Dr. Alexandre Cruzeiro

Dr. Alexandre Cruzeiro Médico com mais de 25 anos de atividade profissional atuando no tratamento de doenças neurológicas. CONSULTÓRIO: Av.

𝗗𝗿. 𝗔𝗹𝗲𝘅𝗮𝗻𝗱𝗿𝗲 𝗖𝗿𝘂𝘇𝗲𝗶𝗿𝗼
𝗖𝗥𝗠 𝟱𝟮.𝟲𝟰𝟳𝟵𝟵-𝟯
𝘔é𝘥𝘪𝘤𝘰 𝘤𝘰𝘮 𝘮𝘢𝘪𝘴 𝘥𝘦 25 𝘢𝘯𝘰𝘴 𝘥𝘦 𝘢𝘵𝘪𝘷𝘪𝘥𝘢𝘥𝘦 𝘦 𝘦𝘹𝘱𝘦𝘳𝘪ê𝘯𝘤𝘪𝘢 𝘱𝘳𝘰𝘧𝘪𝘴𝘴𝘪𝘰𝘯𝘢𝘭 𝘢𝘵𝘶𝘢𝘯𝘥𝘰 𝘯𝘰 𝘥𝘪𝘢𝘨𝘯ó𝘴𝘵𝘪𝘤𝘰 𝘦 𝘵𝘳𝘢𝘵𝘢𝘮𝘦𝘯𝘵𝘰 𝘥𝘦 𝘥𝘰𝘦𝘯ç𝘢𝘴 𝘯𝘦𝘶𝘳𝘰𝘭ó𝘨𝘪𝘤𝘢𝘴.
𝑵𝑬𝑼𝑹𝑶𝑪𝑰𝑹𝑼𝑹𝑮𝑰𝑨, 𝑵𝑬𝑼𝑹𝑶𝑳𝑶𝑮𝑰𝑨 & 𝑵𝑬𝑼𝑹𝑶𝑷𝑺𝑰𝑸𝑼𝑰𝑨𝑻𝑹𝑰𝑨. Meriti, 2591/Sala 106, Vila da Penha, Rio de Janeiro - RJ, CEP 21211-007. Além das 𝐂𝐎𝐍𝐒𝐔𝐋𝐓𝐀𝐒 𝐏𝐑𝐄𝐒𝐄𝐍𝐂𝐈𝐀𝐈𝐒, a Clínica Dr. Alexandre Cruzeiro está oferecendo o serviço de consulta via 𝐓𝐄𝐋𝐄𝐌𝐄𝐃

𝐈𝐂𝐈𝐍𝐀 para mais uma opção de atendimento aos queridos pacientes.

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A disfunção neurológica induzida por benzodiazepínicos (BIND, na sigla em inglês) refere-se a sintomas neurológicos pers...
26/04/2026

A disfunção neurológica induzida por benzodiazepínicos (BIND, na sigla em inglês) refere-se a sintomas neurológicos persistentes decorrentes de neuroadaptação ou neurotoxicidade após uso prolongado desses medicamentos. Estudos recentes confirmam que ela afeta uma subpopulação de usuários, com sintomas podendo durar meses ou anos após a descontinuação.

BIND é definida por consenso de especialistas como uma constelação de sintomas funcionalmente limitantes, físicos e psicológicos, ligados à exposição a benzodiazepínicos.

Os sintomas mais comuns incluem ansiedade, insônia, baixa energia, dificuldade de concentração, perda de memória, lentif**ação cognitiva e sensações sensoriais anormais (como queimação na pele ou hipersensibilidade). Déficits cognitivos, como memória episódica prejudicada e redução na velocidade de processamento, persistem em muitos casos, correlacionados à dose e duração do uso.

Uma revisão de escopo de 2025 analisou 46 estudos e encontrou sintomas neurológicos persistindo além de 4 semanas em 59% dos casos, diferenciando-os de abstinência aguda. Meta-análises indicam recuperação parcial de funções cognitivas, mas incompleta, com risco aumentado de demência em idosos. Nem todos os usuários desenvolvem BIND; fatores de risco incluem duração prolongada (>2-4 semanas) e reduções rápidas

Não há evidências científ**as definitivas de que benzodiazepínicos específicos sejam mais neurotóxicos, mas o risco de dano neurológico (como BIND) é maior com aqueles de meia-vida longa, devido à exposição cumulativa prolongada e metabolitos ativos. Fatores como dose alta, duração >6 meses e descontinuação rápida agravam os efeitos em todos, independentemente do tipo.

Mulheres, idosos e uso >6 meses apresentam maior vulnerabilidade cognitiva, com declínio em memória e processamento. Meta-análises mostram correlação dose-duração, mas não causalidade específ**a por molécula. Recomenda-se evitar todos em uso prolongado, priorizando desmame gradual.

🩺Dr. ALEXANDRE CRUZEIRO
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🧠🚨 PACIENTE COM DOENÇA VASCULAR PERIFÉRICA? O RISCO DE AVC É REAL — MAS PODE SER REDUZIDO.Se você ainda trata a Doença A...
25/04/2026

🧠🚨 PACIENTE COM DOENÇA VASCULAR PERIFÉRICA? O RISCO DE AVC É REAL — MAS PODE SER REDUZIDO.

Se você ainda trata a Doença Arterial Periférica (DAP) só como “problema nas pernas”, está perdendo o ponto mais importante:
👉 A DAP é um marcador de aterosclerose sistêmica.
👉 E isso aumenta MUITO o risco de AVC e eventos cardiovasculares graves.

Mecanismo: A formação de coágulos (aterotrombose) devido ao acúmulo de placas (aterosclerose) pode levar tanto a isquemia dos membros inferiores quanto a um AVC isquêmico.

Mas existe uma boa notícia:
A prevenção correta pode reduzir esse risco em até 50%.

🔑 O QUE REALMENTE FUNCIONA (baseado nas diretrizes mais recentes):
✔️ Parar de fumar:
Reduz infarto, AVC e até amputações;
✔️ Controlar o colesterol agressivamente:
LDL < 70 NÃO é opcional;
✔️ Antitrombóticos bem indicados:
Aspirina, clopidogrel — e em casos selecionados, terapia combinada;
✔️ Pressão sob controle (

✨️A Coreia é um distúrbio caracterizado por movimentos involuntários e aleatórios que se assemelham a uma dança. Diferen...
23/04/2026

✨️A Coreia é um distúrbio caracterizado por movimentos involuntários e aleatórios que se assemelham a uma dança. Diferente de outras condições motoras, essa manifestação pode atingir diversas partes do corpo, como o rosto, os membros e o tronco. Essa condição geralmente surge como um sintoma de causas subjacentes, variando de doenças genéticas a reações medicamentosas ou AVCs. A natureza do quadro pode ser passageira ou crônica, dependendo inteiramente da patologia que o originou.

Existem alguns movimentos involuntários com características bem definidas. Esse não é o caso da Coreia. A sua principal característica e justamente o que a diferencia dos outros distúrbios do movimento é justamente por ser um movimento totalmente aleatório. É como se fosse uma dança. Lembrando que ele pode afetar tanto a face, a língua, o tronco, os membros.

Ela é frequentemente um sintoma de uma condição subjacente, como a doença de Huntington, a Coreia de Sydenham ou pós-AVC, efeitos colaterais de medicações ou até mesmo em um estado metabólico ou reumático.

Muita gente confunde esse distúrbio do movimento com tiques ou apenas uma agitação comum, mas o diagnóstico correto faz toda a diferença.

A palavra vem do grego para "dança"...e o nome não é à toa. Os movimentos são involuntários, breves e rápidos, parecendo "fluir" de uma parte do corpo para a outra de forma imprevisível. Diferente do tremor, que costuma ser rítmico, a coreia é irregular.

A Coreia pode ser transitória ou pode cronif**ar; tudo isso vai depender da causa subjacente.

"Ele não tem Parkinson. Mas parece que tem."Essa frase resume um dos diagnósticos mais subestimados da neurologia clínic...
23/04/2026

"Ele não tem Parkinson. Mas parece que tem."
Essa frase resume um dos diagnósticos mais subestimados da neurologia clínica:
O Parkinsonismo Vascular.
E o mais alarmante? Estudos mostram que em autópsias, a maioria dos pacientes com essa condição nunca foi diagnosticada corretamente em vida.

O Parkinsonismo Vascular é uma condição que apresenta características clínicas do parkinsonismo presumivelmente causadas por doença cerebrovascular. Não é Parkinson. Não é o mesmo mecanismo. E — o ponto crítico — não responde da mesma forma ao tratamento.

Apesar de representar entre 2,5% e 5% de todos os casos de parkinsonismo, o Parkinsonismo Vascular é frequentemente diagnosticado de forma errada, devido à sua semelhança com outras condições, à ausência de biomarcadores definitivos (existem biomarcadores em desenvolvimento) e à subestimação dos fatores de risco vascular.

Como ele se apresenta clinicamente?
Esqueça o tremor em repouso clássico.
O Parkinsonismo Vascular tem uma apresentação própria:
O quadro clínico é dominado por sintomas simétricos e dificuldade de marcha precocemente no curso da doença, além de comprometimento cognitivo e disfunção urinária.
As características clínicas incluem: rigidez bilateral e simétrica, bradicinesia predominando nos membros inferiores, instabilidade postural, marcha em pequenos passos (shuffling gait), quedas, demência e sinais corticoespinhais (piramidais).
Os sintomas costumam ser bilaterais, mais axial/inferior (tronco/pernas) e mais refratário à levodopa, com forte associação a lesões cerebrovasculares e comorbidades vasculares.

A fisiopatologia envolve lesões isquêmicas ou hemorrágicas em núcleos subcorticais, vias nigroestriatais, tálamo, globus pallidus e/ou circuitos corticobasais.

O Parkinsonismo Vascular é geralmente considerado de baixa resposta à levodopa, o tratamento mais ef**az para outras formas de parkinsonismo. No entanto, há evidências de que alguns pacientes se beneficiam da terapia com levodopa. Resposta à levodopa foi relatada em até 50% dos pacientes com Parkinsonismo Vascular, particularmente naqueles com lesões próximas às vias nigroestriatais.

✨️Artroplastia vs Artrodese da Coluna: Indicações e Critérios de Escolha.A substituição por próteses móveis (artroplasti...
21/04/2026

✨️Artroplastia vs Artrodese da Coluna: Indicações e Critérios de Escolha.

A substituição por próteses móveis (artroplastia) é ideal para pacientes jovens com boa estrutura óssea que sofrem de hérnias discais. Em contrapartida, indivíduos idosos ou com doenças como osteoporose e artrose não devem realizar esse procedimento devido ao risco de instabilidade. Além dos critérios médicos, questões financeiras e a resistência de planos de saúde limitam a adoção da técnica mais moderna.

Paciente que é idoso, que tem pouca mobilidade, muita artrose ou que tem osteoporose ou que tem alguma doença reumatológica, esses pacientes têm contraindicações. Possuem alguma instabilidade, não devendo ser indicada artroplastia.

Mas para todos os pacientes, ou seja, pacientes mais jovens que têm a articulação boa, que tem mobilidade e que tem uma hérnia de disco que causa dor, com dor irradiada ou às vezes até compressão da medula, para esses casos, a artroplastia está indicada.

A artroplastia de coluna consiste na substituição do disco intervertebral por uma prótese com mobilidade intrínseca. Dessa maneira, a movimentação da coluna é preservada evitando a sobrecarga no restante da coluna, como acontece na cirurgia de artrodese.

A artroplastia é indicada aos pacientes com cervicalgia ou lombalgia refratárias ao tratamento clínico e simultaneamente um comprometimento signif**ativo da integridade do disco intervertebral.

Por manterem a mobilidade, as artroplastias da coluna são indicadas para pacientes com pouca artrose da coluna, geralmente pacientes abaixo dos 50 anos de idade.

A Artrodese da Coluna é uma cirurgia que tem por objetivo estabilizar a coluna e reduzir as dores, através de uma fusão em duas ou mais vértebras da coluna vertebral. A causa mais comum para a recomendação da cirurgia é quando o tratamento conservador não foi suficiente para a melhora do quadro clínico do paciente e existe uma instabilidade local ou deformidade na coluna vertebral.

🩺Dr. ALEXANDRE CRUZEIRO
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O hábito de dormir após às 22h prejudica gravemente o funcionamento do organismo e a saúde mental. Ao ignorar essa janel...
18/04/2026

O hábito de dormir após às 22h prejudica gravemente o funcionamento do organismo e a saúde mental. Ao ignorar essa janela ideal de repouso, o indivíduo desregula seu ritmo circadiano, o que resulta em uma produção insuficiente de melatonina e no aumento do cortisol. Essa alteração química impede que o cérebro realize processos vitais, como a desintoxicação cerebral e a consolidação da memória durante o sono profundo. Consequentemente, o corpo f**a mais suscetível a quadros de ansiedade, fadiga e inflamações sistêmicas. O texto ressalta, portanto, que manter um horário regrado é fundamental para garantir o equilíbrio emocional e o desempenho cognitivo.

🔍Alteração do ritmo circadiano:
Dormir tarde desregula o relógio biológico do cérebro, reduz a sincronização hormonal e prejudica a liberação adequada de melatonina, essencial para a restauração cerebral.

🔍Queda na produção de melatonina:
Após as 22 horas, o cérebro entra em uma janela fisiológica importante para o início do sono profundo. E quando essa janela é perdida, a produção de melatonina é menor e menos eficiente, impactando diretamente a qualidade do seu sono.

🔍Menor sono profundo e reparador:
Dormir tarde reduz o tempo de sono profundo, fase fundamental para a consolidação da memória, aprendizado, equilíbrio emocional e detoxif**ação cerebral.

🔍Aumento do cortisol noturno:
O atraso do sono mantém o eixo do estresse ativado por mais tempo, elevando o cortisol à noite e dificultando o relaxamento mental, o que pode gerar ansiedade, irritabilidade, inclusive fadiga no dia seguinte.

🔍Maior risco de inflamação cerebral:
O sono tardio está associado ao aumento da inflamação sistêmica e neuroinflamação, fatores ligados à ansiedade, depressão e declínio cognitivo.

⤴️Agora que você já sabe todo o impacto que o sono depois das 22h tem no seu cérebro, aproveita e compartilha essas informações com aquela pessoa que costuma dormir tarde e me conta que horas você costuma dormir.

🩺Dr. ALEXANDRE CRUZEIRO
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A maioria das pessoas que sofre com o sono não tem um "problema para dormir".Tem um dia que não prepara o corpo para dor...
17/04/2026

A maioria das pessoas que sofre com o sono não tem um "problema para dormir".
Tem um dia que não prepara o corpo para dormir.
☕ Café às 16h porque o cansaço bateu.
📱 Celular até meia-noite porque "só mais um pouco".
🧠 Uma mente acelerada porque o estresse do dia ficou pra resolver à noite.
⏰ Horários diferentes todo dia porque "depende de como a semana está".
O corpo não tem culpa.
Ele está respondendo exatamente ao que foi ensinado a responder.
Sono de qualidade é consequência de um dia construído com intenção.
Não começa quando você deita.
Começa quando você acorda.

Dormir até mais tarde no final de semana ou tirar cochilos longos durante o dia fragmenta ainda mais a sua arquitetura de sono noturna.
O cérebro precisa de ritmo, não de reposição acumulada.

Permanecer deitado sem sono cria uma associação cerebral negativa: Cama = Estresse/Alerta.
​Se não dormir em 20 minutos, levante-se. Vá para um ambiente com luz baixa e faça algo relaxante.

A Falsa Calmaria: ​o uso de álcool ou telas antes de deitar.
​O álcool pode induzir o início do sono, mas impede as fases profundas (REM), causando um despertar precoce e fadiga no dia seguinte. A luz azul das telas inibe a melatonina.

O que priorizar hoje:
​Consistência: Mesma hora para acordar (mesmo aos domingos).
​Ambiente: Quarto escuro, silencioso e levemente resfriado.
​Descompressão: 60 minutos sem telas antes de deitar.

A insônia raramente é resolvida apenas "tentando dormir mais". Muitas vezes, os mecanismos que usamos para combater a falta de sono são justamente os que mantêm o ciclo de alerta ativado no cérebro.
​Como médico, vejo que a qualidade do sono é o pilar fundamental para a regeneração cognitiva e saúde cerebral a longo prazo. Pequenos ajustes de comportamento podem ser mais ef**azes do que intervenções isoladas.

​Quais desses erros você cometeu hoje?

🩺Dr. ALEXANDRE CRUZEIRO
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O diagnóstico da fibromialgia é essencialmente clínico, baseado na história clínica detalhada do paciente e na aplicação...
16/04/2026

O diagnóstico da fibromialgia é essencialmente clínico, baseado na história clínica detalhada do paciente e na aplicação de critérios estabelecidos.

A fibromialgia é uma síndrome caracterizada principalmente por dor musculoesquelética generalizada e persistente, acompanhada de fadiga e outros sintomas associados.

Os sintomas mais comuns incluem dor crônica em diversas áreas do corpo, muitas vezes descrita como difusa e intensa ao redor de articulações, sem inflamação ou inchaço. Fadiga extrema e sono não reparador também são frequentes, deixando o paciente cansado mesmo após dormir.

Podem ocorrer enxaquecas, síndrome do intestino irritável com alterações intestinais, formigamentos ou dormências nas extremidades, déficits cognitivos como "névoa mental" (dificuldade de memória e concentração), além de ansiedade, depressão e mau humor. Outros incluem hipersensibilidade ao toque, intolerância ao exercício e sintomas variados como olho seco ou dor abdominal.

O tratamento da fibromialgia é multimodal e individualizado, com foco em alívio sintomático, melhoria da qualidade de vida e abordagem multidisciplinar, sem cura definitiva.

🔗ACESSE O LINK NA BIO E ENTRE EM CONTATO COM NOSSA EQUIPE.

A hipertensão intracraniana idiopática (HII) é caracterizada por aumento da pressão intracraniana sem causa identificáve...
16/04/2026

A hipertensão intracraniana idiopática (HII) é caracterizada por aumento da pressão intracraniana sem causa identificável, como tumor ou hidrocefalia, afetando principalmente mulheres jovens obesas. Sua fisiopatologia envolve mecanismos como redução na reabsorção do LCR (líquido cefalorraquidiano), estenose de seio venoso transverso e possivelmente disfunção glinfática.

A HII resulta em elevação da pressão do líquido cefalorraquidiano (LCR), levando a sintomas como cefaleia, zumbido pulsátil e distúrbios visuais, com papiledema como achado clássico. Incidência é de 1-3/100.000, mais comum em mulheres obesas de meia-idade, com aumento associado à obesidade.

🔍Principais Sintomas:

✅️ Dor de cabeça: Intensa, crônica e que costuma piorar pela manhã ou ao deitar.
✅️ Alterações Visuais: Visão turva, embaçada, episódios de escurecimento transitório ou visão dupla.
✅️ Papiledema: Inchaço do nervo óptico, detectado no exame de fundo de olho.
✅️ Zumbido Pulsátil: Sons no ouvido que acompanham o ritmo do coração.

Olá 👋AMIGOS! Bom dia!Está com lapsos frequentes de memória?Vamos investigar?🔍Transtorno Cognitivo Leve🎯 O foco inicial c...
15/04/2026

Olá 👋AMIGOS! Bom dia!
Está com lapsos frequentes de memória?
Vamos investigar?

🔍Transtorno Cognitivo Leve
🎯 O foco inicial costuma ser:

✅️ Investigar e tratar causas reversíveis ou agravantes, como depressão, distúrbios do sono, hipotireoidismo, deficiência de B12, álcool e fármacos cognitivo-impairing;

✅️ Suspender medicamentos que piorem cognição quando possível;

✅️ Acompanhamento longitudinal com reavaliação cognitiva;

✅️ Exercício físico regular e estimulação cognitiva.

ANAMNESE da DOR é uma “entrevista” que o médico faz para entender completamente a sua dor. O nome parece complicado, mas...
27/03/2026

ANAMNESE da DOR é uma “entrevista” que o médico faz para entender completamente a sua dor. O nome parece complicado, mas signif**a apenas “a história da sua dor”.

Imagine que a dor é um personagem.
O seu médico vai perguntar:

🔹️Onde dói? (localização)
🔹️Como é a sensação? (queimação, pontada, peso, aperto…)
🔹️Quando começou? (foi de repente ou há muito tempo?)
🔹️O que melhora e o que piora? (repouso, movimento, frio, calor…)
🔹️Qual a intensidade? (de 0 a 10, quanto é?)
🔹️A dor vai para outro lugar? (como se espalhasse para braço, perna…)

Além disso, ele vai perguntar sobre sua rotina, emoções e outros sintomas, porque a dor não é só física, ela é influenciada pelo que você sente e vive.

🎯 Objetivo: entender a causa da dor e escolher o melhor tratamento para o seu caso. Quanto mais detalhes você der, mais fácil será para o médico te ajudar.

✨️Se tiver alguma dúvida durante a conversa, fique à vontade para perguntar. Você é parte importante desse processo!

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Olá 👋 AMIGOS! O TREMOR ESSENCIAL é um distúrbio neurológico crônico que provoca tremores involuntários e rítmicos, geral...
25/03/2026

Olá 👋 AMIGOS! O TREMOR ESSENCIAL é um distúrbio neurológico crônico que provoca tremores involuntários e rítmicos, geralmente nas mãos, mas que também pode atingir cabeça, voz e outras partes do corpo. Diferente de outras condições, como o Parkinson, o tremor essencial não está associado a rigidez muscular ou lentidão dos movimentos.

Características principais do tremor essencial:

✅️ Tremor que se manifesta principalmente durante movimentos voluntários (como escrever, segurar um copo ou comer).

✅️ Pode afetar ambos os lados do corpo (frequentemente bilateral).

✅️ Muitas vezes há histórico familiar da condição (tremor essencial hereditário).

✅️ O estresse, cansaço ou consumo de cafeína podem intensif**ar os sintomas.

Embora muitas vezes confundido, o tremor essencial tem características distintas da Doença de Parkinson. Um médico especialista é essencial para um diagnóstico preciso e indicação do melhor tratamento.

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Dr. Alexandre Cruzeiro é médico graduado pela Faculdade de Medicina Souza Marques (FTESM) com mais de 20 anos de atividade e experiência profissional no tratamento de pacientes com doenças neurológicas e neurocirúrgicas. Entusiasta da neurociência, interessado e focado no tratamento de patologias do cérebro e da coluna vertebral e dores crônicas.

Dr. Alexandre Cruzeiro possui Graduação em Medicina pela Faculdade de Medicina da Fundação Técnico-Educacional Souza Marques FTESM (Escola de Medicina da Faculdade Souza Marques) e sua formação teve passagem pelo Hospital Geral da Santa Casa da Misericórdia do Rio de Janeiro, Hospital Federal da Lagoa e Hospital Federal de Bonsucesso.

Dr. Alexandre Cruzeiro fez Residência Médica em Neurologia no Hospital Federal da Lagoa e Residência Médica em Neurocirurgia no Hospital Federal de Bonsucesso. Já apresentou e ministrou diversas aulas e trabalhos em congressos nacionais e internacionais, assim como publicações em revistas médicas de grande impacto.