Dr. Leandro Calia

Dr. Leandro Calia neurologista clínico: Cefaleia; Alzheimer; AVC; Parkinson; Epilepsias; Dores Neuropáticas; Disautonomias entre outras.

sse acadêmico, dedicou-se à especialização em alguns assuntos, como as doenças neuromusculares, a esclerose múltipla e outras doenças inflamatórias do Sistema Nervoso Central (SNC) e as cefaleias, mais precisamente a Enxaqueca (ou Migrânea) Crônica.

22/04/2026

A enxaqueca é uma doença! Sim: tem tratamento e viver bem e sem dor é claramente possível. 🤩

👉🏼 É uma doença comum, já que entre 15 e 20% de todas as pessoas do mundo a manifestam! Representa um grave transtorno com grandes efeitos nos pacientes e na sociedade, já que é a segunda causa a determinar dias perdidos de trabalho, de estudo, de lazer ou de vida ativa no dia a dia.

🤯 A enxaqueca é caracterizada por recorrentes e muitas vezes incapacitantes ataques de dor de cabeça severa. Entretanto, saiba que há outros sintomas, como náusea, vômitos, super sensibilidade à luz e ao som, e diversos sinais físicos, mentais e psicológicos variáveis. Os sintomas duram de 4–72 h. Não é apenas uma dor de cabeça.

Muitos pacientes apresentam sintomas premonitórios, 2–48 h antes do início da dor, tais como: soluços, bocejos, depressão, alterações de humor, por exemplo. Até um terço dos pacientes podem apresentar sintomas neurológicos focais transitórios, conhecidos como aura.

🩺 O Dr. Leandro Calia é especializado em Enxaqueca Crônica, possui mestrado e Doutorado pela UNIFESP-EPM e faz parte do corpo clínico do Hospital Albert Einstein.

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Assista ao vídeo com explicações mais detalhadas do tratamento: https://youtu.be/A40lzE0rmx8?si=GDUVA2yPq2L9T18h

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21/04/2026

Tanto a depressão como a ansiedade se associam à Esclerose Múltipla. Porém, o próprio impacto do diagnóstico deste doença pode, por si, contribuir para estes problemas. O grande problema resultante é a diminuição da qualidade de vida!

As intervenções com medicação e com psicologia mostram ser eficazes, mas uma boa parte das pessoas com Esclerose Múltipla não procura ajuda com estes problemas e não têm ideia de que ao modificar pequenos hábitos resultará em grandes modificações na qualidade de vida.
Este é o resultado de um estudo australiano que demostrou que com pequenos ajustes e mudanças nos hábitos e no estilo de vida nos pacientes com Esclerose Múltipla ocasiona uma menor frequência e severidade da depressão. Dentre estas mudanças, devem ser incluídas uma nutrição adequada e atividade física.

Não deixe de se consultar com um especialista! Somente um médico neurologista poderá avaliar e te orientar !!

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FONTE:
Modifiable factors associated with depression and anxiety in multiple sclerosis. Acta Neurol Scand. 2019 ;140(3):204-211.

20/04/2026

Não é de hoje que se reconhece a importância de dormir bem para as assim chamadas funções cognitivas.

Um sono de qualidade é fundamental para a saúde de forma geral e muito especialmente, para a saúde mental.

Esse estudo recém publicado, sugere que homens de maior idade com maior proporção de uma determinada fase do sono (chamada N1) tem menor chance de desenvolver demência.
Um bom sono envolve uma boa arquitetura do sono.

O sono tem fases, tem ciclos, tem características muito bem definidas pela evolução da espécie.

Algumas pessoas que dormem a noite inteira, facilmente e sem interrupções, podem não estar “dormindo realmente bem” e nem sabem.

Você sabe a real definição de insônia?
Procure um(a) neurologista pelas suas dúvidas ou suspeitas.

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19/04/2026

➢ A maioria das dores de cabeça recorrentes na infância são cefaleias do tipo tensional ou enxaqueca, mas outras causas devem ser excluídas.

➢ O diagnóstico de enxaqueca em uma criança é feito se as dores de cabeça forem recorrentes e se dois dos seguintes sintomas estiverem presentes:

* dor, geralmente em um lado da cabeça, mas às vezes nos dois lados
* vômito ou náusea
* distúrbios da visão ou ‘sensações estranhas’
* história de enxaqueca em familiares próximos (pais ou irmãos)

Equivalentes de enxaqueca em crianças

Você sabia que principalmente nas crianças a enxaqueca pode se dar SEM CRISES DE DOR DE CABEÇA? SIM, essa é mais uma prova de que a enxaqueca não é apenas uma dor de cabeça, é uma doença! Nessa doença, pode não ocorrer a cefaleia. Outros sintomas que podem ser a parte principal da crise de enxaqueca de uma criança são: dor de estômago, perda de apetite, náusea e vômito. Isso é conhecido como enxaqueca abdominal e, tipicamente, evolui para a forma de enxaqueca mais típica (com cefaleia) após a puberdade. Às vezes, vertigem e inclinação da cabeça podem fazer parte de um ataque de enxaqueca na infância.

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17/04/2026

➢ As crises de cefaleia costumam ser mais curtas nas crianças (geralmente menos de 24 horas)
➢ A cefaleia costuma ser menos intensa nas crianças
➢ A cefaleia tem maior probabilidade de ocorrer nos dois lados da cabeça em crianças
➢ Os sintomas gastrointestinais são geralmente mais proeminentes em crianças
➢ Costumam ser tão frequentes nos meninos quanto nas meninas antes da puberdade. Posteriormente, três vezes mais comum em meninas

Por que levar a dor de cabeça em crianças a sério?

➢ O desempenho escolar da criança pode diminuir
➢ Dores de cabeça podem ser debilitantes, afetando a capacidade da criança de participar de atividades e eventos sociais
➢ Relacionamentos com amigos e outros membros da família podem ser afetados
➢ A enxaqueca pode ser um indicativo de outros problemas na vida da criança, como falta de sono, má alimentação, estresse, depressão ou outra doença

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16/04/2026

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➢ Para as mulheres cuja enxaqueca está intimamente ligada ao seu ciclo menstrual, o início da menopausa pode resultar em uma melhoria real, embora seja raro os ataques desaparecerem completamente.�

➢ Ao contrário da menopausa fisiológica, a menopausa cirúrgica resulta em piora da enxaqueca em dois terços dos casos.�

➢ No período inicial da menopausa, como há flutuações hormonais, pode haver piora da enxaqueca. Conforme os níveis dos hormôniosesteróides se***is diminuem, a frequência da enxaqueca tende a diminuir. Mesmo assim, na população geral entre 55 e 60 anos, a incidência de enxaqueca em mulheres ainda é maior que nos homens, por fatores não bem conhecidos.�Tratamento da enxaqueca na perimenopausa�.

➢ Os tratamentos agudo e do preventivo usualmente prescritos devem ser mantidos nesse período.�

➢ Os triptanos são indicados apenas em adultos com idades entre 18 e 65 anos.

➢ Terapia de reposição hormonal:�

* Ainda é praticamente impossível prever o que uma determinada mulher experimentará�
* As vias subcutâneas de administração de estrogênio são mais propensas a melhorar a enxaqueca do que as vias orais.�
* Doses mais baixas são recomendadas para enxaqueca.�
* A terapia de reposição contínua de estrogênio pode ser preferível à dosagem cíclica.�
* Para melhores resultados, os níveis de estrogênio devem ser mantidos estáveis.�

A enxaqueca não é um fator de risco para AVC em mulheres na pós-menopausa e, portanto, a reposição hormonal não é contra-indicada por esse motivo.

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15/04/2026

➢ É provável que a enxaqueca melhore durante a gravidez: 60% experimentam melhorias, principalmente durante o segundo e terceiro trimestres.
➢ A melhora é mais provável em mulheres com enxaqueca sem aura ou que têm enxaqueca menstrual ou relacionada à menstruação.
➢ Geralmente, os padrões prévios da enxaqueca (frequência, intensidade) retornam quando a gravidez termina.
➢ 15% das mulheres relatam piora ou nova enxaqueca durante a gravidez.
➢ Não há uma maneira definida de prever como ou se a enxaqueca mudará durante a gravidez.
➢ O agravamento ou o início da enxaqueca com a gestação não afetam em nada o resultado da gravidez.
➢ A maioria das mulheres que experimentam enxaqueca pela primeira vez durante a gravidez continuará a apresentar enxaqueca depois disso.

Tratamento da enxaqueca durante a gravidez

➢ As pacientes devem ser tranquilizadas sobre a maior possibilidade da sua enxaqueca melhorar durante o segundo e o terceiro trimestres.
➢ As pacientes também devem estar seguras que o feto está seguro caso tenham feito uso de medicamentos inadvertidamente antes de descobrirem que estavam grávidas.
➢ Quando as crises de enxaqueca se iniciam durante a gestação, a primeira coisa a se fazer é excluir outras causas para a cefaleia.

Após o diagnóstico da enxaqueca, um regime de tratamento baseado nos seguintes princípios pode ser considerado:

Tratamento medicamentoso

➢ As terapias agudas são limitadas ao uso de paracetamol com ou sem antiemético.
➢ Os medicamentos devem ser descontinuados imediatamente após a confirmação da gravidez.
➢ Uso de bloqueios de nervos periféricos cranianos por meio de injeções locais, pouco dolorosas com anestésicos locais.

Autorizadas pelos(as) ginecologistas.

Não medicamentosos

➢ Dormir / Descansar / Reduzir atividades
➢ Biofeedback
➢ Exercícios leves
➢ Terapia de massagem / relaxamento
➢ Evitar os fatores desencadeantes conhecidos
➢ Aumentar a ingestão de água e muita atenção à alimentação
➢ Terapias como acupuntura, reflexologia, ioga e meditação também podem ser utilizadas

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13/04/2026

Correlação entre mulheres com enxaqueca e o uso de pílulas anticoncepcionais:

* A enxaqueca pode melhorar
* Nenhuma alteração na frequência ou gravidade das cefaleias
* A enxaqueca pode se tornar mais frequente ou mais grave
* A enxaqueca pode iniciar em mulheres nesse momento (principalmente se houver histórico familiar)
* Mudar de Enxaqueca sem Aura para Enxaqueca com Aura
* A enxaqueca pode ocorrer apenas no intervalo sem pílulas.

➢ De maneira geral, enquanto em algumas mulheres as pílulas possam determinar uma melhora na frequência e/ou intensidade das cefaleias, em outras ocorre o inverso.
➢ A dose e o tipo de hormônio das pílulas podem variar e isso faz diferença quanto à ocorrência ou agravamento das cefaleias.
➢ É importante encontrar a pílula que melhor lhe convém em consulta com seu (sua) médico(a) ginecologista.
➢ Se você sofre de enxaqueca COM AURA, não deve tomar a pílula que contém estrogênios. Mas veja: Não há esse risco para as mulheres com enxaqueca SEM AURA.
➢ Se os padrões de enxaqueca mudarem para pior ou se a paciente apresentar aura pela primeira vez, o contraceptivo oral deverá ser suspenso. Após a interrupção, cerca de 30-40% dessas mulheres melhorará, mas essa melhora pode não ocorrer por até um ano.
➢ Nas pacientes que sofrem de enxaqueca na semana livre de pílulas, pode-se considerar o uso contínuo da pílula, sem interrupção, sempre com o conhecimento e concordãncia do(a) ginecologista.
Risco de Acidente Vascular Cerebral (AVC)
➢ A enxaqueca com Aura é um fator de risco para o AVC isquêmico
➢ O risco aumenta ainda mais em mulheres com enxaqueca com aura e que usem pílulas com estrogênios. Portanto, não devem usar essas pílulas. Além disso, devem cuidar muito bem de sua saúde: parando de fumar, emagrecendo, controlando o estresse e eventuais outros fatores de risco como hipertensão arterial, diabetes e colesterol alto.
• Pílulas que contenham apenas progesterona NÃO aumentam o risco de AVC e podems ser usadas.

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10/04/2026

➢ Cerca de 60% das mulheres com enxaqueca apresentam maior frequência das crises no período menstrual. Isso é conhecido como enxaqueca relacionada à menstruação.

➢ A enxaqueca menstrual pura é diagnosticada quando os ataques ocorrem exclusivamente na época da menstruação em pelo menos dois dos três ciclos menstruais e em nenhum outro momento durante o ciclo. Por essa definição, cerca de 10% das mulheres com enxaqueca têm enxaqueca menstrual pura.

➢ Os mecanismos mais prováveis responsáveis pela enxaqueca menstrual são:
o Níveis decrescentes de estrogênio / progestogênio.
o Aumento da concentração das prostaglandinas (compostos semelhantes a hormônios) na circulação sanguínea, atingindo o maior pico durante as primeiras 48 horas da menstruação.
Tratamento da enxaqueca Durante a menstruação.

➢ Um diário de enxaqueca pode ser muito eficaz no estabelecimento da ligação entre menstruação e enxaqueca. Fazer o diário é bem simples. Há diversos aplicativos, inclusive gratuítos para isso. A ideia é anotar naquele dia de cefaleia tudo sobre a dor: local da cabeça, intensidade da dor, tipo da dor (latejante ou não), duração da dor, uso e efeito de analgésicos.

➢ O tratamento agudo é o mesmo que para outras enxaquecas e pode incluir os triptanos (Sumatriptano, Naratriptano, Zolmitriptano, Rizatriptano) e/ou antiinflamatórios não hormonais (AINEs). Os triptanos são igualmente eficazes para a cefaleia no período menstrual ou durante o restante do ciclo.

➢ Às vezes, um ataque antecipado de enxaqueca menstrual pode ser evitado com um triptano de ação prolongada ou alguns AINEs nas horas anteriores ao ataque.

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09/04/2026

Com um volume assombroso de sofredores de dor de cabeça, surgiram muitas “simpatias”, mitos, comportamentos sejam sugeridos pelo público leigo. Veja quais são:

8. ENXAQUECA NÃO TEM TRATAMENTO

De todos esse é o mito mais prejudicial. A enxaqueca tem tratamento e inúmeras pessoas se beneficiam dele, obtendo redução da frequência e da intensidade das dores, bem como apresentando resposta melhor aos medicamentos para as crises. O índice de satisfação com o tratamento é alto..

Fonte: Sociedade Brasileira de Cefaleia

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08/04/2026

Com um volume assombroso de sofredores de dor de cabeça, surgiram muitas “simpatias”, mitos, comportamentos sejam sugeridos pelo público leigo. Veja quais são:

8. QUANDO ENTRAR NA MENOPAUSA MELHORA

Algumas mulheres apresentam diminuição ou mesmo cessação completa das crises de enxaqueca com a menopausa. Isso, no entanto, infelizmente não é verdade para a maioria das mulheres. Apenas cerca de 30% apresentam melhora significativa com a menopausa, principalmente aquelas que apresentam enxaqueca com predomínio no período menstrual.

Fonte: Sociedade Brasileira de Cefaleia

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06/04/2026

Com um volume assombroso de sofredores de dor de cabeça, surgiram muitas “simpatias”, mitos, comportamentos sejam sugeridos pelo público leigo. Veja quais são:

7. ENXAQUECA É DOENÇA DE RICO

Não é verdade. Existem estudos mostrando que indivíduos de todas as classes sociais apresentam enxaqueca, com um ligeiro predomínio nas classes sociais mais baixas.

Fonte: Sociedade Brasileira de Cefaleia

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Endereço

Rua Helena, 170
São Paulo, SP
04552-050

Site

http://www.drleandrocalia.com.br/

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DR. LEANDRO CORTONI CALIA Como neurologista clínico, o Dr. Leandro Calia atende os pacientes com as doenças mais comuns da especialidade, tais como: Cefaleia; Demências (Doença de Alzheimer); Acidentes Vasculares Cerebrais (AVC); Doença de Parkinson e Outros distúrbios do Movimento; Epilepsias; Dores Neuropáticas; Disautonomias entre tantas outras menos frequentes na Neurologia. Devido ao interesse acadêmico, dedicou-se à especialização em alguns assuntos, como as doenças neuromusculares, a esclerose múltipla e outras doenças inflamatórias do Sistema Nervoso Central (SNC) e as cefaleias, mais precisamente a Enxaqueca (ou Migrânea) Crônica.