Dra. Mariana Paim Ribeiro

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Brasil
Rio de Janeiro, RJ
Dra. Mariana Paim Ribeiro

Apaixonada por diabetes, emagrecimento e bariátrica

15/05/2024

Como realizo o tratamento do ?

CRM 52930210
RQE 1655747

30/08/2023

Alguns acham que eu atendo online e somos só eu e o paciente. Sinto muito avisar que eu não respeito o sigilo médico 😅😂 O Bud vê e ouve tudo

25/07/2023

Hoje atendi duas pacientes nessa situação
Pacientes que tem por volta de 30 anos, tiveram câncer de colo de útero, fizeram radioterapia e ficaram sem menstruar em seguida. Entraram em menopausa precoce. Chamamos de falência ovariana prematura.
E daí vem a questão: devo repor os hormônios que seriam produzidos pelos ovários?
A falência ovariana pode gerar fogachos, perda de qualidade óssea, aumentar o risco de doenças do coração, falta de lubrificação vaginal.
E o tratamento hormonal pode gerar benefícios nas condições acima.
Assim, em pacientes sem contra-indicações a terapia de reposição, pode ser indicado o tratamento.
Converse com seu endocrinologista ;)

13/07/2023

Dúvida frequente sobre tireoglobulina.

05/07/2023

No tratamento do câncer de tireoide mtas vezes precisamos simular um hipertireoidismo subclínico no paciente. Isso é feito porque níveis altos de TSH podem ser prejudiciais para quem tem câncer de tireoide bem diferenciado.
No entanto, sempre devemos lembrar que o TSH não interfere apenas com o câncer. Ele tb pode ter ações no coração, por exemplo. Assim, cabe ao médico ir avaliando os prós e contra de manter os níveis de TSH baixos.
No post cito algumas alterações que podem ocorrer no contexto do hipertireoidismo.
Já encaminha para quem precisa ;)

27/06/2023

Será que devemos sempre pedir ultrassonografia de tireoide? Arraste para o lado para ler ;)
Trago aqui recomendações das Diretrizes clínicas práticas para o manejo do hipotiroidismo de 2013.
Referência: Arq Bras Endocrinol Metab. 2013;57/4

25/06/2023

Ano dedicado ao aprimoramento em câncer endocrinológico.
Atendimentos + estudo + contato com médicos excelentes e pacientes queridos.
Hoje não é dia de atendimento. Mas para atender bem, ler artigos científicos tem que ser rotina.
Essa parte quem está na sala de consulta não vê, mas será que percebe?
Bom domingo

22/06/2023

Quais os critérios de resposta excelente após retirada total da tireoide e tratamento com iodo radioativo?
1) Nenhuma evidência clínica do tumor
2) Baixos níveis de tireoglobulina durante supressão com TSH (tireoglobulina menor que 0,2ng/ml) ou após estímulo (TG menor que 1ng/mL) na ausência de anticorpos.
3)Nenhuma evidência de doença ao realizar ultrassonografia cervical e nenhuma captação na pesquisa de corpor inteiro além de topografia de tireoide.
Esses parâmetros são indicadores de excelente resposta ao tratamento
Já salva para não esquecer ;)

20/06/2023

10 coisas que vc precisa saber sobre
A décima não consegui postar na sequência. Mas seria: Não se deve confundir hipotireoidismo com hipertireoidismo, pois as disfunções são opostas: enquanto no “hipo” existe diminuição da produção de hormônios; no hiper, há o aumento.
Texto retirado do site da sbem.
Fonte: https://www.endocrino.org.br/10-coisas-que-voce-precisa-saber-sobre-hipotireoidismo/
Depois vai lá nos stories para deixar sua pergunta ;)

13/06/2023

Quais os sintomas do cálcio baixo? Arraste e veja ;)

10/06/2023

Hipotireoidismo por tireoidite de Hashimoto. Essa condição a maioria das pessoas conhece. E deveria mesmo. É a causa mais comum de hipotireoidismo.
No entanto, temos que lembrar que existem outras causas de hipotireoidismo.
Por exemplo: quem nasce com dela túrcica vazia ou faz uma Neurocirurgia na cabeça pode desenvolver hipotireoidismo. E não só isso, mtas vezes este hipotireoidismo vem associado a carência de corticoide e carência de hormônios ginásticos (testosterona, estrogênio e progesterona) e GH)
Assim, pessoas que tem as condições acima precisam ter uma avaliação endocrinológica para saber de desenvolveram carências hormonais após a cirurgia.
O que gostaria de comentar sobre o exposto acima?

09/06/2023

Ainda encantada com as vistas que Deus é capaz de nos proporcionar.
Fotos da trilha do morro dois irmãos, no Rio de Janeiro.
Subimos para ver o nascer do Sol.
O que vimos pessoalmente não pode ser retratado 100% nas fotos acima, mas já dá um gostinho 🥰

Endereço

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Rio De Janeiro, RJ
22640-100

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