Dr Alan Hatanaka

Q: Qual é o site?

http://www.alanhatanaka.com.br/

Aqui você encontrará Informações importantes sobre gravidez, ultrassom, parto, puerpério, amamentação e saúde da mulher.

Dr Alan Hatanaka, é médico Ginecologista e Obstetra, Especialista em Medicina Fetal e Diretor Clínico da Clínica Actua - Excelência Médica. Graduado pela Universidade Federal de São Paulo, fez residência médica em Ginecologia e Obstetrícia, seguido de residência em Medicina Fetal pela mesma instituição Federal. Defendeu sua tese de Mestrado em indução de parto e defende sua tese de doutorado na pr

edição e prevenção do parto pré termo pela UNIFESP-EPM. Nesta página você encontrará informações sobre saúde da mulher, gravidez, ultrassonografia, parto e amamentação

19/04/2026

⚠️ Coenzima Q10 na gravidez: o que a ciência e a ANVISA dizem
A evidência é frágil: Existe apenas 1 estudo randomizado (Teran, 2009, n=235) sugerindo redução de pré-eclâmpsia com CoQ10 (RR 0,56; IC95% 0,33–0,96).¹ Realizado no Equador, em população com incidência de pré-eclâmpsia de 20% — muito acima da realidade brasileira (3-5%).
🔢 Tamanho importa: com a incidência real de pré-eclâmpsia pré-termo no Brasil (~0,7%), 235 mulheres geram só 1-2 casos — inviável estatisticamente. O estudo ASPRE, que fundamentou o uso da aspirina, randomizou 1.776 gestantes entre 26.941 rastreadas.²˒³
E os estudos em FIV/ICSI? Avaliam qualidade oocitária antes da gravidez, não segurança fetal durante a gestação.⁴ Contextos completamente diferentes.
**ANVISA — IN 28/2018:**⁵ — Anexo IV: CoQ10 = Não Autorizado (NA) para gestantes — Anexo VI: rótulo obrigatório: “Este produto não deve ser consumido por gestantes, lactantes e crianças”
📌 Status inalterado após 12 instruções normativas subsequentes (última: IN 431, de 01/04/2026). Posição regulatória deliberada há quase 8 anos.
Internacional: NIH/NCCIH⁶ e Mayo Clinic⁷ — segurança na gravidez não estabelecida.
🔴 Grávida? Não use CoQ10 sem orientação médica.

Referências:
1. Teran E et al. Int J Gynaecol Obstet. 2009;105(1):43-5. doi:10.1016/j.ijgo.2008.11.033
2. O’Gorman N et al. Am J Obstet Gynecol. 2016;214(1):103.e1-12. doi:10.1016/j.ajog.2015.08.034
3. Rolnik DL et al. N Engl J Med. 2017;377(7):613-22. doi:10.1056/NEJMoa1704559
4. Lin G et al. Ann Med. 2024;56(1):2389469. doi:10.1080/07853890.2024.2389469
5. ANVISA. IN nº 28/2018 (vigente após IN 76/2020, 102/2021, 275, 284, 304, 318/2024, 336/2024, 361, 373, 418/2025 e 431/2026). DOU 27/07/2018;1:141.
6. NIH/NCCIH. Coenzyme Q10. 2025.
7. Mayo Clinic. Coenzyme Q10. 2025.

Prof Dr Alan Hatanaka
CRM 100513 | RQE 51.384-1

14/04/2026

🥗 A internet está cheia de posts sobre Whey na gestação. Mas o que a ciência realmente diz?
Você precisa de apenas 71g de proteína por dia no 2º e 3º trimestres - e isso é muito mais simples de atingir do que parece.
Deslize para entender por que suplementação proteica concentrada pode ser desnecessária (e até prejudicial 🚨), e por que a Dieta Mediterrânea é a melhor aliada da sua gestação. 🫒🥦🐟
💬 Salve esse carrossel e mande para uma gestante que precisa ver isso!

11/04/2026

A ciência de verdade responde: não !!!!!!
Se alguém disser o oposto, peça o seguinte: “Me envie a evidência científica de qualidade que comprove isso.”
Porque aqui, eu te dou a evidência.
Revisão sistemática publicada na importante revista Nutrients em 2025 por Yu M (DOI :10.3390/nu17213443) “, demonstrou redução de:
- 34% do risco de transtorno do espectro autista
- 14% do risco de déficit de atenção
- 25% problemas comportamentais
Todas as sociedades internacionais recomendam o uso do ácido fólico 400mcg a 1mg, iniciando 30 dias antes da gestação e, nas gestantes de alto risco, 4mg. E é isso !

E ainda irão te contar outras mentiras:
- “mas o metilfolato não causa TEA, quem causa é o ácido fólico…”
- “o ácido fólico é antigo, ele não pode ser metabolizado por quem tem mutação da enzima MTHR…” �O CDC é categórico “isso é mentira.”
www.cdc.gov/folic-acid/data-research/mthfr/index.html
O que o CDC diz:
“Você pode ter ouvido que, se tiver uma variante do gene MTHFR , deve evitar o ácido fólico e tomar outros tipos de folato, como o 5-MTHF. No entanto, isso não é verdade”
“Pessoas com uma variante do gene MTHFR podem metabolizar todos os tipos de folato, incluindo o ácido fólico. O ácido fólico é o único tipo de folato que comprovadamente ajuda a prevenir defeitos do tubo neural ( DTN)
A única forma de folato com eficácia comprovada para prevenir defeito do tubo neural — espinha bífida e anencefalia é o ácido fólico.”

Isso é ciência, isso é a verdade…

Se gostou do conteúdo, curta, salve e compartilhe.

Prof. Dr. Alan Hatanaka
CRM 100513 | RQE 51384-1
Obstetra e Médico Fetal
Professor Adjunto UNIFESP/EPM
Credencial Fetal Medicine Foundation (FMF 40017)
Pré-natal de Alto Risco em São Paulo

Hashtags

06/04/2026

A Rede Brasileira de Estudos Sobre Hipertensão na Gravidez mudou seu posicionamento e passa a não recomendar o uso do cálcio na prevenção da pré-eclâmpsia. O uso do cálcio, obviamente, não é proibido, e deve ser dado para aquela mulher com baixo consumo de cálcio, mas sem a intenção de prevenção da doença.

Esse posicionamento é concordante com a recente revisão sistemática publicada pela Cochrane, que motivou um vídeo que publiquei exatamente com essa opinião.

A ingestão do cálcio gera efeitos colaterais, principalmente gastrointestinais.

06/04/2026

A Rede Brasileira de Estudos Sobre Hipertensão na Gravidez mudou seu posicionamento e passa a não recomendar o uso do cálcio na prevenção da pré-eclâmpsia. O uso do cálcio, obviamente, não é proibido , e deve ser dado para aquela mulher querem baixo consumo de cálcio, mas sem a intenção de prevenção da doença.
Esse posicionamento é concordante com a recente revisão sistemática publicada pela Cochrane, que motivou um vídeo que publiquei exatamente com essa opinião.
A ingestão do cálcio gera efeitos colaterais, principalmente gastrointestinais.

04/03/2026

E foi um daqueles partos inesquecíveis, com muita leveza e emoção, como a mamãe do Vicente sonhou...
E se teve dor? Claro que teve... se ela pensou em ir para cesárea? Claro que sim... mas com um pai presente, uma equipe acolhedora e uma mamãe tranquila e preparada, tudo fluiu... leve... e terminou assim, com o Vicente no colo...
E se fosse cesárea? Certamente iria ser leve.
Parabéns para essa família querida !

23/02/2026

A Tina veio de Balneário Camburiú para fazer o parto com nossa equipe. Já tínhamos feito o parto da Malú há 2 anos e, por isso, sabíamos que a coluna seria um desafio para nosso anestesista .prisma .
A mamãe tem uma cirurgia bem grande na coluna, chamada artrodese, por conta de uma escoliose grave.
Assim como na outra gravidez, o Dr José Daniel usou o ultrassom para determinar o local exato da raquianestesia, evitando uma anestesia geral.
E foi uma anestesia tranquila e um parto tranquilíssimo.
O único detalhe é que, por conta de um diabetes gestacional e pelo tamanho do papai, ela nasceu bem grande, com quase 4kg.
Bem vinda Tina, a Malú estava te esperando ansiosamente.
Agradeço demais a confiança desse casal especial e muito querido!
Será que vem o terceiro ? 😂😂😂😂

18/02/2026

O Thomas chegou numa família mais que especial, com uma assistência humanizada, respeitosa e ,acima de tudo, segura. A acidose tubular renal pode ser uma condição ameaçadora, que pode colocar em risco a mamãe e o bebê. É fundamental uma equipe multidisciplinar com Nefrologista, Nutricionista e Obstetra especializado em alto risco e Medicina Fetal.
Se você tem uma condição de alto risco, ou conhece alguém com essa condição, envie esse post, pois pode ser útil

.carloskoga

15/02/2026

Não há como esquecer quando recebi a mensagem dessa mamãe aflita, afinal, eu estava na mesa de discussão de uma aula da SOGESP de 2025. Discretamente avisei que ligaria logo após.
Essa gestante tinha feito um ultrassom para avaliação do colo e tinham achado o sinal do "sludge"do líquido amniótico, sendo indicada antibioticoterapia pelo risco de prematuridade.
E EU ESCOLHI NÃO TRATAR!
Por que?

Dar antibiótico não é algo banal.
❌ Pode ter efeitos colaterais maternos
❌ Pode selecionar bactérias resistentes
❌ Só tem eficácia se a indicação for infecção bacteriana
❌ As evidências da eficácia do tratamento do "sludge"vem de estudos de coorte histórica

Tratar o sinal do "sludge" com antibióticos só deve ser feito nas seguintes condições
✅ Associado ao colo uterino curto
✅ Em gestantes com antecedente de parto prematudo espontâneo

A função do Obstetra é fazer escolhas indivdualizadas, sempre baseadas em ciência.

Bem vindo Lucca, foi uma alegria poder cuidar de você !

Prof Dr Alan Hatanaka
CRM 100513 | RQE 51.384-1

28/01/2026

A prevenção da pré-eclâmpsia deve começar antes de 16 semanas!
O motivo é simples: é o que a ciência demonstra.
Quando a gestante é identificada como alto risco durante o morfológico de primeiro trimestre (12 semanas), o uso de aspirina 150mg reduz comprovadamente o risco de pré-eclâmpsia < 37 semanas.
Uma meta-análise mostrou redução mais expressiva na pré-eclâmpsia quando a aspirina foi iniciada ≤16 semanas (RR ~0,47) em comparação ao início após 16 semanas (RR ~0,81).
No ensaio ASPRE, em gestantes de alto risco identificadas pelo rastreio combinado do 1º trimestre, a aspirina iniciada entre 11-14 semanas reduziu pré-eclâmpsia pré-termo (OR ~0,38).
Por que existe essa janela?
Porque a placentação e a remodelação das artérias uterinas ocorrem principalmente até cerca de 18-20 semanas - é nesse período que a intervenção tende a ter maior impacto.
📌 O passo 1 não é tomar aspirina por conta própria.
É fazer o rastreio correto no primeiro trimestre e decidir com critério, de forma individualizada.
📍 Atendimento particular em São Paulo | Pré-natal de alto risco
👉 Se você está no início da gestação (ou planejando engravidar) e quer um plano baseado em evidências, solicite avaliação pelo link do perfil.
Referências:
Roberge S et al. Am J Obstet Gynecol. 2017;216(2):110-120.e6.Rolnik DL et al. N Engl J Med. 2017;377(7):613-622.

20/01/2026

Medida da Translucência Nucal: precisão que protege
A translucência nucal (TN) é o principal marcador ultrassonográfico do rastreamento do primeiro trimestre.
Mas sua eficácia depende inteiramente da técnica com que é medida.
📊 Estudos multicêntricos com mais de 100.000 gestações mostram que operadores certificados e auditados alcançam taxas de detecção de aneuploidias de 87-90%, enquanto medidas sem padronização técnica detectam apenas 65-75% dos casos¹².
🔎 Uma diferença de 0,5 mm pode alterar completamente o resultado do rastreamento.
Erros de ângulo, magnificação ou posicionamento dos marcadores aumentam falso-positivos e falso-negativos.
🌍 Por isso, a Fetal Medicine Foundation (FMF) exige técnica padronizada e auditoria contínua.
🖼️ Na imagem, você vê a diferença entre uma TN medida segundo os critérios da FMF e uma medida tecnicamente inadequada.
👨🏻⚕️ Sou Professor de Obstetrícia da UNIFESP e auditado anualmente pela FMF desde 2005, garantindo que cada exame siga os mais altos padrões internacionais.
📍 Atendimento particular em São Paulo
👉 Agende sua avaliação pelo link na bio.

Endereço

Rua Pedro De Toledo, 980 Cj 85
São Paulo, SP
04038000

Telefone

+551150824886

Site

http://www.alanhatanaka.com.br/

Notificações

Seja o primeiro recebendo as novidades e nos deixe lhe enviar um e-mail quando Dr Alan Hatanaka posta notícias e promoções. Seu endereço de e-mail não será usado com qualquer outro objetivo, e pode cancelar a inscrição em qualquer momento.