Dr Giuliano Bento

14/09/2025

14/09/2025

Sábado de muito trabalho, dia de ressecção cirurgia de colangiocarcionoma hilar IIIB/IV. O colangiocarcinoma hilário ou tumor de Klaiskin é extremamente complexo em função da sua localização. Mesmo não sendo um tumor muito grande, ele pode invadir estruturas loco regionais que podem impedir sua retirada. Devido a localização, ele torna a cirurgia hepática complexa. Nesse caso específico foi necessário a retirada de todo o fígado esquerdo e parte do direito para que tivéssemos uma maior margem do tumor e também a retirada segmentar com reconstrução da veia porta, esta responsável por 70% do fluxo sanguíneo hepático. Foram mais de 8h de cirurgia e felizmente conseguimos completar a cirurgia conforme planejado, com todo o tumor retirado com ampla margem, e o principal, o paciente em ótimo estado, já saindo de sala operatória acordado. Equipe, foco e determinação, garantia de bons resultados!!!

26/08/2025

Ontem foi dia de tratar tumor de pâncreas por via robótica. O tumor estava localizado na cauda do pâncreas e o robô é uma excelente opção para lesões nessa localização. Foi possível retirar todo o tumor e com uma ampla margem de segurança. Hoje a paciente está ótima e já de alta da UTI!!! 🙏🙏🙏🙏

20/08/2025

A tarde de ontem foi assim, tratamento cirúrgico de hérnia de hiato e doença do refluxo gastroesofágico de forma minimamente invasiva coma tecnologia robótica. Paciente já havia feito uso de inúmeras medidas e remédios anti refluxo sem sucesso. E a próxima opção terapêutica era a cirurgia. A cirurgia foi excelente, com o paciente já se alimentando via oral, e o principal , sem sintomas de refluxo.

15/08/2025

Finalizando mais uma Hepatectomia com a tecnologia robótica para tratamento de uma metástase de tumor de cólon!!!
Tumor ressecado com sucesso!!!
🙏🙏🙏

19/07/2025

Paciente com 62 anos com tumor de GIST operado em 2015. Em 2020 apresentou duas lesões hepáticas metástaticas do GIST. Na ocasião, atendido por outra equipe cirúrgica que contra indicou a cirurgia para retirada dos tumores do fígado e indicado a radioterapia. Após o tratamento com a radioterapia, passou a tomar o quimioterápico via oral Glivec. Em 2025, o tumor voltou a crescer, perdendo o controle com a quimioterapia. Há 15 dias ele apresentou dor abdominal súbita, dando entrada na emergência onde foi diagnosticada a rotura do tumor . Nossa equipe foi chamada e decidimos por embolização para parar o sangramento e estabilização do paciente seguido de programação cirúrgica. Após estabilização e estratégia cirúrgica determinada, realizamos uma Hepatectomia direita regrada com retirada de 60% do fígado, com o lobo pesando +- 1,3kg. A cirurgia transcorreu sem intercorrências, com o paciente saindo da sala cirúrgica já acordado. Esse caso ilustra a importância da avaliação de um especialista.

09/07/2025

Ontem foi de operar doença benigna, cálculos dentro da via biliar dentro e fora do fígado. Paciente com 3 cirurgias prévias apresentando infecção da via biliar de repetição. Fizemos o tratamento com antibiótico previamente e depois levamos para cirurgia. Felizmente foi possível a retirada de todos os cálculos que estavam dentro do fígado e realizamos a chamada cirurgia de derivação biliodigestiva. Durante a cirurgia observamos a presença de um ducto biliar a mais, porém foi possível fazer sua drenagem também. As cirurgias de vesícula e cálculos biliares podem ser extremamente complexas dependendo da sua apresentação e devem ser realizadas por equipes experientes neste tipo de procedimento.

06/07/2025

Finalizando o ciclo de tratamento depois de um ano do diagnóstico. Paciente de 52 anos com tumor de cólon associado a duas metástases hepáticas. Submetido a Colectomia com retirada do tumor de cólon porém não foi possível a retirada das lesões do fígado porque não “sobraria” fígado suficiente. Optamos por tratamento sistêmico com 12 ciclos de quimioterapia com excelente resposta do tumor. Realizado então a retirada do nódulo do lobo esquerdo fígado seguido da retirada de todo o Lobo direito. Não foi necessário transfusão sanguínea e o paciente foi de alta hospitalar no 6 dia pós operatório. Isso mostra a importância destes pacientes serem avaliados e acompanhados por equipe especializada e multidisciplinar. Agora o paciente segue em acompanhamento ambulatorial e livre de doença.

01/07/2025

Paciente com 67 anos com tumor de cabeça de pâncreas. O adenocarcinoma de pâncreas é um tumor extremamente agressivo, indolor na fase inicial, o que trás enorme desafio no seu tratamento. A descoberta e o tratamento precoce é fundamental para a cura. A cirurgia é o único tratamento que pode levar a cura, seja associado a quimioterapia ou não, quando necessário. A cirurgia deve ser “agressiva”, com a retirada de todo o tecido ao redor da cabeça do pâncreas, com extensa linfadenectomia preconizada pelo grupo alemão da Universidade de Heidelberg. Aumentando assim as chances de cura. Felizmente a cirurgia desse paciente transcorreu muito, tendo sido possível a retirada de todo o tumor, não tendo sido necessário transfusão sanguínea. O paciente já saiu acordado da sala de cirurgia.

13/06/2025

Excelente final de semana de discussão no HepatoPernambuco sobre temas que extremamente importantes e que me dedico há mais de 20 anos, transplante de fígado e tratamento do carcinoma hepatoceluar. Felizmente, com o surgimento de novas medicações, estamos conseguindo aumentar a abrangência dos pacientes. E também oportunidade para encontrar amigos e ainda receber o certificado do período no King’s College Hospital, Londres, em mãos de um dos maiores cirurgiões de transplante e cirurgia de fígado, Professor e Doutor Nigel Heaton!

04/06/2025

Sarcoma de fígado, um tipo raro de câncer primario do fígado, onde o único tratamento com intenções curativas é a retirada cirúrgica. Um tumor com crescimento silencioso, sem nenhum sintomas para o paciente, que quando descoberto, as chances de retirada completa são pequenas. Felizmente fizemos o diagnóstico precoce neste paciente e por isso foi possível a a retirada completa de todo o tumor e com uma boa margem livre de doença. Essa é a importância de se fazer exames de rotina!

20/05/2025

Paciente com cirrose hepática com dor abdominal recorrente associado múltiplos cálculos de vesícula biliar submetido a tratamento cirúrgico com a tecnologia robótica, minimamente invasiva. O paciente teve ótima resposta a cirurgia, evoluiu sem complicações. Mesmo nestes pacientes com intensa circulação colateral e problemas de coagulação, o sangramento foi mínimo e ele evoluiu muito bem, recebendo alta no segundo dia pós operatório. A cirurgia robótica surge como mais uma alternativa para tratamento destes pacientes.🙏🙏