24/07/2023
BASES NEUROBIOLÓGICAS DO TRANSTORNO DE PERSONALIDADE NARCISISTA.
📌O transtorno de personalidade narcisista (TPN) é um dos 10 transtornos de personalidade descritos na medicina. E não é o mesmo que transtorno de personalidade antissocial (psicopatia /sociopatia).
📌No TPN, o indivíduo tem traços de personalidade (que alguns de nós podemos ter, em pequena ou mínima escala), porém no TPN estes são exacerbados, o que causa disfuncionalidade comportamental insuportáveis para as pessoas ao seu redor.
📌Alguns dos traços observados no TPN são: senso fantasioso de grandiosidade, baixa empatia, busca constante de atenção/valorização, exploração da boa-vontade alheia. Como muitas vezes suas perspectivas não são atingidas, isso pode causar reações de irritabilidade/agressividade ao portador de TPN.
📌Narcisistas podem estabelecer vínculos afetivos de longo prazo, mas estes costumam ser auto-centrados, e na maioria dos casos geram grande sofrimento aos que com o portador de TPN convivem.
📌Estudos com ressonância magnética mostraram redução na substância cinzenta e falhas na neurocircuitaria na ínsula anterior no córtex cingulado anterior e no córtex pré-frontal e em outras áreas em pacientes com TPN. Ambas áreas corticais importantes para o desenvolvimento da empatia.
📌A falta de reconhecimento das pessoas de suas fantasias de grandiosidade/superioridade, a eventual falha na exploração emocional, associado à reação antagônica ao seu comportamento nocivo gera frustração em suas perspectivas narcisistas pré-estabelecidas. Isso afeta grandemente o funcionamento do córtex pré-frontal medial, dos pólos temporais e do sulco temporal superior: áreas responsáveis pela busca e pelo reconhecimento de que nossos objetivos foram atingidas.
📌Um estudo de 2021, comparando narcisistas com usuários de cocaína mostrou desregulação nos sistemas neurotransmissores relacionados à serotonina e a dopamina, o que poderia, ao menos em parte, explicar alguns dos sintomas encontradiços no TPN.
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Dr. Paulo Louzada