Desejo que este fim de ano traga descanso e renovação — e que 2026 chegue leve, com saúde, propósito e boas decisões.

🌟 Obrigada por caminhar comigo. Boas festas!

Com carinho,
Dra. Nathalie Lobo

23/12/2025

Tireoidite de Hashimoto e Gravidez: mitos e verdades
É comum que pacientes com Hashimoto tenham dúvidas ou receios em relação à fertilidade e à gestação. Neste post, separamos o que é mito e o que é fato com base nas diretrizes mais recentes.

Ter Hashimoto não significa que você não pode engravidar. Mas significa que você vai precisar de mais atenção à saúde da sua tireoide.

Com acompanhamento adequado, muitas mulheres com Hashimoto têm gestações saudáveis e bebês saudáveis.

16/12/2025

Essa paciente chegou ao consultório com 24 semanas de gestação, chorando, após um ultrassom de rotina que revelou um “nódulo na tireoide”.

No fim, tratava-se de um nódulo de baixo risco (TIRADS 3), que pôde ser apenas acompanhado durante a gestação. Depois do parto, o nódulo se manteve estável e a PAAF confirmou: benigno.

A mensagem aqui não é ignorar achados, mas lembrar que:
• Nem todo nódulo é câncer.
• Nem todo achado precisa de biópsia imediata.
• Exames feitos “só por fazer” em gestantes podem gerar uma ansiedade enorme sem mudar a conduta.

A melhor medicina equilibra cuidado, evidência e bom senso.

Compartilhe esse post com alguém que esteja grávida e preocupada com “achados” em exames.

11/12/2025

Nódulo na tireoide na gestação: o que fazer?

A descoberta de um nódulo na gravidez pode assustar. Mas nem todo achado precisa ser investigado imediatamente.

Com uma boa avaliação clínica e ultrassonográfica, é possível diferenciar casos que exigem investigação precoce daqueles que podem aguardar o pós-parto.

A punção aspirativa (PAAF) é segura na gestação — mas só é indicada quando realmente é necessária.

O mais importante é seguir com acompanhamento endocrinológico e obstétrico conjunto, com foco no bem-estar da mãe e do bebê.

Tem nódulo na tireoide e está grávida ou planejando engravidar? Salve esse post e compartilhe com alguém que precise ler isso.

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