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Dr. Rubens P. Gonçalves Filho

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Brasil
São Paulo, SP
Dr. Rubens P. Gonçalves Filho

Ginecologia | Obstetrícia | Especialista em Endometriose | Cirurgia Robótica Ginecológica-Hospital Albert Einstein | Mestrado-FMABC

17/07/2025

Por se tratar de uma doença crônica, além dos fatores genéticos que predispõem à Endometriose, seus sintomas podem ser agravados por maus hábitos do dia a dia, sendo importantíssimo que a mulher adote um estilo de vida saudável.

Hábitos como alimentação equilibrada; manejo do estresse; prática regular de exercícios físicos; sono de qualidade; controle na ingestão de bebida alcoólica e relacionamentos saudáveis podem diminuir a inflamação e o estresse oxidativo provocado pela doença, ajudando no equilíbrio hormonal e imunológico.

⚠️Vale ressaltar que os hábitos são essenciais, mas não substituem o tratamento indicado pelo seu médico de confiança.

🌸 Ficou com alguma dúvida ou precisa de orientação? Entre em contato. Será um prazer ajudar!

Dr. Rubens P. Gonçalves Filho
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15/07/2025

Histerectomia para pacientes com endometriose é exceção❗

A histerectomia - remoção cirúrgica do útero - é um tratamento invasivo que pode ser indicado em casos particulares de pacientes com endometriose que não responderam aos tratamentos clínicos e conservadores.

Para mulheres com endometriose, ela deve ser indicada em caráter de EXCEÇÃO e raramente em pacientes jovens, que ainda não tiveram filhos, mas têm o desejo de serem mães.

✅Antes da indicação cirúrgica, seja ela radical como a histerectomia, ou considerada conservadora, devemos fazer uma avaliação cuidadosa e criteriosa da paciente, tanto através do exame clínico como de exames de imagem.

⚠️Esteja atenta quando o médico indicar uma cirurgia para seu caso e não deixe de consultar um especialista de confiança.

🌸Caso deseje um atendimento comigo, entre em contato. Será um prazer ajudar!

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03/07/2025

"Existe suplemento para a Endometriose?"

Alguns suplementos podem ser indicados como coadjuvantes no tratamento da endometriose, auxiliando no combate à inflamação e à dor, no equilíbrio hormonal e na melhora do humor.

Entre os principais:
✅Vitamina D - papel anti-inflamatório e imunorregulador;
✅Ômega- 3 - modulação da inflamação e diminuição das dores pélvicas;
✅Magnésio - importante na regulação hormonal, controle de cólicas e dores musculares;
✅Probióticos - um microbioma equilibrado ajuda no metabolismo hormonal;

A quantidade e o tipo de suplemento deve ser indicado pelo Nutricionista após avaliação individual, lembrando que seu uso não substitui uma alimentação equilibrada nem o controle da endometriose com o Ginecologista de confiança.

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01/07/2025

Você já ouviu falar em “memória da dor”? 🧠

Em condições que causam dor crônica, como na endometriose, o cérebro e o sistema nervoso vão criando atalhos, o que pode intensificar e espalhar a dor, tornando mais difícil controlá-la, mesmo que os exames estejam com parâmetros normais.

É um processo neurofisiológico, chamado sensibilização central, que faz com que a mulher sinta dor mais rápido, em lugares que antes não sentia, com uma causa não tão clara.

Dessa forma, o tratamento da endometriose não pode resumir-se à indicação de cirurgia e anti-inflamatório, precisamos individualizá-lo, cuidando de maneira integral e multidisciplinar de nossas pacientes.

✅Converse com o especialista de confiança que fará o correto diagnóstico, para então orientar as melhores formas de tratamento de maneira personalizada.

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26/06/2025

Ressecamento Íntimo 🌸

Caracterizado pela redução na lubrificação natural, o ressecamento na região íntima pode causar dor, ardência, coceira e desconforto, prejudicando a autoestima e a qualidade de vida da mulher.

Pode ocorrer por diferentes motivos, principalmente:
◾Alterações hormonais;
◾Diminuição da produção de hormônios femininos - como durante a menopausa;
◾Uso de medicamentos - como anticoncepcionais, antidepressivos e antialérgicos;
◾Estresse;
◾Durante o período de amamentação;
◾Falta de estímulo sexual.

E como tratar?
O tratamento varia de acordo com a causa, mas em geral inclui lubrificantes e hidratantes específicos para a região íntima, cremes e óvulos hormonais, laser vaginal e mudanças nos hábitos de vida da paciente.

✅Consulte o Ginecologista de confiança que indicará o tratamento mais adequado para o seu caso de maneira individualizada.

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24/06/2025

Podemos indicar a cirurgia como primeira linha de tratamento da endometriose. Quando você é um médico de referência, a tendência é que muitas pacientes já venham com essa indicação ou desejosas de fazer a cirurgia.
Deve-se respeitar também o desejo de pacientes que não queiram fazer o tratamento clínico com uso de remédios ou hormônios, optando pela cirurgia.

✅Antes de mais nada é fundamental conversar com o especialista de confiança que fará o correto diagnóstico, para então orientar as melhores formas de tratamento de maneira individualizada.

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24/06/2025

No dia 26/6 eu participarei como convidado de um evento on-line aberto e gratuito com médicos residentes, sobre o tema que mais gosto de falar.
Minha vida profissional não seria a mesma se eu não tivesse a oportunidade de conviver com colegas em formação.
Data: 26/06, quinta-feira.
Horário: 19:30h
Local: Instagram da .sp

19/06/2025

Um dos principais sintomas da Endometriose, a DOR pode ser vivida de diferentes maneiras pelas mulheres, por se tratar de um fator subjetivo e pessoal.

➡️Arraste para o lado para entender melhor os componentes associados à dor da doença!

✅Consulte seu Ginecologista de confiança que indicará o tratamento mais adequado para o seu caso de maneira individualizada.

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17/06/2025

Endometriose & DIU

O Dispositivo Intrauterino (DIU) pode ser indicado como forma de controlar os sintomas da Endometriose, sendo coadjuvante no tratamento.

Qual o tipo mais adequado?
✅O DIU hormonal
❌O DIU de prata e cobre devem ser evitados, pois podem piorar a dor, o sangramento e a qualidade de vida das pacientes.

Para quem é indicado?
✅Pacientes com cólicas, mas casos considerados leves;
✅Mulheres com fluxo menstrual aumentado, desde que não tenham dor pélvica crônica.

Quem deve evitar?
◾Pacientes com quadro avançado da doença;
◾Pacientes com Endometriomas;
◾Quadros de dor extremamente intensos.
⚠️Nesses casos, o DIU costuma ser ineficaz no controle dos sintomas e pode até piorá-los.

Consulte seu Ginecologista de confiança para decidir juntos qual a melhor opção de tratamento para o seu caso.

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10/06/2025

Cada paciente é única!

A escuta e o preparo emocional somados ao conhecimento técnico são qualidades essenciais para os profissionais da saúde, na minha opinião.

Tratamos seres humanos, completos e complexos. Dessa forma, antes de mais nada, precisamos ouvir, acolher.

Entender e compreender de maneira detalhada quais são as questões de nossa paciente, quais as suas preocupações, seus anseios, expectativas, o que ela procura, qual dor sente, como isso afeta sua vida, suas relações, etc.

Para então, podermos oferecer um atendimento personalizado e individualizado, para além dos protocolos e prescrições convencionais.

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05/06/2025

A endometriose pode dificultar o ganho de massa muscular nas mulheres com endometriose, pois a doença causa inflamação, dor e fadiga crônicas, que por sua vez, podem impactar a capacidade de realizar exercícios de forma eficiente e consistente.

Além disso, as alterações hormonais associadas à endometriose podem afetar a produção de hormônios anabólicos, importantes para o crescimento muscular.

O ideal é que a mulher com endometriose esteja ainda mais atenta tanto à alimentação balanceada, combatendo a inflamação no organismo, como à prática de exercícios, incluindo exercícios resistidos como a musculação.

Converse com seu Ginecologista de confiança, e se necessário, procure ajuda de um Nutricionista e Personal Trainer para acompanhamento individualizado.

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03/06/2025

Endometriose: o que fazer quando os sintomas retornam?

De maneira geral, o tratamento da endometriose pode envolver, como primeira escolha o uso de medicamentos, e depois a cirurgia, caso o tratamento clínico não tenha trazido a melhora dos sintomas à paciente.

Por tratar-se de uma doença crônica, ela exige tratamento e controle constantes.

As recidivas podem ocorrer em dois casos principais:
◾Se o tratamento clínico for interrompido, levando à piora dos sintomas;
◾Após tratamento cirúrgico, seja por focos que ficaram mesmo com a cirurgia, seja pelo surgimento de novos focos da doença.

Caso isso aconteça, devemos avaliar através de exame físico cuidadoso e exames de imagem, o tipo e gravidade da doença.

Dessa forma, podemos tanto realizar o controle e tratamento com o uso de medicamentos, hormonais e anti-inflamatórios, como pensar em uma nova cirurgia, caso seja necessário.

✅Lembrando que a cirurgia deve ser feita por um cirurgião experiente e quando bem indicada, de maneira minimamente invasiva, através da videolaparoscopia assistida por robótica.

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