22/08/2025
Paciente do s**o feminino, 36 anos, com histórico de lombociatalgia à esquerda há cerca de um ano, associada à dificuldade progressiva da marcha. Há dois meses, evoluiu com piora da dor, acompanhada de dormência em região glútea e perineal, além de disfunção esfincteriana.
O exame neurológico revelou anestesia em sela, ausência dos reflexos aquileus bilateralmente e déficits motores em topografia de inervação das raízes L5/S1 (MRC: grau III à esquerda e grau IV à direita).
O planejamento cirúrgico, conduzido de forma multidisciplinar, incluiu modelagem 3D da coluna para otimização do acesso, estratégias para reconstrução da dura-máter e restauração estrutural da coluna vertebral após a ressecção tumoral. A cirurgia foi realizada com monitorização neurofisiológica intraoperatória.
Os exames anatomopatológico e imuno-histoquímico confirmaram o diagnóstico de schwannoma, com baixo índice de proliferação celular.
Meus agradecimentos ao Dr. Herton Costa (), Dr. Robson Cruz Oliveira (.robsoncruz_coluna) e Dr. Jean Ramos (.o.ramos), cuja competência e colaboração foram fundamentais para o sucesso no manejo deste caso oncológico cirúrgico de alta complexidade.