Leonardo Miguez

09/05/2026

“Primum non nocere” (Primeiro, não cause o dano). Para um neurocirurgião, esse princípio não é apenas um lema; é um campo de batalha diário. No seu aclamado livro de memórias “Sem Causar Dano”, Sir Henry Marsh nos leva para dentro da sala de cirurgia, mas o que ele revela não é o brilho do bisturi, e sim o peso da responsabilidade.
🔪 Por que ele revolucionou a escrita médica?
Diferente de muitos textos médicos que focam em sucessos heroicos, Marsh foca no “Cemitério do Cirurgião”. Ele defende que todo cirurgião carrega consigo um cemitério particular — uma lista de pacientes que sofreram consequências devastadoras por suas decisões ou falhas técnicas.
• Honestidade Brutal: Ele descreve a angústia de saber que um milímetro para o lado errado pode apagar a memória, a fala ou a personalidade de alguém.
• A Humanidade do Especialista: Marsh admite sentir medo, raiva de sistemas burocráticos e a profunda tristeza de quando o “conserto” é pior que a doença.
• Ética na Prática: Ele questiona o limite entre a tentativa de salvar uma vida e a criação de uma existência de sofrimento prolongado.🏛️ O Legado e a Ética (DoNoHarm)
O trabalho de Marsh ressoa com organizações como a donoharmmedicine.org, que lutam por uma medicina mais transparente e centrada no bem-estar real do paciente, evitando intervenções desnecessárias que priorizam a técnica sobre a qualidade de vida.“A vida é, por natureza, um negócio arriscado. A cirurgia apenas torna o risco mais visível.” — Henry Marsh. já parou para pensar no peso de uma decisão médica? 👇

08/05/2026

por projetil arma de fogo_ lesao tangenciando com lesao de lobo occipital e parte do parietal é importante fratura do cranio. A escala de coma de glasgow era maior que 5 - paciente levado a sala operatoria resultado cirurgico posto amanha

30/04/2026

28/04/2026

Ontem , na correria do dia , que so acabou hoje nao pude e nao consegui publicar . Foi o primeiro 27 de abril da minha vida sem ela . Faria 77 ( ela que nao me escute falando a idade) aonde estiver . Continue a nos proteger … que saudade .

02/04/2026

Esta semana , foi uma semana dura e me fez lembrar deste icônico cirurgiao. O proximo post falrei de Sir henry Marsh.
O Prof. Dr. René Leriche foi um famoso cirurgião francês que viveu entre 1879 e 1955. Após trabalhar como cirurgião vascular em Lyon, foi nomeado professor na Universidade de Estrasburgo em 1924 e, posteriormente, no Collège de France, em Paris, em 1937. Leriche propôs remendos vasculares como o tratamento ideal para segmentos vasculares obliterados e defendeu a necessidade da simpatectomia em doenças arteriais na década de 1920. Ele definiu a “Síndrome de Leriche” em 1923, que leva seu nome e se desenvolve como resultado da obstrução incompleta da bifurcação da aorta. René Leriche escreveu uma monografia intitulada “La Chirurgie de la Douleur - Pain Surgery” em 1940 e também se tornou um pioneiro no procedimento de simpatectomia para o tratamento da dor. René Leriche abordou temas que merecem ser relembrados hoje, incluindo a cirurgia como ciência, os fundamentos fisiológicos da cirurgia, os métodos de pesquisa, bem como questões como tecnologia empresarial, a humanidade na cirurgia, a essência cirúrgica e as qualificações do cirurgião, no livro intitulado “La Philosophie de la Chirurgie – Philosophy of Surgery”, que escreveu em 1951. Nesta revisão, os temas abordados pelo Prof. Dr. René Leriche em meados do século XX são analisados ​​à luz da ética médica contemporânea.

21/11/2025

Todos os anos, o Novembro Azul nos lembra de algo essencial: a prevenção ainda é o caminho mais seguro para uma vida longa e saudável.
E como neurocirurgião, gosto sempre de reforçar que a saúde do homem vai muito além da próstata — ela impacta diretamente o cérebro.

Doenças como hipertensão, diabetes, obesidade e inflamações crônicas aumentam de forma significativa o risco de AVC e comprometimento cognitivo. Cuidar do corpo como um todo é também preservar a função cerebral, a memória e a qualidade de vida.

Por isso, faça seus exames de rotina, não adie cuidados e mantenha um estilo de vida que ajude seu cérebro a envelhecer com saúde.
O check-up anual é um gesto simples, mas que pode mudar o futuro.

💙 Prevenção é cuidado. Prevenção é vida.

17/10/2025

A avaliação neurocognitiva é um conjunto de te**es que mede como está funcionando o cérebro em áreas como memória, atenção, raciocínio e linguagem.
Ela é essencial para diagnosticar doenças neurológicas, acompanhar a evolução de quadros e guiar estratégias de reabilitação.
👉 Uma ferramenta importante para cuidar da saúde cerebral.

15/10/2025

A osteoporose, que fragiliza os ossos e pode causar fraturas nas vértebras, ganha um novo aliado: os imunobiológicos. 🔬
Essas medicações modernas atuam diretamente no sistema imunológico, ajudando a reduzir a perda óssea e a melhorar a qualidade de vida.
Um grande avanço no cuidado de pacientes que já sofreram fraturas.