Gastroenterologia Pediátrica

11/03/2023

Um grupo de turistas visitou uma fazenda de crocodilos e estavam numa estrutura flutuante no meio de um lago cheio de crocodilos. O dono da fazenda gritou: ′′ Quem pular na água e nadar até a costa receberá 10 milhões de dólares. O silêncio foi ensurdecedor.

De repente, um homem saltou para a água. Ele foi perseguido por crocodilos, mas com muita sorte ficou ileso. O dono anunciou: ′′ Temos um vencedor!!!".

Depois de receberem a recompensa, o homem e a sua esposa voltaram para o quarto do hotel. O homem diz à sua esposa: ′′ Eu não saltei por conta própria... Alguém me empurrou!!!"
A esposa dele sorriu e disse friamente: ′′ Fui eu!"

Moral da história: ′′ Por trás de cada homem bem sucedido, há sempre uma mulher para lhe dar um empurrãozinho ′′... 🤣😂🤣

18/02/2023

16/02/2023

😊✌️

19/01/2023

PROFESSORA DE PORTUGUÊS DANDO AULA
(Texto de Vivian Cabrelli Mansano)

"Não sou homofóbica, transfóbica, gordofóbica.
Eu sou professora de português.
Eu estava explicando um conceito de português e fui chamada de desrespeitosa por isso (ué).
Eu estava explicando por que não faz diferença nenhuma mudar a vogal temática de substantivos e adjetivos pra ser "neutre".
Em português, a vogal temática na maioria das vezes não define gênero.
Gênero é definido pelo artigo que acompanha a palavra.
Vou mostrar pra vocês:
O motorista. Termina em A e não é feminino.
O poeta. Termina em A e não é feminino.
A ação, depressão, impressão, ficção. Todas as palavras que terminam em ção são femininas, embora terminem com O.
Boa parte dos adjetivos da língua portuguesa podem ser tanto masculinos quanto femininos, independentemente da letra final: feliz, triste, alerta, inteligente, emocionante, livre, doente, especial, agradável, etc.
Terminar uma palavra com E não faz com que ela seja neutra.
A alface. Termina em E e é feminino.
O elefante. Termina em E e é masculino.
Como o gênero em português é determinado muito mais pelos artigos do que pelas vogais temáticas, se vocês querem uma língua neutra, precisam criar um artigo neutro, não encher um texto de X, @ e E.
E mesmo que fosse o caso, o português não aceita gênero neutro. Vocês teriam que mudar um idioma inteiro pra combater o "preconceito".
Meu conselho é: ao invés de insistir tanto na coisa do gênero, entendam de uma vez por todas que gênero não existe, é uma coisa socialmente construída.
O que existe é s**o.
Entendam, em segundo lugar, que gênero linguístico, gênero literário, gênero musical, são coisas totalmente diferentes de "gênero". Não faz absolutamente diferença nenhuma mudar gêneros de palavras. Isso não torna o mundo mais acolhedor.
E entendam em terceiro lugar que vocês podiam tirar o dedo da tela e parar de falar abobrinha, e se engajar em algo que realmente fizesse a diferença ao invés de ficar arrumando pano pra manga pra discutir coisas sem sentido."

01/01/2023

Recomendo

28/10/2022

27/11/2021

Barin.co

BARIN DRINKS

03/11/2021

PARA UMA BRINCADEIRA MENOS ASSUSTADORA

Como em todas as datas comemorativas do ano que envolvem algum tipo de confraternização em torno do alimento (ainda que doces e guloseimas), sempre é oportunidade de pesarmos no próximo, em especial, aqueles que têm alguma necessidade alimentar como alergia, alimentar, doença celíaca, diabetes e outras.

Uma excelente oportunidade de nos conscientizarmos e oferecermos opções que sejam seguras para todas e todos!

arbrasil

26/10/2021

29/05/2020

21/05/2020

Fonte Sociedade Latino Americana de Gastroenterologia Pediátrica LASPGHAN

18/05/2020

Os estudos em que se baseiam os prescritores de Cloroquina e Hidroxicloroquina são chineses (como confiar?) e Franceses (nº mínimo de pacientes).
Quando a pandemia chegou a Inglaterra e EUA criaram-se protocolos observacionais sérios e com milhares de pacientes. O melhor deles e mais recente publicado no New England Jornal of Medicine dia 7 de maio (que também publicou os trabalhos chineses e franceses) registra a experiência em 1446 pacientes e conclui que não serve para nada. De lá para cá e até antes desse, só que com um menor número de indivíduos) já foram publicados outros trabalhos mostrando a pouca evidência de que esses medicamentos tenham alguma ação sobre alguma das fases da COVID19
Segue o resumo do estudo e se alguém quiser ler ele inteiro posso enviar.
Também é importante ver quem escreveu e a que instituição eles pertencem
No final do texto na versão completa eles fazem uma menção que demonstra a seriedade dos pesquisadores envolvidos

Supported in part by grants (RO1-LM006910, RO1-HL077612, RO1-HL093081, and RO1-HL121270) from the National Institutes of Health.
Disclosure forms provided by the authors are available with the full text of this article at NEJM.org.
We acknowledge the dedication, commitment, and sacrifice of the staff, providers, and personnel in our institution through
the Covid-19 crisis and the suffering and loss of our patients as well as in their families and our community.

Observational Study of Hydroxychloroquine in Hospitalized Patients with Covid-19

From the Divisions of General Medicine, Infectious Diseases, and Pulmonary, Allergy, and Critical Care Medicine, Department
of Medicine (J.G., J.Z., M.B., A.L., D.M., C.K., R.G.B., M.E.S., N.W.S.), the Departments of Biostatistics (Y.S.) and Epidemiology ( J.P., R.G.B., N.W.S.), Mailman School of Public Health, and the Department of Biomedical Informatics (G.H.), Vagelos College of Physicians and Surgeons, Columbia University, and New York–Presbyterian Hospital–Columbia University Irving Medical Center (J.G., J.Z.,M.B., A.L., D.M., C.K.,R.G.B., M.E.S., N.W.S.) — all in New York. Address reprint requests to Dr. Schluger at the Division of Pulmonary, Allergy, and Critical Care Medicine, Columbia University Irving Medical Center, PH-8 E., Rm. 101,
622 W. 168th St., New York, NY 10032, or at ns311@cumc.columbia.edu.
This article was published on May 7, 2020,
at NEJM.org.
DOI: 10.1056/NEJMoa2012410
Copyright ©️ 2020 Massachusetts Medical Society.

BACKGROUND
Hydroxychloroquine has been widely administered to patients with Covid-19 without robust evidence supporting its use.
METHODS
We examined the association between hydroxychloroquine use and intubation or death at a large medical center in New York City. Data were obtained regarding consecutive patients hospitalized with Covid-19, excluding those who were intubated, died, or discharged within 24 hours after presentation to the emergency department (study baseline). The primary end point was a composite of intubation or death in a time-to-event analysis. We compared outcomes in patients ho received hydroxychloroquine with those in patients who did not, using a multivariable Cox model with inverse probability weighting according to the propensity score.
RESULTS
Of 1446 consecutive patients, 70 patients were intubated, died, or discharged within 24 hours after presentation and were excluded from the analysis. Of the remaining 1376 patients, during a median follow-up of 22.5 days, 811 (58.9%) received hydroxychloroquine (600 mg twice on day 1, then 400 mg daily for a median of 5 days); 45.8% of the patients were treated within 24 hours after presentation to the emergency department, and 85.9% within 48 hours. Hydroxychloroquine-treated patients were more severely ill at baseline than those who did not receive hydroxychloroquine (median ratio of partial pressure of arterial oxygen to the fraction of inspired oxygen, 223 vs. 360). Overall, 346 patients (25.1%) had a primary and-point event (180 patients were intubated, of whom 66 subsequently died, and 166 died without intubation). In the main analysis, there was no significant association between hydroxychloroquine use and intubation or death (hazard ratio, 1.04, 95% confidence interval, 0.82 to 1.32). Results were similar in multiple sensitivity analyses.
CONCLUSIONS
In this observational study involving patients with Covid-19 who had been admitted to the hospital, hydroxychloroquine administration was not associated with either a greatly lowered or an increased risk of the composite end point of intubation or death. Randomized, controlled trials of hydroxychloroquine in patients with Covid-19 are needed. (Funded by the National Institutes of Health.)

18/05/2020

The efficacy of chloroquine or hydroxychloroquine alone or in combination with azithromycin to prevent COVID-19 after infection with SARS-CoV-2 or to treat patients with COVID-19 is not established and future clinical trials are needed to answer these questions. There are known harms of these medications when used to treat other diseases (5, 6). Current evidence about efficacy and harms for use in the context of COVID-19 is sparse, conflicting, and from low quality studies, increasing the uncertainty and lowering our confidence in the conclusions of these studies when assessing the benefits or understanding the balance when compared with harms. These interim practice points are based on best available evidence. We will maintain these practice points as a living guidance document, updated as new evidence becomes available.
• Do not use chloroquine or hydroxychloroquine alone or in combination with azithromycin as prophylaxis against COVID-19 due to known harms and no available evidence of benefits in the general population.
• Do not use chloroquine or hydroxychloroquine alone or in combination with azithromycin as a treatment of patients with COVID-19 due to known harms and no available evidence of benefits in patients with COVID-19.
• In light of known harms and very uncertain evidence of benefit in patients with COVID-19, using shared and informed decision making with patients (and their families), clinicians may treat hospitalized COVID-19–positive patients with chloroquine or hydroxychloroquine alone or in combination with azithromycin in the context of a clinical trial.