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16/10/2022

Nem precisamos dizer por que razão há quem diga que a anestesia foi a melhor invenção do homem, né?

Mas a atuação do médico Anestesiologista vai muito além.

É uma presença cuidadosa que está sempre disponível para elucidar e solucionar as dúvidas do paciente, assegurando sua confiança e tornando a anestesia e a cirurgia menos assustadoras, diminuindo o estresse e a angústia que cerca qualquer intervenção cirúrgica.

🩺Aos nossos colegas Anestesiologistas, nosso reconhecimento, gratidão e carinho!

👏🏻 Parabéns por essa data especial!

14/10/2022

Um estudo publicado pelo European Respiratory Journal identificou que o hábito de tirar “sujeirinha do nariz” pode espalhar a bactéria pneumococo, que causa pneumonia, otite, sinusite e meningite, contaminando objetos e outras pessoas.

“Garantir uma boa higiene das mãos e a limpeza de brinquedos ou superfícies provavelmente reduziriam a transmissão e o risco de desenvolver uma infecção pneumocócica, como pneumonia”, diz Victoria Connor, uma das especialistas que conduziu o estudo.

A criança que apresenta este hábito acaba levando germes do ambiente para dentro do nariz e consequentemente para as vias respiratórias, f**ando mais suscetível a infecções.

Este hábito pode provocar lesões no septo nasal, causando formação de crostas e sangramentos.

Dica: Oriente seus filhos, explique os riscos e a razão para perder esse hábito. Para evitar lesões, mantenha as unhas das crianças sempre limpas e bem aparadas.

🩺É uma importante questão de saúde.

12/10/2022

Você pode nem saber disso...

Mas estamos “conectados” com as crianças desde seu nascimento, quando muitas vezes passam por nossas mãos a avaliação de resultados do “teste da orelhinha”.

A partir daí, quantas mães nos procuram suspeitando de que seus filhos não ouvem bem e muitas levam seus filhos para avaliação audiológica, mesmo sem queixas, por precisarem apresentar na escola.

Quantas otites, amigdalites e rinites tratamos nos nossos pequenos pacientes que se tornam fiéis amigos!

Por isso, nesta data, não podemos deixar de homenagear essas crianças tão especiais e que tanto nos ensinam com sua pureza e alegria mesmo quando estão doentes.

👏🏻 Vamos cuidar de nossas crianças e a prevenção sempre é a melhor opção.

🩺 Consulte um otorrino regularmente.

10/10/2022

Quais são as possíveis causas desse sintoma?

Normalmente surge “do nada”, mas pode acontecer por várias razões.

Leia abaixo as principais delas:
1. Baixa ingestão de água;
2. Ar condicionado, poluição e cigarro;
3. Alergia respiratória;
4. Alergia alimentar;
5. Reações adversas a medicamentos;
6. Resfriado, gripe ou amigdalite;
7. Refluxo gastroesofágico.

Muitas vezes, casos de coceira na garganta são resolvidos em casa, após alguns dias de hidratação e cuidado.

Porém, se a coceira na garganta perdurar por vários dias, começar a apresentar outros sintomas ou evoluir para uma dor de garganta, procure atendimento do seu otorrinolaringologista.

🩺 Estamos preparados pra te ajudar!

07/10/2022

Estou com gripe ou resfriado?

Ambos apresentam sintomas muito parecidos e podem confundir mesmo.

Vamos tentar te explicar:

✔️Gripe: é causada pelo vírus Influenza, normalmente provoca febre alta, dor muscular, nas articulações, intenso mal-estar, tosse e/ou dor de garganta. Pode desencadear complicações como a pneumonia, caso não seja diagnosticada corretamente.

✔️Resfriado: não provoca febre alta e os sintomas são coriza, espirros e algum mal-estar. Pode vir acompanhado de dor de garganta ou tosse intensa representando um quadro conjunto de faringite, laringite, bronquite, o que não signif**a gripe.

🩺Em qualquer uma das situações, estamos aqui para te ajudar.

05/10/2022

Apesar de não termos no Brasil as quatro estações do ano bem definidas, a mudança delas pode trazer impactos para o organismo, sobretudo doenças respiratórias como rinite, a conjuntivite sazonal, entre outras.

As alergias respiratórias mais comuns na primavera são rinite, faringite, laringite, bronquite e asma.

Segundo especialistas, as mudanças bruscas de temperatura comuns da primavera, aliadas à maior polinização também podem acarretar mais crises de rinite alérgica em crianças e adultos.

É muito importante beber bastante água e lavar o nariz com solução salina, que servem como prevenção de crises de rinite e de doenças infecciosas.

🩺 Conte conosco para se proteger de alergias respiratórias nesta primavera!

01/10/2022

O Dia Internacional do Idoso é comemorado anualmente no primeiro dia de outubro.

A data foi instituída com o objetivo de sensibilizar a sociedade para as questões do envelhecimento e necessidade de proteger e cuidar da população idosa.

Com o passar da idade, é natural que problemas relacionados ao nariz, ouvidos, boca e garganta sejam mais recorrentes do que o normal.

Acontecem algumas alterações específ**as em diferentes órgãos sensoriais do corpo humano que podem afetar o olfato, a fala, a respiração, a audição e o equilíbrio; que são muito importantes para uma vida saudável.

Escolha, além de um médico geriatra, um médico otorrinolaringologista para um acompanhamento periódico.

🩺Vamos juntos cuidar dos nossos idosos!

28/09/2022

Muitos jovens e crianças estão sob risco de desenvolver surdez neurossensorial devido à exposição prolongada e excessiva a música alta e outros sons recreativos.

Mas verdade seja dita...

Os fones de ouvido por si só não causam perda auditiva.

O que pode causar perda auditiva é o volume elevado que eles produzem e o tempo de exposição à esse barulho.

É importante que todos passem a entender as consequências e saber que uma surdez causada pela exposição sonora abusiva é irreversível.

Já tentou proibir seu filho (a) de usar fones de ouvido?

Parece uma guerra sem fim...

Mas o segredo está em limitar o volume e o tempo de uso.

Na prática, considera-se seguro o volume que não exceda 50% do marcador.

O tempo de exposição ao barulho excessivo é um fator primordial no risco de se lesar a audição e pode variar muito de acordo com o volume que está sendo aplicado e a propensão genética individual.

Pra f**ar mais claro, quanto maior o volume, menor o tempo necessário para desencadear uma possível surdez.

Desta forma, vale lembrar que: quanto menos tempo melhor!

🩺Quer saber mais sobre esse assunto? Comente aqui!

26/09/2022

O Dia Nacional dos Surdos é uma data de reflexão a respeito dos direitos e da inclusão das pessoas surdas na sociedade.

Essa data foi escolhida para representar a luta da comunidade surda brasileira, por ser a data da criação da primeira escola de surdos no Brasil.

Em 26 de setembro de 1857 foi fundado no Rio de Janeiro pelo Imperador Dom Pedro II o Instituto Imperial de Surdos-Mudos.

O professor francês Édouard Huet, também surdo, foi convidado a lecionar às crianças surdas como forma de integrar essas pessoas à sociedade.

As aulas eram ministradas em Língua de Sinais Francesa, o que resultou em uma forte influência na construção da Língua Brasileira de Sinais.

Hoje em dia essa escola ainda funciona e f**a em Laranjeiras, no Rio de Janeiro.

Com um novo nome: Instituto Nacional de Educação de Surdos (INES), dedica-se até hoje ao ensino bilíngue de pessoas surdas no Brasil.

25/09/2022

Essa data tem como objetivo promover a profissão farmacêutica no mundo e destacar sua importância para a saúde pública.

Parabéns a todos os farmacêuticos!

🩺 Sua relação com a classe médica veio se desenvolvendo ao longo dos anos e esse forte elo profissional, baseado em respeito mútuo, promove sempre a qualidade de vida da população em busca da promoção da saúde.

23/09/2022

A comemoração desta data destaca a importância da linguagem de sinais na garantia dos direitos humanos de pessoas com limitações auditivas.

Segundo dados da ONU, existem mais de 300 variantes usadas em interpretações com sinais no mundo.

A Semana Internacional dos Surdos foi criada em setembro de 1958 e, desde então, evoluiu para um movimento global e de defesa para conscientizar as questões que os enfrentadas por eles.

16/09/2022

Poucas pessoas lembram dele...

Mas é muito importante a troca regular dos travesseiros, principalmente para quem sofre de rinite alérgica.

Com o tempo, o produto acumula em seu interior, micro-organismos que se alimentam das secreções que eliminamos durante o sono pela boca (saliva), ouvidos (cerume), olhos (lágrimas), nariz (coriza), cabelos (seborreia) e pele (suor e pele morta).

Somando tudo isso às secreções artificiais, tais quais cosméticos, perfumes, tinturas e maquiagem, é possível avaliar a contaminação maciça diária nos travesseiros.

Especialistas explicam que não é indicado expor os travesseiros ao sol, já que, no interior do produto, os ácaros encontram um ambiente favorável para a sua proliferação e a radiação ultravioleta oxida a superfície do material do travesseiro, deixando-a amarelada.

Deixar arejar e ventilar o travesseiro, protegido por uma fronha, sempre sob luz indireta ajuda.

Os cuidados com a higiene dos travesseiros é um dos fatores fundamentais para prevenir-se contra as alergias e, sobretudo, para proporcionar noites de sono mais tranquilas e saudáveis.

14/09/2022

Já imaginou...

Ter uma surdez de repente?

A Surdez Súbita não é tão frequente, mas pode acontecer. Pode ser, unilateral ou bilateral.

A causa mais frequente de perda súbita de audição, clinicamente falando, é cera ou otite.

Porém existem outras causas e muitas vezes não se descobre exatamente o que a desencadeou.

Geralmente, o otorrinolaringologista faz um tratamento de acordo com o quadro clínico do paciente, com medicações.

O tratamento precoce é o que faz mais diferença no prognóstico do paciente diagnosticado com surdez súbita.

Sempre que tiver uma perda súbita de audição é necessário procurar IMEDIATAMENTE um otorrino.

🩺Conte conosco!

12/09/2022

Já conhece?

O implante coclear é um aparelho eletrônico colocado através de um procedimento cirúrgico.

Ao contrário de aparelhos auditivos convencionais, os implantes cocleares captam o som, processam e estimulam eletricamente o nervo auditivo.

Normalmente, podemos dizer que o Implante Coclear está indicado para todas as pessoas com surdez severa a profunda, do tipo neurossensorial, que não apresentem benefício com próteses auditivas bem adaptadas.

Mas existem critérios importantes a serem considerados para sua indicação.

Apenas o médico e sua equipe poderão avaliar cada caso e determinar se é um candidato a um implante coclear.

Precisando de ajuda?
🩺Conte conosco.

09/09/2022

O zumbido não é uma doença e sim um sintoma de que algo não está bem em nosso organismo.

Possui diversas causas como perdas auditivas, alterações metabólicas (como aumento de colesterol, triglicerídeos e glicose), desordens emocionais, entre outras.

Sempre deve ser investigado, pois pode ser sintoma de doenças mais graves também.

Muita gente acredita que o zumbido no ouvido é incurável.

Entretanto, isso é um MITO, já que, dependendo da causa, é possível eliminar esse sintoma tão desconfortável com tratamento específico.

Após a realização de exames, o otorrino é capaz de indicar o tratamento mais adequado para cada caso.

🩺Busque ajuda de um médico otorrinolaringologista.

07/09/2022

O que é?

É uma doença do labirinto e quem é acometido por ela pode apresentar zumbidos, diminuição de audição, sensação de ouvido entupido, tonturas e vertigens.

As causas exatas da Doença de Menière ainda são desconhecidas, mas especialistas acreditam que uma das razões que provocam as crises é o aumento da pressão de líquido dentro do ouvido.

Os sintomas variam, mas geralmente nos estágios iniciais da doença, as pessoas apresentam crises de vertigem e perda auditiva ou zumbido, mas retornam ao normal entre as crises.

À medida que o problema avança, é possível ter perda auditiva de baixa e alta frequência, sendo que a pessoa passa a ter sensação frequente de desequilíbrio.

Exames audiológicos e vestibulares auxiliam o médico na investigação diagnóstica.

🩺Não deixe de buscar ajuda especializada caso apresente algum sintoma.

05/09/2022

Possuem alguma relação?

Dados da OMS sinalizam que, no primeiro ano da pandemia, a ansiedade e a depressão cresceram 25% em todo o mundo.

Diante do período de isolamento social pela pandemia de COVID 19, as dificuldades emocionais se agravaram e percebemos que o número de pacientes com queixas de ansiedade e tontura se tornaram mais frequentes.

A tontura pode ter diversas causas e uma delas pode realmente ser a ansiedade.

É sempre importante investigar o que está acontecendo porque existem outros diversos fatores responsáveis pela tontura e todos precisam de cuidados específicos.

Por isso, ao perceber que os episódios de tontura estão frequentes, procure um otorrinolaringologista.

🩺 Estamos preparados para te ajudar!

02/09/2022

Se a dor de garganta for apenas irritação, causada por poluição, por exemplo, a afirmação é um MITO.

Bebidas geladas não pioram esse tipo de dor. Pelo contrário, o gelo pode, sim, ser um bom aliado para aliviar essa sensação.

Por outro lado, se a dor de garganta tiver causa infecciosa, ou seja, se for causada por vírus ou bactérias, pode haver piora.

Nesse caso, a afirmação é VERDADEIRA porque o gelado paralisa os cílios da mucosa, que são uma proteção da garganta.

Sem essa proteção, a infecção pode mesmo piorar.

Entretanto, bebidas geladas podem contribuir para o aumento da dor de garganta, caso já exista algum problema no órgão e devem ser evitadas
por quem já apresenta dor de garganta ou tem predisposição para o problema.

🩺Cuide-se e conte conosco.

31/08/2022

A Otoscopia faz parte do exame físico do otorrinolaringologista e serve para visualizar alterações na forma, cor, mobilidade, integridade e até vascularização das estruturas do ouvido (canal auditivo, membrana timpânica, etc.), já que o aparelho possui uma luz acoplada que é capaz de aumentar a imagem em até duas vezes.

No entanto, para realmente confirmar o diagnóstico de alguma doença do ouvido, o médico também poderá solicitar diversos outros exames complementares.

🩺Logo, ao presenciar qualquer desconforto, pode nos procurar para que, após uma avaliação precisa, seja proposto o tratamento adequado.

26/08/2022

Retirar as amígdalas prejudica a imunidade – MITO!

As amígdalas são órgãos linfoides que produzem imunoglobulinas até os sete anos de idade.

Após essa idade, não tem mais nenhuma função específ**a no corpo.

Mesmo em crianças menores que tem indicação de amigdalectomia, seja por infecções de repetição, seja por serem obstrutivas e dificultarem a respiração, a retirada das amígdalas não traz consequências maléf**as ao paciente, pois existem vários outros órgãos linfoides que compensam a produção das imunoglobulinas.

Muitas vezes até melhora a imunidade após a cirurgia por debelar processos infecciosos.

🩺Precisando de ajuda médica especializada? Estamos aqui.

24/08/2022

O soluço é uma condição geralmente benigna que costuma ser passageira e autolimitada.

Mudanças bruscas de temperatura, tabagismo, álcool, ansiedade e estresse estão entre possíveis causas do distúrbio.

É provocado por um espasmo do diafragma, músculo que separa o tórax do abdômen e está diretamente relacionado com a respiração.

Esse espasmo é acompanhado simultaneamente pelo fechamento da glote e das cordas vocais, o que prejudica a passagem de ar para os pulmões e produz o som típico e característico (“hic”).

Bebês estão sujeitos a crises mais frequentes de soluço, uma vez que seu sistema nervoso ainda imaturo não atua adequadamente sobre o diafragma.

A principal forma de evitar o soluço é tentar identif**ar e evitar os gatilhos.

🩺Casos de soluço persistente exigem uma investigação médica para descobrir a causa do problema.

19/08/2022

Desvio de septo pode causar hemorragias nasais?

VERDADE!

A mucosa do septo nasal é muito vascularizada. Por conta do desvio f**a uma área do septo mais exposta e, em função das mudanças de fluxo de ar, essa mucosa do septo f**a mais ressecada causando rompimento dos vasinhos e, por consequência, desencadeando sangramento nasal.

Pode haver um sangramento de pequeno a médio porte, mas geralmente esse tipo de sangramento não é grave.

Não existe nenhuma relação com derrames ou rompimento de algum vaso cerebral.

🩺Quer entender melhor? Pode nos perguntar ou marcar uma consulta.

17/08/2022

A principal consequência de não tratar a perda auditiva é a redução das possibilidades de comunicação.

Entre as crianças que não desenvolveram a fala nem a linguagem, a perda auditiva sem tratamento pode atrasar seu desenvolvimento cognitivo, impedindo o acesso a determinadas oportunidades e direitos básicos.

A Organização Mundial da Saúde (OMS) sinaliza que “as pessoas acometidas pela perda auditiva tendem a ter maiores índices de fracasso escolar e necessitam mais assistência educativa”.

Por sua vez, podem gerar sentimentos de solidão, isolamento e frustração.

Vale a pena sinalizar que, com o tratamento precoce e correto, uma criança com perda auditiva pode atingir o mesmo desenvolvimento que qualquer outra criança com audição normal.

🩺Estamos preparados para cuidar da saúde auditiva de sua família.

15/08/2022

As perdas auditivas podem ser classif**adas de acordo com seu grau: leve, moderada, severa, profunda e pelo tipo.

Podemos distinguir entre vários tipos de perdas auditivas de acordo com a localização da lesão:

1 - Perda auditiva condutiva - ocorre quando algo impede que as ondas sonoras passem para o ouvido interno através dos ouvidos externo e médio.

2 - Perda auditiva neurossensorial - descreve dois problemas diferentes: perda sensorial que afeta a orelha interna e perda neural que afeta o nervo auditivo.

3. Perda auditiva mista - é uma combinação de perda auditiva condutiva e perda auditiva neurossensorial, o que implica em dano ao ouvido externo ou médio, bem como ao ouvido interno.

O rastreamento de problemas auditivos em crianças nem sempre é fácil.

O especialista em audição dispõem de todas as ferramentas adequadas para diagnosticar uma eventual surdez infantil e propor o tratamento.

🩺Podemos te ajudar.

14/08/2022

Pai não é só aquele que carrega nos braços e ajuda nas horas de dificuldade, mas, também, o que aponta as direções certas que conduzem aos bons caminhos!

❤️ Feliz Dia para todos os Pais!

12/08/2022

O septo nasal é uma pequena cartilagem e osso cuja função é separar as paredes das narinas. Ele precisa estar localizado bem no meio do nariz, separando um lado do outro.

Quando esse septo não está reto e possui algum tipo de desvio, o indivíduo é diagnosticado com desvio de septo.

Pacientes com desvio de septo podem ter essa condição de nascença, apresentando o desvio naturalmente, enquanto outros podem ter a condição adquirida, como resultado de um trauma ou de uma pancada que afetou o nariz.

Na maioria dos casos, o desvio de septo não causa sintoma. No entanto, alguns pacientes podem apresentar sinais de desvio de septo, como o nariz constantemente entupido, dificuldade de respirar ao realizar atividade física mais intensa e hemorragias nasais, além de roncos ou barulhos com o nariz ao pegarem no sono.

Se você possui desvio de septo, é muito importante conversar com seu otorrinolaringologista, e entender que tratamento deve ser feito para lhe trazer mais qualidade de vida.

🩺Conte conosco!

03/08/2022

A maioria das escolas exige a realização de avaliação da audição anualmente nas crianças.

Solicitam inclusive nos casos de ingresso de novos alunos.

Realmente é importante?

Muito! A audição tem papel fundamental no aprendizado e na comunicação e não é raro encontrarmos crianças com perdas auditivas com graus e tipos diferentes ao realizarmos estes exames.

Poder diagnosticar, orientar e tratar precocemente faz toda a diferença.

Na nossa clínica contamos com profissionais especializados para cuidar da saúde auditiva de seu filho (a).

🩺Conte conosco e agende a Audiometria que necessita o quanto antes.

02/08/2022

Pode acontecer em qualquer idade, porém quando a pessoa nasce com a perda ou ela se desenvolve durante a infância, pode ter consequências ainda mais sérias.

Na maioria dos casos de perda auditiva na infância, encontramos uma perda leve e temporária quando, devido a alergias ou resfriados, há acúmulo de líquido na orelha média. É preciso tratar logo para evitar que essa condição de infecção leve à uma perda auditiva permanente.

As perdas auditivas são classif**adas de acordo com seu grau. Em breve faremos novos posts explicando melhor cada tipo e grau de perda que existe.

No Brasil, a triagem auditiva neonatal (conhecida como Teste da Orelhinha) é obrigatória.

Esteja atento e observe se a criança apresenta algum desses sintomas pois são sinais de alerta para perda auditiva:

• Com um mês de vida, a criança não se assusta com barulhos;
• Com três ou quatro meses, ela não olha na direção de uma fonte de som;
• Não percebe a presença de uma pessoa até que a veja;
• Concentra-se em outros ruídos vibrantes que possam ser sentidos, ao invés de interagir com uma ampla variedade de sons;
• A fala está atrasada ou é difícil de entender, mesmo com idade entre doze e quinze meses;
• Nem sempre responde quando é chamada;
• Assiste TV com volume mais alto que o normal;
• Apresenta queda do rendimento escolar;
• Tenta ler lábios...

Para fazer um diagnóstico preciso de perda auditiva, diferentes tipos de te**es podem ser realizados, dependendo da idade da criança.

Quanto mais cedo a perda auditiva for diagnosticada, mais cedo o tratamento adequado é implementado, ajudando a criança a ouvir e falar o melhor possível.

Se você identif**ar um ou mais sintomas de perda auditiva em uma criança, converse logo com um otorrinolaringologista.

🩺Estamos preparados para te ajudar.

29/07/2022

Lembrança recente de mais uma experiência incrível!
ROBOTIC: TORS Advanced Course for Sleep Apneia.

Estudando o assunto que mais me interessa.
Tratamento cirúrgico de apneia do sono.

Foram incríveis esses dias no Nicholson Center aprendendo, trocando experiências, discutindo casos, treinando, dissecando...

Eric Thuler obrigada por todos os ensinamentos, por todos os incentivos!

27/07/2022

Celebrado no dia 27 de julho, o Dia Mundial de Conscientização e Combate ao Câncer de Cabeça e Pescoço, promovido pela Sociedade Brasileira de Cirurgia de Cabeça e Pescoço (SBCCP), vem há 50 anos buscando o melhor para a prevenção e tratamento da doença.

Durante todo o mês de julho, a sociedade proporciona atividades de conscientização e informação no combate a este tipo de câncer.

Fique alerta!

O diagnóstico precoce e o rápido início do tratamento são fundamentais para a cura do câncer de cabeça e pescoço.

Um dos principais problemas para o tratamento é o diagnóstico tardio, que ocorre em 60% dos casos, deixando sequelas no paciente.

🩺Cuide-se e consulte sempre seu médico.

Endereço

EStrada De Jacarepaguá, 7187/Sala 402
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22753-033

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Já ouviu falar? Faringoplastia é uma cirurgia indicada em casos selecionados de apneia/hipopnéia obstrutiva do sono. Tem como objetivo diminuir o excesso de tecidos moles que vibram na faringe (palato mole e amígdalas), bem como tratar a flacidez faríngea através de uma plástica sobre a musculatura desta região. Faz com que essa musculatura aja de maneira a dilatar a faringe e, assim, facilitar a passagem do ar. É realizada através da boca sem realizar incisões na pele. Tem alguma dúvida? 🩺Conte conosco para te ajudar! #otoassist #otorrinolaringologia #otorrinolaringologiarj #faringoplastia #apneia

Conhece? A septoplastia é a cirurgia realizada para a correção do desvio do septo nasal. O septo nasal é uma estrutura formada por cartilagem e osso, localizado na porção interna do nariz e responsável por separar as duas fossas nasais. A cirurgia é indicada em pacientes com obstrução nasal, respiração bucal constante, rinossinusites de repetição e roncos. A cirurgia é realizada por dentro do nariz, não sendo realizada nenhuma incisão externa, não deixando, portanto, nenhuma cicatriz visível no rosto. Alguns pacientes apresentam também aumento dos cornetos inferiores e/ou médios, que contribuem para dificultar a respiração pelo nariz. Os cornetos são estruturas presentes em todas as pessoas e responsáveis por umidificar, aquecer e filtrar o ar que nós inspiramos pelo nariz. Na maioria das vezes, realizamos a septoplastia associada à turbinectomia. A turbinectomia consiste na remoção parcial dos cornetos inferiores e/ou médios, promovendo aumento da passagem de ar pelo nariz. A cirurgia de septoplastia e turbinectomia é realizada em hospital, sob anestesia geral e com duração aproximada de 1h 30 min. Precisando de uma consulta ou tirar uma dúvida? 🩺Podemos te ajudar! #otoassist #otorrinolaringologia #otorrinolaringologiarj #septoplastia #turbinectomia