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Dr João Domingos, Rua Cubatão 86, Conjunto 407, São Paulo (2025)

24/07/2025

Será que sua dor nas costas é dor ou alarme do seu sistema nervoso? 🔔🧠

A dor crônica nem sempre vem de uma lesão atual. Muitas vezes, o cérebro mantém o “alarme da dor” ativado, mesmo depois da causa inicial desaparecer.

🧠 Isso é conhecido como sensibilização central, fenômeno em que o sistema nervoso continua amplificando os sinais de dor.

➡️ Nesses casos, analgésicos comuns não funcionam bem. É necessário reeducar o cérebro por meio de exercícios sensório-motores, abordagem multidisciplinar, mindfulness e uso de medicações específicas, conforme diretrizes da International Association for the Study of Pain (IASP).

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👨‍⚕️Dr. Joao Domingos Barbosa C. Leão
Neurocirurgia
CRM 1786 SE - RQE 1881 CRM 155445 SP - RQE 377

22/07/2025

Dor que desce da coluna para o braço? Atenção à cervical!

A cervicalgia com irradiação para braços e mãos pode indicar compressão medular ou radicular na região do pescoço.

🧠 É uma condição neurológica que exige atenção: além de dor, pode provocar fraqueza, perda de sensibilidade e alterações motoras.

🎯 Tratamentos modernos incluem reabilitação neurológica, infiltrações e estimulação elétrica transcutânea (TENS).

➡️ Quando não tratada, a compressão cervical crônica pode levar a mielopatia, uma condição grave que afeta o controle motor e a coordenação. Por isso, quanto antes o neurologista intervir, melhor o prognóstico funcional e neurológico.

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09/07/2025

😲👉Você sabia que dores na coluna podem afetar seu cérebro? 🧠
🩺Quando a dor se torna crônica, o cérebro passa por alterações reais.

📚 Estudos da Harvard Medical School e publicados na revista Pain demonstram que pacientes com dor lombar crônica apresentam alterações no córtex pré-frontal, área ligada ao processamento da dor e controle emocional.
Isso pode explicar a associação frequente com ansiedade, insônia e depressão.

➡️ Essas mudanças cerebrais não são permanentes! Com o tratamento adequado — incluindo reabilitação física, terapia cognitivo-comportamental e medicamentos neuromoduladores — é possível reverter esse ciclo e restaurar o equilíbrio do sistema nervoso central.

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02/07/2025

😲Formigamento nas pernas e dor na lombar? Pode ser problema neurológico!
👉Sentir dormência ou formigamento nas pernas não é normal, especialmente se vier acompanhado de dor na região lombar.

📋Isso pode indicar compressão do nervo ciático, quadro comum em patologias como radiculopatia lombar, que tem origem neurológica.

👩‍⚕️ O diagnóstico é feito com te**es clínicos neurológicos e, se necessário, exames de imagem como a ressonância magnética.

➡️ O tratamento depende do grau de compressão e pode variar entre o uso de neuromoduladores, fisioterapia para descompressão neural, reabilitação motora e até cirurgia descompressiva, nos casos graves. Ignorar os sinais pode agravar os danos aos nervos.

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30/06/2025

Dor nas costas todo dia? Será que sua coluna está pedindo socorro? 🧠💥”
👉Você sente dor lombar que não passa com repouso ou analgésicos? 😲Pode ser muito mais do que má postura.

📋A dor crônica na coluna pode estar relacionada a compressão de raízes nervosas, como ocorre na hérnia de disco ou estenose espinhal, afetando diretamente o sistema nervoso.

🔎 Segundo a American Association of Neurological Surgeons, esses casos devem ser avaliados por neurologistas, especialmente quando há irradiação, formigamento ou perda de força.

➡️ O tratamento precoce reduz o risco de cronificação da dor. Dependendo do caso, podem ser indicados anti-inflamatórios específicos, bloqueios anestésicos ou fisioterapia neurológica guiada. O objetivo é reverter a inflamação do nervo e evitar sequelas motoras.

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19/06/2025

👉Escoliose e Outras Deformidades da Coluna – Você está atento aos riscos?
Você tem notado alguma assimetria na sua postura ou sentido dores crônicas que parecem não ter explicação? 🤔💭

🩺As deformidades da coluna, como a escoliose, podem afetar significativamente o bem-estar, causando desde dores constantes até dificuldades respiratórias e impacto na autoestima. A boa notícia é que, com o diagnóstico precoce e tratamento adequado, é possível melhorar a qualidade de vida e prevenir complicações futuras.

🔍 Fique por dentro:
- Diagnóstico precoce: Essencial para o sucesso do tratamento e para minimizar a progressão da deformidade.
- Abordagens terapêuticas: Podem variar desde a fisioterapia e o uso de órteses até procedimentos cirúrgicos, de acordo com o grau de desvio e as necessidades de cada paciente.
- Impacto na qualidade de vida: Redução das dores, melhoria na postura e, consequentemente, aumento da autoestima.
- Prevenção e acompanhamento: Monitoramento regular é fundamental para garantir que o tratamento continue alinhado com a evolução da condição.

Se essas questões soam familiares para você ou para alguém que você conhece, que tal agendar uma consulta para uma avaliação completa? Um cuidado precoce pode transformar sua rotina! 👨‍⚕️👩‍⚕️💡

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17/06/2025

👉Hérnia de Disco – Você conhece os sinais?
Você já se perguntou se aquelas dores intensas na região lombar, acompanhadas de formigamento ou fraqueza nos braços e pernas, podem ser mais do que mero desconforto? 🤔💭

🩺A hérnia de disco ocorre quando o disco intervertebral se desloca ou rompe, comprimindo os nervos e afetando seriamente a qualidade de vida. Mas, afinal, como identificar essa condição e quais os caminhos para tratá-la de forma cientificamente comprovada?

🔍 Vamos aos detalhes:
- Sintomas marcantes: Dores intensas, formigamento e sensação de fraqueza.
- Causas comuns: Desgaste natural, traumas e má postura acumulada com o tempo.
- Abordagens terapêuticas: Desde tratamentos conservadores, como a fisioterapia, até intervenções cirúrgicas em casos mais graves, sempre com base em evidências científicas.
- Objetivo: Aliviar a dor e restaurar a função normal da sua coluna.

Cuide da sua coluna, invista na sua qualidade de vida!

🗓️ Agende sua consulta para entender mais sobre saúde e possíveis sintomas.

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05/06/2025

😲 Você sabia que alguns pacientes continuam sentindo dor mesmo após uma cirurgia bem‑sucedida na coluna?

📌 Essas dores — muitas vezes intensas e persistentes — podem comprometer tanto a mobilidade quanto o bem‑estar emocional com o passar do tempo, mas calma, vou explicar:

🩺 Em muitos casos, a cirurgia atinge seus objetivos de descompressão e estabilização da coluna cervical, torácica ou lombar, mas nem sempre resolve totalmente os sintomas. Isso acontece devido a fatores como:
• Formação de fibrose epidural
• Alterações nas vias de condução da dor no sistema nervoso central
• Expectativas e condicionamento pré‑operatório

🔬 Por isso, alinhar expectativas com seu médico antes da cirurgia é fundamental para tirar todas as dúvidas e entender possíveis desfechos.

💡 Abordagens multimodais oferecem o melhor manejo pós‑operatório:
• Fisioterapia para recuperar força e mobilidade
• Medicação personalizada para controlar a dor
• Técnicas intervencionistas — como injeções e neuromodulação — para alívio mais rápido

🔎 Um controle adequado da dor nesse período é essencial para:
• Melhorar a deambulação e a função diária
• Antecipar a alta hospitalar
• Prevenir a cronificação da dor

Não deixe seu pós‑operatório ser um obstáculo: informe‑se, alinhe expectativas e cuide bem da sua recuperação!

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28/05/2025

👉 A Cirurgia da Coluna pode levar à Dor Crônica, vou explicar:

🔎 Nas cirurgias espinhais convencionais (não minimamente invasivas), há uma dissecção intensa de tecidos subcutâneos, ossos e ligamentos. O resultado? Um grau considerável de dor pós-operatória.

😲 Essa dor muitas vezes é intensa e persistente, podendo durar dias. Pacientes relatam desconforto na região lombar e irradiação para as pernas mesmo após cirurgias tecnicamente bem‑sucedidas na coluna lombossacral.

⚠️ A relação entre Cirurgia da Coluna e Dor Crônica recebe um nome: Síndrome de Complicações da Cirurgia de Coluna ou Síndrome Pós‑Laminectomia – termo popular antes da era dos implantes em coluna.

🛠️ Como controlar essa condição?
Para um gerenciamento eficaz, é essencial uma equipe multidisciplinar. Os pacientes se beneficiam de diversas opções de tratamento, incluindo:
• Abordagens cognitivo‑comportamentais
• Tratamentos farmacológicos (neuromodulação química)
• Injeções específicas
• Neuromodulação elétrica

📚 Saiba mais sobre FBSS
O controle da Failed Back Surgery Syndrome (FBSS) envolve:

Neuromodulação química: manejo farmacológico por várias vias, incluindo sistemas intratecais de administração de medicamentos.

Neuromodulação elétrica e reabilitação cognitivo‑comportamental, que trabalham juntos para oferecer alívio e melhorar a qualidade de vida.

📋Neurocirurgia, Tumores de Crânio e Coluna, Cirurgia vascular cerebral, Patologias de Coluna

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22/05/2025

🩺👉 Você sabia que a dor neuropática é causada por danos nos nervos? Ela se manifesta como queimação, formigamento ou até choques elétricos — uma dor persistente e muitas vezes debilitante.

🔍 Principais causas
• Diabetes: lesões nos nervos periféricos, especialmente em mãos e pés
• Traumas ou cirurgias: podem lesionar diretamente os nervos
• Doenças neurológicas: como a esclerose múltipla

⚙️ Quando a neurocirurgia entra em cena
Se medicamentos e fisioterapia não bastam, existem procedimentos avançados que visam alívio duradouro:
• Descompressão nervosa — libera a pressão sobre nervos comprimidos e reduz a dor
• Estimulação elétrica — implantes enviam pequenos pulsos para “desviar” os sinais dolorosos
• Cirurgias direcionadas — tratamentos específicos conforme a causa do dano nervoso

👩‍⚕️ Cada caso é único! Um plano de tratamento personalizado com seu neurologista ou neurocirurgião é essencial para restaurar o conforto e a qualidade de vida.

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15/05/2025

😲 Sente aquela dor nas costas que desce até as pernas?

👉 Pode ser estenose espinhal, quando o canal vertebral se estreita e “aperta” os nervos, causando formigamento, fraqueza e até dificuldade para andar longas distâncias.

🔍 Causas mais comuns
• Desgaste natural das vértebras com a idade
• Hérnia de disco
• Crescimento anormal de esporões ósseos
• Lesões na coluna

⚠️ Principais sintomas
• Dor lombar ou no pescoço
• Fraqueza muscular
• Dormência ou formigamento
• Perda de equilíbrio

💡 Tratamentos disponíveis
• Fisioterapia para fortalecer a musculatura
• Medicamentos anti-inflamatórios para controlar a dor
• Injeções de corticoide para alívio localizado
• Cirurgia, nos casos mais graves

Não deixe a dor limitar seus passos! 🚶‍♂️🚶‍♀️

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09/05/2025

🔎 Você já sentiu aquela dor estranha na coluna que não passa? Pode ser dor mielopática! Ela surge de lesões incompletas na medula espinal e costuma aparecer como um mix de formigamento, queimação e sensação de “amortecimento” — às vezes está ali o tempo todo e, em outros momentos, piora de repente.

👉 Existem dois perfis dessa dor:
• Crônica, que te acompanha sem descanso;
• Paroxística, em ondas de intensidade intensa.

Quando os tratamentos convencionais não bastam, a cirurgia entra em cena com técnicas avançadas, como:
• Radiofrequência na substância gelatinosa da medula, bloqueando os sinais nervosos da dor;
• Infusão de morfina e baclofeno diretamente ao redor da medula, relaxando os músculos e aliviando o desconforto de forma potente.

👩‍⚕️🔎 Mas atenção: nada substitui o acompanhamento de um neurologista para escolher o melhor caminho em cada caso. Se você ou alguém que conhece sente sintomas parecidos, não hesite em buscar ajuda!

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