Luciano Pellegrino

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Luciano Pellegrino

Médico Ortopedista - Especialista em Coluna Vertebral
Clínica ColunaSP | Núcleo de Coluna Sírio-

25/06/2025

Curso Endoscopia Biportal - Busan/Coréia do Sul com os amigos e colegas (Brasil e Portugal). 09-13/06

28/08/2024

Há 15 anos, 2 etapas concluídas em um ano de muito estudo, crescimento pessoal e profissional.

Conclusão das provas USMLE/ECFMG (validação do diploma médico nos EUA) e estágios em grandes serviços de cirurgia de coluna (Boston e Minneapolis). Com o apoio especial dos meus pais!

01/02/2024

Só assim para encontrar meu pai 🤣

12/05/2023

A descompressão endoscópica do canal estreito (estenose) é um procedimento minimamente invasivo que pode ser indicado em casos específicos e permitir uma rápida recuperação.

Esse é um exemplo de canal lombar estreito em que o paciente apresentava dor lombar importante e irradiação para os membros inferiores sem melhora com o tratamento clínico intensivo.

Podemos ver na comparação entre as imagens como houve uma efetiva descompressão do canal e raizes lombares (espaço branco central) com um acesso minimamente invasivo de apenas 8mm.

Dúvidas?

Fale com a gente.

Luciano Pellegrino
Ortopedia - Coluna
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(11) 96020-1592 / (11) 3459-2128
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19/04/2023

Uso do Colete em Escoliose ✅

O tratamento da Escoliose com Coletes (órteses) é extremamente importante quando bem indicado.

Nesse caso vemos um exemplo de paciente com curva torácica inicial de 29 graus (a indicação ideal é exatamente entre 20 e 40 graus) que, além de não ter aumento da curva ao longo dos meses, demonstrou até uma correção para 14 graus com o uso do colete Rigo-Cheneau (3D).

Outro fator importante para a indicação do seu uso, além do valor angular da curva, é o potencial de crescimento da criança e adolescente. Para essa avaliação utilizamos uma graduação da cartilagem de crescimento do paciente nas radiografias de bacia e das mãos (idade óssea).

Esse conjunto de fatores é essencial para escolhermos o melhor tratamento para cada caso. ✅

Ainda dentro do tratamento conservador da escoliose é muito importante a reabilitação motora com exercícios e fisioterapia específica com profissionais especializados na área.

A idéia principal do tratamento conservador é a estabilização da curva e, quando possível, até sua correção para evitarmos uma possível indicação cirúrgica no futuro.

Neste caso o paciente e sua família estão de parabéns pelo sucesso da evolução e disciplina no tratamento! 🙏

Luciano Pellegrino
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06/04/2023

A Cirurgia de Cifose é um procedimento de alta complexidade e com indicações bem específicas.

A hipercifose torácica pode ter diversas causas, entre elas a Doença de Scheuermann, um tipo de hipercifose rígida juvenil que acomete mais meninos na fase da adolescência.

A maioria dos casos é de tratamento conservador (não cirúrgico) e em alguns casos o uso de órtese (colete) é muito efetivo.

Em curvas mais avançadas (> 75 graus) e com progressão documentada, pode ser indicada a correção cirúrgica.

Neste caso vemos um exemplo de curva de 80 graus, com significativa gibosidade torácica (corcunda).

O paciente e sua família vieram de fora de São Paulo e foram muito disciplinados durante todo tratamento. As radiografias iniciais mostravam uma curva de 60 graus que saltou para 80 graus durante o seu crescimento, o que indicou a correção cirúrgica.

O objetivo principal da cirurgia é a estabilização da curva e, secundariamente, sua correção para níveis normais levando a uma grande melhora estética como podemos observar nas imagens clínicas.

Parabéns ao paciente e sua família por toda a persistência e sucesso no tratamento! 👊

08/02/2023

Cirurgia de Escoliose

Esse é um caso de um paciente e família muito queridos que acompanhamos por vários anos e percorreram todas as etapas do tratamento (clínico, fisioterapia, colete e cirurgia).

A maioria dos casos de escoliose não têm causa definida e são diagnosticados na adolescência.

A cirurgia de escoliose é indicada em uma minoria dos casos, em que o tratamento clínico com colete e fisioterapia não foi capaz de impedir a progressão da curva.

Em geral, curvas acima de 45-50 graus com progressão documentada, principalmente na fase de crescimento, têm indicação cirúrgica para evitar problemas cardiorrespiratórios no futuro.

O objetivo principal da cirurgia é a estabilização da curva para parar sua progressão e, adicionalmente, realizar uma correção segura para restabelecer um tronco compensado (em cima da bacia) com cintura e ombros simétricos - como podemos observar na foto pós-operatória da direita.

Deixamos aqui o nosso parabéns ao paciente e seus pais, sempre muito disciplinados e presentes durante todo o tratamento. 😉👊

17/11/2022

Equipe nota 10!

27/07/2022

Muitos pacientes têm dúvida de como funciona a Endoscopia de Coluna.

Segue um breve vídeo explicativo.

Ficou com dúvidas? Fale com a gente!

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11/07/2022

A síndrome da cauda equina é uma doença grave que requer atendimento imediato. Consiste na compressão e inflamação dos nervos na parte inferior do canal vertebral, que tem aspecto semelhante a uma cauda de cavalo (razão do nome).

A cauda equina é responsável pela inervação das estruturas da pelve e membros inferiores. A região onde está localizada (lombossacra) pode causar dor, além da perda de sensibilidade e movimento em alguns casos.

As causas possíveis são:
- Hérnia de disco mais volumosa (causa mais comum);
- Tumores;
- Complicação cirúrgica;
- Traumatismos;
- Infecção;
- Estenose do canal vertebral (estreitamento do canal);
- Doenças inflamatórias;

Quais os sintomas da síndrome da cauda equina?

Podem estar presentes:
- Dor lombar intensa;
- Complicações na bexiga e no reto, com possível retenção ou incontinência urinária e fecal;
- Sensação anestesiada na região ge***al e nádegas, a área que toca ao sentar em uma sela, denominado de “anestesia em sela”;
- Fraqueza, reflexos diminuídos ou perda de sensibilidade dos membros inferiores em geral;
- Disfunção sexual;
- Dor, dormência e dificuldade de movimento nas pernas;
- Dor ciática.

Como diagnosticar a síndrome da cauda equina?

A síndrome da cauda equina é diagnosticada clinicamente. O auxílio de exames específicos de imagem como a ressonância magnética são importantes para auxiliar no tratamento.

Como tratar a síndrome da cauda equina?

O tratamento para a síndrome da cauda equina tem como indicação a cirurgia para realizar a descompressão do canal vertebral, aliviando a pressão sobre os nervos através da remoção das estruturas que diminuem o espaço no canal da medula espinhal, conforme a causa que motivou a compressão. Atualmente dá-se preferência pelo uso de técnicas minimamente invasivas para essa descompressão.

Apesar de rara, essa síndrome deve ser prontamente diagnosticada e tratada na sua suspeita.

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24/06/2022

Não poderia deixar de te agradecer publicamente Antonio. Foi uma cirurgia delicada e desafiadora, com muitos possíveis riscos que conversamos ao longo dos meses de planejamento. Para mim é sempre uma satisfação muito grande vê-lo bem e feliz.

É o máximo da realização profissional para gente. Muito obrigado 🙏

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