Dr. Rodrigo Duart

Dr. Rodrigo Duart Médico - UFMA
Endocrinologista - FAMERP - RQE 74889
Mestrando FAMERP

‼️Nova fronteira no tratamento da esteato-hepatite!🚨A Food and Drug Administration (FDA) dos EUA aprovou uma nova indica...
16/08/2025

‼️Nova fronteira no tratamento da esteato-hepatite!

🚨A Food and Drug Administration (FDA) dos EUA aprovou uma nova indicação para o Wegovy® ( semaglutida) injetável de 2,4 mg, tornando-o o primeiro agonista do receptor de peptídeo semelhante ao glucagon-1 ( GLP-1 RA) aprovado pela FDA para tratar adultos com esteato-hepatite associada à disfunção metabólica (MASH)com cicatrização hepática moderada a avançada (fibrose).

Esta aprovação da FDA é baseada nos resultados do estudo de fase 3 ESSENCE, que avaliou o efeito da semaglutida em adultos com esteato-hepatite associada à disfunção metabólica e fibrose hepática moderada a avançada.
 
🔹 Principais resultados do estudo ESSENCE:
 
👉🏽 62,9% das pessoas tratadas com 2,4 mg de semaglutida alcançaram a resolução da esteato-hepatite sem piora da fibrose hepática;
 
👉🏽 36,8% das pessoas tratadas com semaglutida 2,4 mg obtiveram melhora na fibrose hepática sem piora da esteato-hepatite;

🙌🏽 Seguimos otimistas e testemunhando uma revolução na terapia da doença hepática esteatótica metabólica com esteato-hepatite (MASH), e muito provavelmente, em breve outras opções terapêuticas também estão por vir !



Dr. Rodrigo Duart
Médico Endocrinologista - RQE: 74889

➡️A ampliação do uso das novas medicações antiobesidade, como os AR GLP-1 (Wegovy - semaglutida) e o novo agonista duplo...
09/07/2025

➡️A ampliação do uso das novas medicações antiobesidade, como os AR GLP-1 (Wegovy - semaglutida) e o novo agonista duplo GIP e GLP-1 (Mounjaro- Tirzepatida), trouxe à tona questões sobre a prevalência de interações medicamentosas com esses agentes, especialmente com CONTRACEPTIVOS HORMONAIS. Tendo em vista que estas levam a uma redução do esvaziamento gástrico podendo interferir na absorção dos CONTRACEPTIVOS ORAIS.
 
➡️Em relação a semaglutida (wegovy) historicamente os estudos têm demonstrado uma ausência de impacto significativo na biodisponibilidade dos contraceptivos hormonais não havendo uma recomendação específica para ajuste ou troca do método sendo seguro quanto associados a contraceptivos hormonais incluindo a via oral.
 
➡️Já em relação a Tirzepatida, devido ao seu maior potencial de retardamento do esvaziamento gástrico principalmente após início e ajustes de doses, pode interferir na biodisponibilidade dos contraceptivos ORAIS, tendo um efeito clínico significativo, sendo orientado em bula a sugestão de mudança para um MÉTODO NÃO ORAL, como o DIU, métodos de barreira, dispositivos vaginais ou ainda os injetáveis. Embora ainda sejam necessários mais estudos para conhecer melhor a interação entre a tirzepatida e os contraceptivos hormonais orais.
 
➡️Outro ponto importante é que não há evidência de segurança para o uso destes medicamentos para perda de peso durante a gestação e amamentação. A recomendação é suspender a semaglutida por no mínimo dois meses e a tirzepatida por pelo menos um mês antes de uma eventual gravidez.



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Médico Endocrinologista - RQE: 74889
 
Fontes:
1-    https://doi.org/10.1016/j.japh.2023.10.037 ;
2-    FEBRASGO. Recomendações da FEBRASGO sobre canetas para perda de peso e anticoncepcionais orais.

🎯Excelente evento cientifico! Que alegria estar aqui para o lançamento deste medicamento inovador — um verdadeiro marco ...
07/06/2025

🎯Excelente evento cientifico! Que alegria estar aqui para o lançamento deste medicamento inovador — um verdadeiro marco no tratamento de diabetes e obesidade. Obrigado, , pelo convite!

➡️Estudos indicam que a perda de massa livre de gordura representa 25-39% da perda total de peso com novas terapias inje...
02/06/2025

➡️Estudos indicam que a perda de massa livre de gordura representa 25-39% da perda total de peso com novas terapias injetáveis antiobesidade como agonistas de GLP-1 e coagonistas de GLP-1 e GIP, levantando preocupações sobre a possível perda muscular significativa.
 
➡️Em uma análise post-hoc publicada na The Lancet Diabetes & Endocrinology, Naveed Sattar e colaboradores avaliaram o impacto da tirzepatida (5 mg, 10 mg ou 15 mg semanalmente) e insulina degludeca diária na composição muscular da coxa por ressonância magnética em 52 semanas no subestudo SURPASS-3 MRI.

➡️Concluíram que a tirzepatida está associada a reduções significativas na infiltração de gordura muscular, no volume muscular e no escore Z de volume muscular.
 
➡️Os autores compararam as mudanças na composição muscular com estimativas populacionais do UK Biobank. Eles observaram que a tirzepatida reduziu significativamente a infiltração de gordura muscular, mostrando um efeito positivo. As reduções no volume muscular foram semelhantes às esperadas pela perda de peso populacional, indicando que a tirzepatida não causou perda muscular exacerbada.
 
➡️Embora medicamentos como Ozempic/Wegovy e Mounjaro ajudem a tratar a obesidade, devem ser usados com cuidado e orientação médica e como parte de um planejamento para minimizar deficiências nutricionais e perda expressiva de massa muscular. Em última análise ainda necessitamos de mais estudos para melhor elucidar os efeitos dessas medicações na massa muscular.



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Fonte: DOI: 10.1016/S2213-8587(25)00054-3

➡️ A literatura demonstra que indivíduos que vivem com obesidade apresentam um maior risco de morbidades psiquiátricas q...
21/05/2025

➡️ A literatura demonstra que indivíduos que vivem com obesidade apresentam um maior risco de morbidades psiquiátricas quando comparado com a população geral, tendo o dobro de chance de desenvolver depressão.
 
🧠 Os agonistas do receptor do GLP1 são tratamentos inovadores e altamente eficazes para obesidade, tendo um dos principais representes o Wegovy (semaglutida).
 
➡️ Em um estudo de  metanáise com mais de 107.000 pacientes mostrou que, em comparação com o placebo, o tratamento com GLP1-RA não esteve associado a aumento do risco de eventos adversos psiquiátricos. Além disso, o tratamento com GLP1-RA foi associado a melhorias na qualidade de vida relacionada à saúde física e mental, bem como à redução de comportamentos alimentares emocionais e ao aumento do controle alimentar.
 
🧠 Em resumo o estudo sugere que o tratamento com GLP1-RA é seguro do ponto de vista psiquiátrico e pode estar associado a melhora no bem-estar mental, fator este levado em consideração na escolha terapêutica no tratamento da obesidade.



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Fonte: Glucagon-Like Peptide 1 Receptor Agonists and Mental Health: A Systematic Review and Meta-Analysis. JAMA Psychiatry. Published online May 14, 2025.

➡️ Novas evidências indicam que a semaglutida, o princípio ativo do medicamento Wegovy, pode tratar uma doença hepática ...
02/05/2025

➡️ Novas evidências indicam que a semaglutida, o princípio ativo do medicamento Wegovy, pode tratar uma doença hepática cada vez mais prevalente que acomete 30% da população mundial.
 
🔹O excesso de gordura pode se acumular no fígado, o que, com o tempo, pode levar à inflamação e à formação de cicatrizes graves no fígado. Trata-se de uma doença crônica associada a disfunção metabólica com caráter progressivo e seu rastreio e tratamento precoce são fundamentais para evitar desfechos graves e potencialmente fatais.
 
🔹O estudo ESSENCE avaliou o efeito da semaglutida em adultos com esteato-hepatite associada à disfunção metabólica e fibrose hepática moderada a avançada.
 
🔹 Principais resultados:
 
👉🏽 62,9% das pessoas tratadas com 2,4 mg de semaglutida alcançaram a resolução da esteato-hepatite sem piora da fibrose hepática;
 
👉🏽 36,8% das pessoas tratadas com semaglutida 2,4 mg obtiveram melhora na fibrose hepática sem piora da esteato-hepatite;
 
🔹 Estes achados são promissores e trazem um grande entusiasmo delineando novas fronteiras no tratamento da doença hepática esteatótica metabólica. 🙌🏽

Fonte: DOI: 10.1056/NEJMoa2413258



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Um misto de felicidade e orgulho por ter os dados da minha dissertação de mestrado publicados em forma de artigo científ...
21/03/2025

Um misto de felicidade e orgulho por ter os dados da minha dissertação de mestrado publicados em forma de artigo científico na importante revista de excelência internacional: NATURE, um periódico Qualis A1. 🤩

Só tenho a agradecer a todos que contribuíram para o êxito dessa conquista, em especial minha orientadora Dra. Luciana Cosenso e co-orientador Dr. José Vilela. 🙏🏽

👉🏽Disponível em: https://www.nature.com/articles/s41598-025-92708-z



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França🇫🇷 Bélgica 🇧🇪Holanda 🇳🇱Quem diria que um dia teria esse privilégio de visitar esses três países, uma viagem banhad...
16/03/2025

França🇫🇷 Bélgica 🇧🇪Holanda 🇳🇱

Quem diria que um dia teria esse privilégio de visitar esses três países, uma viagem banhada de história e cultura…colecionando memórias e experiências!!!

Uma honra participar desse grande evento oficial sobre a Tirzepatida, o tão esperado MOUNJARO, com excelente nível de di...
22/11/2024

Uma honra participar desse grande evento oficial sobre a Tirzepatida, o tão esperado MOUNJARO, com excelente nível de discussão científica sobre essa nova medicação para o tratamento do diabetes tipo 2 e obesidade. Vale salientar que por enquanto ainda não está disponível no mercado nacional.



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Encontro com amigos de residência, presentes que a Endocrinologia Famerp me proporcionou!!! Muito bom rever todos! 😊🫶🏽
17/11/2024

Encontro com amigos de residência, presentes que a Endocrinologia Famerp me proporcionou!!!
Muito bom rever todos! 😊🫶🏽

18 de outubro, dia do Médico 🩺👨🏽‍⚕️!!! Que a cada dia eu possa amprimorar o meu dom, acompanhar os avanços, garantir cre...
18/10/2024

18 de outubro, dia do Médico 🩺👨🏽‍⚕️!!!

Que a cada dia eu possa amprimorar o meu dom, acompanhar os avanços, garantir crescimento na minha área e acima de tudo poder promover saúde e qualidade de vida aos meus pacientes!

Feliz dia do Médico a todos colegas de profissão!

Participação no 36* Congresso Brasileiro de Endocrinologia e Metabologia - Recife, todo tempo é tempo para se atualizar ...
13/10/2024

Participação no 36* Congresso Brasileiro de Endocrinologia e Metabologia - Recife, todo tempo é tempo para se atualizar !!!!

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Categoria

Endocrinologia, minha missão!

Formou-se pela Universidade Federal do Maranhão, residência de Clínica Médica e especialização em Endocrinologia e Metabologia pela FAMERP - Hospital de Base, na cidade de São José do Rio Preto (SP). Possui título de especialização em Endocrinologia pela Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM).