Dr. Erik Barone

Dr. Erik Barone Situado em São Paulo-SP realizo todo tipo de atendimento para reabilitação física: Dor,AVC , Tetra/pa

Tendinite da pata de ganso (pata anserina).É uma das causas da dor na face de dentro do joelho, geralmente limitando o p...
12/05/2022

Tendinite da pata de ganso (pata anserina).

É uma das causas da dor na face de dentro do joelho, geralmente limitando o paciente para atividades como corrida.

➡️ O tratamento se baseia em fortalecimento/alongamento direcionado de alguns músculos específicos, gelo local e em alguns casos o uso de acido hialurônico peritendíneo para auxiliar na recuperação.

Em casos com baixa resposta, outra possível abordagem é a terapia por ondas de choque.

✅ Tratar lesões precocemente, além de promover qualidade de vida, diminui:

1️⃣ Tempo de afastamento do esporte;
2️⃣ Riscos de complicações/sequelas.

Conhece alguém que sofre com esse tipo de tendinite? Envie essa informação para ela!

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Dr. Erik Barone
Médico Fisiatra - Especialista em Reabilitação Física
CRM-SP 168357

10/05/2022

Compartilho mais uma parte da aula que ministrei aos aos residentes de Fisiatria da FMUSP, nesse trecho falando sobre Osteoartrite de Quadril. Confira!

➡️ Queixas comuns:
- Dores em C;
- Restrição de amplitude de movimento e mobilidade. Em alguns relatos vemos alguns pacientes com redução de comprimento de membro.

➡️ Exame físico:
- Marcha claudicante;
- Encurtamento de membro afetado;
- Redução das rotações/ flexão/extensão dependendo da gravidade

➡️ Tratamento:
- Treino de ganho de amplitude de movimento, as vezes essa ADM está restrita por conta de miofasciais de controle e dor por uma instabilidade de quadril.
- Fortalecimento global com enfoque em adutores, abdutores, flexores e extensores de quadril.
- A viscussuplementação como qualidade de vida para o paciente. Ela não gera ganho de cartilagem porém para controle de sintomas ela tem grande proveito.
- Artoplastia total de quadril, abordagem cirúrgica quando o quadro do paciente é avançado e a qualidade de vida comprometida.

⚠️ Lembrando que o ciclo do processo inflamatório da osteoartrite leva a sarcopenia, perda de massa muscular, maior instabilidade articular.

Acompanhem a aula, e caso tenha alguma dúvida ou sugestão deixe aqui nos comentários ⬇️

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Dr. Erik Barone
Médico Fisiatra - Especialista em Reabilitação Física
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A artrose de joelho é o resultado de um processo degenerativo por desgaste na cartilagem da articulação que  pode ocorre...
09/05/2022

A artrose de joelho é o resultado de um processo degenerativo por desgaste na cartilagem da articulação que pode ocorrer naturalmente com o aumentar da idade, ou devido a excesso de peso, desvio no eixo do joelho ou traumatismo com fratura ou lesão de ligamentos cruzados.

✅ Tratamento:
O fortalecimento é a base de toda a reabilitação da artrose do joelhos, execícios físicos regulares são extremamente importantes!

Em alguns casos mais sintomáticos alguns procedimentos como infiltrações com ácido hialurônico e bloqueio de nervos visam promover maior qualidade de vida e permitir o fortalecimento.

Nos casos onde vemos o joelho inchado vale a pena drenar o líquido para depois infiltrar o ácido hialurônico possibilitando melhores resultados analgésicos a curto prazo.

O bloqueio anestésico de nervos geniculares é além de terapêutico (traz alívio da dor) é parte fundamental para distinguir-se dor de origem local ou dor de origem central (gerada pela sensibilização do cérebro por longos períodos de dor).

Apenas em casos refratários ao tratamento conservador há a necessidade de protetização do joelho.

Conhece alguém com esse tipo de caso clínico? Encaminhe essas informações para ela!

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Dr. Erik Barone
Médico Fisiatra - Especialista em Reabilitação Física
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Dia das mães ! Dia da pessoa que faz tudo sem se importar o que terá em troca. Dia da mulher que se entrega de corpo e a...
08/05/2022

Dia das mães !
Dia da pessoa que faz tudo sem se importar o que terá em troca. Dia da mulher que se entrega de corpo e alma para formar seus filhos.
Como todo humano tem seus defeitos, mas que ser admirável!
Hoje homenagem especial vai para minha própria mãe 😄 ! Um mulherão que chama dois brutamontes de "filhinhos" , que é viciada em esportes e que para mim é um símbolo de resiliência.
Essa não precisa nem botar cropped para reagir hahaha !
Te amo !

O treino de ombro costuma ser um dos mais menosprezados na academia por 2 razões:1️⃣ Aparente menor apelo estético;2️⃣ D...
07/05/2022

O treino de ombro costuma ser um dos mais menosprezados na academia por 2 razões:

1️⃣ Aparente menor apelo estético;
2️⃣ Dor por fraqueza muscular ou execução errada.

Hoje vamos aprofundar como treinar estabilidade, volume e definição deste grupo muscular! Separei algumas dicas de como executar os exercícios que vão te auxiliar:

✔️Elevação lateral:
▪️Iniciar com os halteres do lado do corpo (nunca juntar os halteres na frente);
▪️Elevar os braços para o lado, mas com uma tendência dos punhos estarem ligeiramente à frente do tronco;
▪️Joelhos semifletidos;
▪️Nunca mexer o tórax.

✔️Elevação lateral no banco:
▪️Inclinado é uma ótima variação por “travar roubos” com o tronco.

✔️Elevação frontal:
▪️Iniciar com os halteres à frente do tronco;
▪️Elevar até a altura do ombro;
▪️Peito sempre aberto;
▪️Joelhos sempre semifletidos imóveis.

✔️Desenvolvimento de ombro:
▪️Realizar extensão lombar;
▪️Não inferiorizar os braços de linha de ombro;
▪️Pé inteiro apoiado;
▪️Cotovelos a 90 graus no início do movimento.

✔️Desenvolvimento Arnold:
Uma ótima variação do desenvolvimento quando se quer focar na parte posterior do ombro podendo ser complementar ao desenvolvimento tradicional.

✔️Treino de manguito rotador:
Deve ser inserido em TODOS os treinos de ombros. O maior erro é fazer sem controlar o movimento e não fazer a isometria na amplitude máxima.

✔️Encolhimento sobre o ombro:
Um exercício pouco realizado mas fundamental para a estabilização da transição toraco-cervical. O movimento pode ser realizado com barra ou halteres. Os braços devem sempre f**ar em extensão.
O encolhimento de ombro é um ótimo exercício para desenvolver o trapézio.

Já salva essas dicas para colocar em prática no seu treino de ombro!

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Dr. Erik Barone
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Nas rotinas médicas, o exame clínico está entre os procedimentos mais importantes a serem feitos durante o acompanhament...
06/05/2022

Nas rotinas médicas, o exame clínico está entre os procedimentos mais importantes a serem feitos durante o acompanhamento dos pacientes. Ele funciona como o ponto de partida para o diagnóstico adequado e, consequentemente, para um tratamento bem-sucedido.

No último curso de infiltrações guiadas, um depoimento de um dos pacientes me fez refletir o quanto precisamos atentar para alguns fatores para conseguirmos chegar ao melhor diagnóstico possível e trazer o alívio para a dor que aquela pessoa tanto busca.

Realizarmos o exame clínico naquele paciente, verif**amos o diagnóstico, realizamos o tratamento para aquele caso em específico, e já no primeiro momento constatamos o início do alívio da dor do paciente.

Isso me faz refletir em como devemos constantemente nos aprimorar em 3 fatores primordiais para um bom atendimento e resolução de quadros de dor:

✅ O primeiro deles é buscar constante conhecimento em estudos, artigos, cursos, pós, entre outros. Conhecimento é essencial para uma boa prática médica.

✅ O segundo é ter o domínio da técnica, isso acontecerá através de pratica interligada com o conhecimento.

✅ E por fim, conhecer os medicamentos que serão aplicados para a resolução de cada caso.

Um bom exame clínico, humanizado, que ouve a queixa do paciente, aliado ao conhecimento específico para os tratamentos são essenciais para um atendimento de excelência, e com muita qualidade para os nossos pacientes.

Como sempre gosto de falar, todo paciente é VIP! Vocês concordam?

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Médico Fisiatra - Especialista em Reabilitação Física
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O dedo em gatilho também é chamado de tendossinovite estenosante. É caracterizado por restrição da extensão de algum ded...
05/05/2022

O dedo em gatilho também é chamado de tendossinovite estenosante. É caracterizado por restrição da extensão de algum dedo da mão (podendo apresentar dor) que em geral consegue-se vencer após realizar alguma força de extensão de dedo forçada.

O tratamento se basia em:

➡️ Alongamentos;
➡️ Gelo;
➡️Infiltrações com corticóide;
➡️Ondas de choque;
➡️Liberação percutanea de polia e até mesmo abordagem cirúrgica.

Dúvidas sobre esses casos? Vamos esclarecer ⬇️

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Médico Fisiatra - Especialista em Reabilitação Física
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A lesão de Ligamento Cruzado Anterior (LCA) geralmente resulta de um trauma torcional associado ao flexo de joelho. A le...
03/05/2022

A lesão de Ligamento Cruzado Anterior (LCA) geralmente resulta de um trauma torcional associado ao flexo de joelho.

A lesão de LCA tem tratamento eminentemente cirúrgico em população de idade fisicamente ativa. O exame físico bem realizado aliado a ressonância magnética são fundamentais para definição do plano terapêutico.

Nestes casos, a reabilitação deve ser iniciada o quanto antes e em alguns casos o exame isocinético pode ser necessário para guiar os fortalecimentos e treinos de estabilizadores de joelho.

Dúvidas? Comente aqui que eu vou te responder!

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Condromalácia Patelar ou Síndrome Femoropatelar ⤵️Extremamente recorrente e mais comum entre as mulheres, esta patologia...
02/05/2022

Condromalácia Patelar ou Síndrome Femoropatelar ⤵️

Extremamente recorrente e mais comum entre as mulheres, esta patologia surge do atrito recorrente entre a patela (antigamente chamada de rótula) e o fêmur por fatores genéticos e biomecânicos.

Em muitos casos o uso de infiltrações de ácido hialurônico aliadas a fortalecimento podem ajudar na reabilitação e no controle da dor.

Conhece alguém que sofre com dores no joelho? Encaminhe essa informação para ela!

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Nesse primeiro de maio parabenizo a todos os trabalhadores pela dedicação em suas atividades profissionais e em especial...
01/05/2022

Nesse primeiro de maio parabenizo a todos os trabalhadores pela dedicação em suas atividades profissionais e em especial parabenizo os colegas médicos que dedicam seu tempo, estudos e sua vida a cuidar de outras vidas.

Parabéns a todos nós!

O treino de Bíceps (flexores de cotovelo) é em geral um dos queridinhos da população masculina que treina em academia.Po...
30/04/2022

O treino de Bíceps (flexores de cotovelo) é em geral um dos queridinhos da população masculina que treina em academia.

Porém é comum ver em pessoas que se queixam da dificuldade de desenvolver estas musculaturas execuções mal realizadas, falta de assiduidade de treino e sobretudo ignorar treino de musculaturas acessórias estabilizadoras como ombros, abdome, dorso.

No treino de bíceps temos as 3 pegadas comuns: Supinada, Neutra, Pronada.

A pegada supinada (com as palmas da mão voltadas para cima): ativa mais o bíceps braquial. Pode-se conseguir maior ativação deste músculo saindo da posição neutra subindo realizando a supinação concomitante do antebraço.

A pegada neutra (palmas de mãos apontadas para dentro): recruta mais o músculo braquiorradial.

A pegada pronada (palmas de mão apontando para o chão): recruta mais o músculo braquial (que f**a abaixo do bíceps) e a musculatura do antebraço

❌ Um dos maiores erros do treino de bíceps é não focar em isolar o movimento do músculo que se está treinando.
1️⃣ O cotovelo nunca se move nem para frente nem para trás durante a execução
2️⃣ A coluna também não se movimenta. Um jeito para restringir essa movimentação é fazer com as costas apoiadas no banco inclinado.
3️⃣Os ombros também permanecem estáticos.

❌O segundo grande erro é achar que cargas altas desenvolvem mais músculos. O que importa é qualidade de contração que gere lesão de fibras com o objetivo de promover mais hipertrofia secundária.

Logo, para se desenvolver BÍCEPS (ter um braço forte) é necessário:
1️⃣ Treinar com 3 tipos de pegadas e variações associadas (rotações).
2️⃣ Treinar com cargas adequadas.
3️⃣ Realizar execuções perfeitas em grande parte das repetições.
4️⃣ Mudar estímulos é fundamental para o crescimento
5️⃣ Reconhecer suas dificuldades para treinar os principais pontos fracos

Vamos colocar em prática?

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Dr. Erik Barone
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Você administra bem o seu tempo?Falar sobre gestão de tempo não é apenas falar sobre ser organizado ou como organizar a ...
28/04/2022

Você administra bem o seu tempo?

Falar sobre gestão de tempo não é apenas falar sobre ser organizado ou como organizar a sua rotina. Gestão de tempo e produtividade também está muito ligado com o crescimento pessoal e do seu negócio.

A eficiente gestão do tempo pode ser considerada uma ferramenta essencial para o aumento da produtividade e da lucratividade do seu consultório. Isso é muito sério!!!

Por isso, listei algumas dicas que vão te ajudar a alavancar a sua clínica ou consultório através de uma boa gestão de tempo:

✔️ Planeje: separe um momento para realizar o seu planejamento estratégico. Muitas vezes é necessário sair dos atendimentos para gastar um esforço traçando rotas estratégicas para o crescimento do seu consultório/clínica. Isso também vale para aqueles que desejam abrir o seu consultório próprio!

✔️ Priorize e delegue: o que puder ser feito sem a sua presença deve ser delegado. Escolha pessoas de confiança para que você consiga delegar atividades que não dependam de você para serem realizadas.

✔️ Execute: não deixe para depois o que demanda da sua energia hoje. Lembre que a procrastinação vai roubar de você os resultados que você tanto almeja.

Por fim, saber gerenciar o seu tempo de forma correta fará com que o seu negócio cresça e alcance o sucesso!

E para você, qual é a maior dificuldade quando o assunto é gestão do tempo?

Dr. Erik Barone
Médico Fisiatra - Especialista em Reabilitação Física
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Dias atrás mostrei aqui no meu Instagram um pouco do meu treino que aconteceu apesar de estar com algumas dores mifascia...
27/04/2022

Dias atrás mostrei aqui no meu Instagram um pouco do meu treino que aconteceu apesar de estar com algumas dores mifasciais no dorso.
Mas será que é possível treinar quando se tem alguma lesão muscular?

Sim, é possível. ✅
Na ocasião treinei membros inferiores com carga moderada e com exercícios que não recrutassem tanto os adutores da escápula.

Sempre que temos alguma lesão principalmente lesão muscular que não tenha rotura de fibra, por exemplo um estiramento grau 1 ou uma miofascial, evitamos o recrutamento concêntrico e excêntrico da musculatura podendo ter contração isométrica.

A contração isométrica é aquela contração não qual contraímos só que não se tem amplitude de movimento, é aquela contração sustentada.

Treinar outros agrupamentos musculares costuma reduzir período de reabilitação pois estimulamos a produção de fatores de crescimento, estimulamos também a vasodilatação fazendo com que chegue mais nutrientes para a região, e reduzindo a sensação de dor pelo estímulo de liberação de endorfina.

E aí, você sabia que treinar era uma estratégia para a redução do período de reabilitação?

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Dr. Erik Barone
Médico Fisiatra - Especialista em Reabilitação Física
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Na semana passada tive a oportunidade de participar de uma entrevista para o jornal Estadão junto com outros profissiona...
26/04/2022

Na semana passada tive a oportunidade de participar de uma entrevista para o jornal Estadão junto com outros profissionais da saúde, onde falamos sobre a prática de exercícios físicos e os cuidados com as articulações.

Quando se inicia a prática de atividade física, é muito importante traçar um plano de treinamento condizente com a condição física de cada indivíduo, dosando a intensidade e o tipo de exercício indicado para cada pessoa.

Sendo assim a escolha de qual tipo de atividade a ser praticada vai depender da avaliação médica em conjunto com educador físico (ou fisioterapeuta) e, claro, sempre respeitando os desejos e as aptidões do paciente.

➡️ Na matéria expliquei que os exercícios de menor impacto são indicados para quadros de artroses de quadril, joelho, quadril ou coluna. Mas que, nesses casos, eles farão parte de um plano de treinamento temporário.

"Eles são um primeiro estágio para fortalecer o paciente sem gerar um novo processo inflamatório. É uma fase de tratamento. Não signif**a que quem tem um problema de joelho nunca mais correrá. A corrida poderá, sim, ser indicada, quando o paciente sair da fase de agudização da doença".

Lembrando também que o impacto, ao contrário do que muita gente pensa, não é um vilão. Ele é importante para preservar e melhorar a massa óssea, essencial na saúde dos ossos.

✔️ Por isso é importante manter atividade física regularmente, orientado por especialistas, para fortalecimento muscular e melhor condicionamento físico.

Confira a matéria na íntegra através do link da BIO!

25/04/2022

EVOLUÇÃO DO CASO DE LESÃO PARCIAL DE ALTO GRAU DE ADUTORES DA COXA

Vocês devem lembrar que recentemente compartilhei aqui o primeiro exame realizado no paciente 7 dias após essa lesão.

➡️ Relembre o caso: paciente estava jogando tênis em quadra de saibro e ao fazer movimento de deslizamento sentiu um estalido em região medial de coxa esquerda, concomitantemente iniciou dor para movimentar o membro inferior esquerdo principalmente para fazer adução de coxa que no momento já o incapacitou inclusive para caminhar.

Na ocasião foi realizada a infiltração de ácido hialurônico intralesional, e hoje quero mostrar a evolução desse caso:

Conforme as imagens do exame de ultrassom, vemos que já não temos a lesão em si, mas sim um configurado o que signif**a a formação de tecido tendíneo.

Essa falha em geral apresenta resolução radiológica em cerca de 14 dias da segunda infiltração e após esse período progredimos com a liberação progressiva de atividades reabilitacionais do paciente.

✅ Lembrando que manter treinamento dos membros não afetados acelera o processo regenerativo inclusive nos períodos iniciais.

Novamente ressalto o benefício do uso do ultrassom para avaliação e guia dos procedimentos! Notem como conseguimos fazer a análise da região lesionada, bem como realizar a infiltração no exato local.

Se você deseja aprender mais sobre o uso do ultrassom para guiar procedimentos, deixe seu contato no formulário de interesse para a próxima turma do curso de infiltrações guiadas por USG que está no link da minha BIO!

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Dr. Erik Barone
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Carnaval com as donzelas!
23/04/2022

Carnaval com as donzelas!

Continuando a série de post sobre Treinos na academia falaremos hoje sobre Treino de Tríceps .Este grupamento muscular é...
23/04/2022

Continuando a série de post sobre Treinos na academia falaremos hoje sobre Treino de Tríceps .
Este grupamento muscular é o responsável por realizar a extensão do cotovelo e adução ("fechar") o ombro.

Vale ressaltar que o Tríceps é composto por três porções (que chamamos de cabeças): Longa, Lateral e Medial.

Todo o Tríceps se insere pelo tendão triciptal no cotovelo sendo que apenas a origem de cada porção é diferente.

Esteticamente o Tríceps é responsável pelo volume do braço e pelo tônus do "tchauzinho" que tanto aflige a população feminina.

Deixo aqui algumas dicas sobre como recrutar e ter mais eficiência no treino deste grupo:

Recrutamento da cabeça longa - se dá pela extensão do ombro (esticado para trás).

💪🏽 Exercícios para cabeça longa do tríceps:

▪️ COICE
O exercício coice pode ser realizado tanto com halter quanto no cable-cross. O cotovelo um pouco acima da linha do tronco. Sempre olhar para a frente e abrir o peitoral durante a execução.

▪️ TRÍCEPS BANCO
- Posicione as mãos na largura do seu quadril.
- Estique as pernas e apoie o peso no calcanhar
- Desça até o cotovelo fazer 90 graus

▪️ DIP NA PARALELA
É um ótimo substituto do tríceps banco e segue a mesma orientação de fletir o cotovelo atpe 90 graus. Nessa execução o corpo tem que f**ar mais na vertical para recrutar mais tríceps do que peitoral.

💪🏽Exercícios para cabeça lateral e medial:

▪️ TRÍCEPS TESTA
- Evitar abrir os cotovelos
- Levar o ombro um pouco além dos 90 graus de flexão
- A barra deve descer um pouco acima da cabeça e não exatamente na testa.

▪️ TRÍCEPS CORDA
- Manter o abdome sempre contraído
- Joelhos semi dobrados
- Não movimentar o cotovelo nem para frente nem para trás
- Durante a descida ir abrindo progressivamente a corda

Salva essas dicas para colocar em prática no seu treino!

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Sabemos que durante a faculdade de medicina temas como empreendedorismo, gestão de clínicas e investimentos não são expl...
22/04/2022

Sabemos que durante a faculdade de medicina temas como empreendedorismo, gestão de clínicas e investimentos não são explorados na grade curricular.

E que após formados nos acostumados a trabalhar muito fazendo longos plantões, ou jornadas exaustivas em hospitais. Consequentemente, não conseguimos focar em abrir ou expandir o nosso negócio próprio.

Então, como se tornar um médico empreendedor mediante essa situação?
Bem, um destaque primordial que faço é sobre a mentalidade empreendedora que nós devemos adquirir. Um médico para se tornar um empreendedor precisa ter em mente que ele necessita ir além das práticas médicas e conhecer de processos, e análise de dados para garantir a viabilidade do negócio.

Mas Erik como fazer isso?
Mesmo que durante a faculdade esse conhecimento não seja oferecido, ele pode ser adquirido através de:
✅ Cursos;
✅ MBAs;
✅ Contato com outros especialistas que empreendem (network é de suma importância);
✅ Inovação e aprimoramento do atendimento.

Tenha em mente que hoje os pacientes buscam não apenas por profissionais que prescrevem um tratamento ou medicamento para sua patologia, mas também esperam compreensão por parte do médico e, ainda, um atendimento que supere suas expectativas.

Por fim, para se tornar um bom médico empreendedor, você também precisa analisar as necessidades da sua clínica ou consultório. Verifique quais serviços podem ser oferecidos aos seus pacientes para fazer com que o seu negócio ganhe mais autoridade no mercado e mostre-se completo para os seus pacientes!

Encaminhe esse post para um colega que esteja iniciando na jornada do empreendedorismo! 🎯

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Bela Vista, SP

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